突發公共衛生事件的應急管理機制探析

摘"要： 突發公共衛生事件具有突發性、難以控制性、危害性、衍生性、擴散性等特點。應急管理包括事前預防、事發準備、事中響應和事后恢復四個階段。新冠肺炎疫情對我國經濟發展形成了較大沖擊，疫情信息報送和輿論把控缺陷形成了新冠肺炎疫情防控沖擊，導致部分民眾產生心理誤區。新冠肺炎疫情背景下我國公共衛生事件應急管理存在政府公共管理職能薄弱、信息管理機制不夠完善、公共衛生領域存在隱患等主要問題。完善突發公共衛生事件應急管理機制必須重視公共衛生事件前期預警、完善公共衛生事件初期應對機制、強化公共衛生事件中期管理、促進公共衛生事件后期恢復。

關鍵詞： 突發公共衛生事件;新冠肺炎疫情;應急管理

中圖分類號： D035"文獻標識碼： A"DOI： 10.3963/j.issn.1671＼|6477.2020.02.002

近年來，隨著科學技術和全球化的不斷發展，突發公共衛生事件時有發生。突發公共衛生事件具有突發性、難以控制性、危害性、衍生性、擴散性。突發公共衛生事件的原因多、分布廣、傳播快，危害人類的健康、社會的穩定、經濟的發展，必須完善突發公共衛生事件的應急管理機制。

一、突發公共衛生事件的應急管理

2003年抗擊SARS勝利后，中國開始重視應急管理工作，積極推進“一案三制”（應急預案和應急體制、機制、法制）應急管理體系建設。2018年黨和國家機構改革中成立了應急管理部，專門負責應對自然災害和事故災難，公共衛生類突發事件的應急管理劃歸國家衛健委負責，社會安全類突發事件的應急管理劃歸公安部負責，目的是對不同類型的突發事件實施專業化和全過程管理。這次新冠肺炎疫情，暴露出分門別類的應急管理體制可能難以滿足應對重大公共突發事件的現實需要。此次疫情既對現行應急管理體系提出了挑戰，也為健全完善應急管理體制機制提供了機遇。

（一）應急管理的特征

應急管理是事前、事后管理和事發、事中應急的有機統一，具有三方面的特性：第一，由于事件發生比較突然，事態發展一時難以控制，需要決策者及時作出準確判斷;第二，突發事件猝不及防，可以留給管理者的各類資源和反應時間極其有限;第三，突發事件給管理者以及各單位帶來危害，其危險程度難以預料。2003年以前我國主要是對自然災害的應急管理進行了初步探索。2003年SARS疫情暴露出我國在衛生應急管理方面存在的預警機制不健全、治理體系辦事效率不高、應急救治系統人員配備不足、信息管理機制不完善、資源整合不到位等一系列問題，促使政府堅定決心推進應急管理機制改革。這之后，黨和國家專門成立了應急管理部門，根據突發公共事件的不同性質將其交由不同的應急部門組織管理，一定程度上促進了應急管理理論與實踐的融合發展。

（二）應急管理的階段和任務

應急管理包括事前預防、事發準備、事中響應和事后恢復四個階段，這四個階段的內容雖然部分有交叉重疊，但每一階段都有明確的任務分工，并且會為下一階段打下堅實有力的基礎。事前預防階段的主要任務是政府和各公共組織機構要對可能發生的風險進行提前預測和有效防范，盡可能將突發公共衛生事件扼殺在萌芽狀態，一旦發生了，也要及時向社會公眾預警。事發準備階段需要積極做好應急預案。“應急預案是世界各國在應急管理中普遍運用的政策工具”[1]，各單位可以根據預案體系建設，為應急能力、應急救援、系統操作做好儲備。事中響應是應急管理的關鍵環節，這一環節的主要任務是對受災人員進行及時有效的救治，對可能受到危害的人群進行營救，盡最大能力控制突發事態，在最大程度上減小疫情帶來的損失和影響，維護社會治安，保證人民生命安全。面對突如其來的公共衛生事件，政府及時啟動應急預案、盡快實施救援工作、防止疫情擴散是應急管理的重中之重。事后恢復的主要任務是進行事件損失評估、事件原因調查、建立心理咨詢、完善事后賠償、進行相關問責等。可見，加強應急管理是對“生命至上”理念的有力貫徹。

二、新冠肺炎疫情對應急管理的挑戰

從各級應對今年這場新冠肺炎大疫情的情況看，我國公共衛生和應急管理體系還存在著應急反應不夠靈敏、對應急行動組織指揮的水平不高，以及應急管理工作長期存在的分兵把口“誰都管又誰都不管”的體制性問題。新冠肺炎疫情發生后，我國政府部門更加意識到了疫情防控的緊迫性，并及時采取了系列有效措施抓好疫情防控工作，取得了積極成效。然而，在疫情防控過程中出現的隱報瞞報、信息溝通不暢、治理體系辦事效率不高、救治人員配備不足等問題，在一定程度上影響了疫情防控工作的有效開展，對應急管理提出了嚴重挑戰。

（一）政府應急管理職能薄弱

我國政府應急管理職能薄弱主要表現在預防和危機意識不強、應急管理機制不健全等方面。應急管理職能屬于政府社會管理和公共服務職能的一部分，應當被高度關注。但此次疫情早期，政府因在應急管理上重視程度不夠而處于延誤與被動狀態。

1.預防和危機意識不強。長期以來，一些地方政府由于過度追求經濟發展規模和速度，忽視了經濟發展和社會發展之間的協調關系，沒有充分認識到經濟發展對人民健康的利害關系。近年來，我國也爆發過一些傳染病、地方病，但我國政府對這些公共衛生事件的嚴重性和危害性的認識程度不夠高，預防意識還不夠強，對其造成的嚴重后果就無法做到有效預防，導致政府在應對突發疫情時“難免力不從心、措手不及、指揮不當，從而工作滯后、被動”[2]。我國要健全國家應急管理體系，提高處理急難險重任務能力，要加強頂層設計，重點做好在突發事件風險管理、風險防范能力建設、應急管理法律體系完善、科技支撐等方面的建設。

2.應急管理機制不健全。突發公共衛生事件具有廣泛的傳播性，特別是處在全球化時代的今天，新冠肺炎疫情可以通過傳染源、傳播途徑以及易感人群造成重大危害。但是我國在應急處理機制方面尚未形成完備系統，缺乏統一的制度機制管理。首先，一些地方的衛生部門的監測、預警機制不健全，導致應對突發公共事件存在一定的滯后性。我國有些地方政府對應急管理理念存在偏頗，對于新冠肺炎疫情的應急管理和響應工作明顯是不合理、不到位的，甚至有的地方部門忽視了應急管理體系建設，認為這項工作無足輕重。其次，部門之間的工作分配、對資源的有效整合不夠高效。應急管理機制牽涉多個部門，需要各單位之間形成應急合力對抗疫情，但有些地方的應急機制只是流于形式，各部門職責劃分不清晰，執行起來不積極，配合不力，出現了自說自話、各自為政的現象。政府應建立起一套綜合性的公共危機應急管理機制，這樣在面對突發疫情時，“才能夠堅持預防為主，力求工作具有主動性和前瞻性”[3]。

（二）公共衛生領域存在隱患

在應對新發突發特大傳染病疫情時，我國各地戰略儲備普遍短缺，這主要表現在應急醫療服務人員和場地提供、應急醫療物資儲備和生產方面。如果公共醫療應急資源短缺，遏制疫情就失去了技術保障，防治疫情就難免遭遇瓶頸。

1.新冠肺炎疫情應急醫療物資儲備不充足。新冠肺炎疫情爆發之前，我國醫療設備、醫用物資等的使用都在醫療單位的可承受范圍之內，但隨著疫情的出現、擴散，越來越多的患者被確診，還需要將疑似病例以及接觸人群進行隔離，醫療物資保障就顯得尤為短缺，尤其是此次疫情急需的醫用口罩、防護服、防護面罩等醫用物資嚴重緊缺。這是因為“我國突發公共衛生事件的經費投入力度相對不足，資金十分緊缺”[4]，導致物資缺乏，新冠肺炎疫情防控遭遇障礙。疫情初期病毒核酸檢測能力不足，面對疫情突襲，病毒的檢測與分離環節暴露出的諸多問題，盡管現有的技術發展能夠確保在最短時間研發出病毒檢測試劑盒，但是平時作為三類醫療器械的檢測試劑盒需要幾年時間才能正式上市。在突發疫情來臨時，如何啟動應急程序、在確保檢測質量及生物安全的前提下，以最快速度將檢測權限下放到有資質的醫療機構，成為疫情防控的核心問題之一。此次疫情暴發后，因為流程尚不清晰，出現了符合資質的醫療機構遲遲無法獲得檢測資質，大量疑似病人積壓給臨床工作帶來巨大壓力，而國家疾控部門由于短時間研發生產的檢測試劑質量“良莠不齊”、樣本采集標準化程度不高等問題，難以將檢測權限下放。在這個過程中，雙方的溝通與協商機制在早期不夠健全，影響病毒感染者的早期篩查及確診，成為延誤診斷的“堰塞湖”。

2.亟須加強應急隊伍建設。依靠應急隊伍做好新冠肺炎疫情的防治工作，對于應急管理系統既是一場攻堅戰，也是一場大考驗。在這場疫情的防控中，武漢各醫療單位的醫護人員和救治術已經突破極限。每天的救治工作要求技術過關，并且工作難度和精神壓力極大，很多醫護人員都是超負荷地進行疫情防治工作。雖然全國各地的醫療志愿者源源不斷地為疫區提供支援，但形勢依舊不容樂觀。在疫情救治工作中，出現了一些醫護人員被感染甚至犧牲的情況。首先，這反映出部分醫務人員對預防疫情知識掌握不足，自我保護不到位的問題，2003年我國SARS流行時期也曾經有過類似現象發生。其次，各地方基層專業醫療隊伍人員配備不足，隊伍素質偏低，應急救援技術不達標，對突發公共衛生事件不能有效處理。因此，加強應急志愿者為輔助力量的應急隊伍建設，做好基層的護理、救治等應急隊伍的培訓是解決醫護人員人手不夠、做好疫情防控的關鍵。

3.公眾應急意識不強，風險防范不到位。新型冠狀病毒感染的肺炎是一種急性感染性肺炎，2019年12月疫情爆發初期發現的大多數患者都有武漢華南海鮮市場暴露史或家庭聚集現象，病毒通過飛沫和接觸傳播。疫情發生后，黨和國家領導人高度重視，各級政府更是密切防控、嚴陣以待。相關部門三令五申，不串門、不聚會、不聚餐、不聚集，避免病毒交叉感染導致疫情擴散。但仍有一些地方的群眾對疫情沒有予以足夠的重視，防范意識不強，參與疫情防控的主動性和積極性不夠高，給疫情防控工作帶來不少阻礙。正值疫情勢頭迅猛之時，不少縣級地區特別是農村民眾，宴請聚餐活動仍未減少。許多外出務工人員集中返鄉，家庭聚餐、密集聚會，給病毒的活躍傳播增加了無數的可能性。之后各省累計發現聚集性疫情數量增加，暴露出群眾疏于風險防范的重大問題，不懂防、不會防、不愿防的錯誤心理，給疫情防控工作帶來極大影響。此次突發疫情的主要依靠力量是政府，民眾并不能夠自發自覺地行動起來，提升化解疫情危機的能力。更有甚者，在疫情蔓延期間還四處傳播謠言，不但不配合國家積極防疫工作，而且還給社會帶來了危害。公民的應急意識低，應急參與程度不高，在遇到突發的公共衛生事件時，并不能最大程度地施加自我保護。

三、完善我國突發公共衛生事件應急管理的對策

新冠肺炎疫情危害嚴重，而我國地方政府在應急管理過程中仍存在不足，應優化重大突發公共衛生事件應急機制，完善“預防—主動”型的應急響應體系，形成衛生和疾控部門牽頭、多部門協同的聯防聯控預警應急、監測和防控體系，成立國家和省級重大公共衛生安全應急高級專家委員會，加強重大突發公共衛生事件預案研究，面對重大傳染病疫情應及時組織專家研判，在“內部知情期”制定科學合理的防控預案，并及時向公眾公開。應急管理一方面要加強應急管理人才培養及救援隊伍能力建設，建立一系列應急任務啟動標準化流程，提高突發事件響應和處置能力;另一方面要著力提升各級政府治理能力特別是處理急難險重任務的整體能力。對此，我國地方政府必須完善應急工作，最好能夠在“各類突發事件出現之前已經建立預案，在突發事件發生時能夠制定應對方案，在突發事件發生后能夠妥善結案”[5]，這樣就可以有效提高應急綜合應對能力，減少突發事件帶來的損失。

（一）重視公共衛生事件前期預警

重視公共衛生事件的前期預警，是從源頭應急管理的決定性環節。

1.完善應急管理體系建設，健全預警監測機制。面對突發新冠肺炎疫情，我國預警監測機制沒有充分發揮作用，錯失有效防范突發疫情的先機。2003年SARS疫情以后，中央和地方花費巨資建立的傳染病網絡直報系統并未及時發揮作用。我國應急管理建設任務既緊迫又繁重，應積極推進“一案三制”（應急預案和應急體制、機制、法制）應急管理體系建設，善用社會資源以完善、優化應急管理體系。首先，預案是應急管理體系的起跑點，具有指向性和綱領性作用。疫情初期向公眾報告不夠及時，缺乏科學防控預案，應急響應機制難以應對威脅人民健康的突發重大公共衛生事件。制定應急預案，“就是將無備轉變為有備，有備未必無患，無備必定有患”[6]。充分執行應急預案，將內在規定性轉化為實踐行動力，可以為行動提供重要指導，在疫情防控阻擊戰中有效降低損失、減少危害、節省資源。完善應急管理體系中的體制建設、機制建設、法治建設，是對政府統一領導、組織協調、決策管理、分級負責、規范守法原則的嚴格遵守，為應對突發新冠肺炎疫情工作提供了制度支撐和保障。另一方面，做好預警監測工作是早日戰勝疫情的關鍵一步。長期以來，由于我國人口眾多、資金投入不足、不夠重視科學管理，導致在重大疫情的預警監測方面存在著一些弊端。此次疫情的發生警示我們，必須建立健全疫情預警機制，改進傳染病的直報系統，以保證可以快速高效地應對各類突發公共衛生事件。對于疫情防控工作，要完善疫情監測體制。國家和地方都應該加強疫情預警和監控，主動加強對于疫情的通報、上報以及公布等工作的改革，使疫情預警機制更加完善。國家對疫情的傳播途徑要進行及時監測，對疫情的傳播工作組織權威專家進行預測和分析，通過信息平臺發布預警通知，增強人們的危機意識，為應急做好充分準備。

2.形成聽指揮、懂管理、重決策、強分工的應急管理制度。在“封城”防疫后醫療資源進出實行統一調配的前提下，負責資源收取和調配的個別相關機構的低效、不透明和一系列錯誤延誤了重要醫療資源的發放。有些地方政府部門疏于應急管理，對人力資源未進行最佳整合利用，辦事效率低下。針對這種局面，充分利用各種社會資源參與其中十分必要。在物資輸送統計分發情況急迫的形勢下，應充分利用我國物流企業成熟的優勢，積極引入社會資源與衛健委等機關合作，將重要醫療物資運輸、登記和分發交由專業的大型物流公司或具有大型物流管理能力的網絡購物平臺公司來進行，以其專業物流管理能力促進醫療物資的國內外采買、運輸、快速登記、整體調配和及時發放。這樣既可以解物資不足的燃眉之急，也可以使因疫情而并未充分運轉的物流企業充分發揮其作用。首先，政府要成立應急指揮中心，這是應急指揮和決策工作的關鍵環節。指揮中心“應設立專門的領導指揮機構，負責制定處置應急事件的基本方針和政策”[7]，形成衛生和疾控部門牽頭，行政、公安、法律等多部門配合的主動預防型的應急響應體系，根據應急指揮中心的指示命令執行應急預案，嚴格遵守應急管理制度。政府有關部門必須熟悉和掌握相關法律知識，嚴格遵守法律法規，依據相關法律來規范應急處理行為，堅決杜絕為完成應急任務而違規操作的現象發生，為防治疫情工作打下合法有效的基礎。其次，政府有關部門要服從統一指揮。打好疫情防控阻擊戰不是一件容易的事，需要各部門、各單位按照確定的應急方案明確分工、共同完成。應建立突發公共衛生事件國家應急大數據平臺和指揮調度中心，強化中央指揮力度和統籌調控手段。

3.加強應急隊伍建設。疫情的復雜性決定了應急救援工作的緊迫性與艱巨性，單靠政府力量很難在短時間內做到高效應對。首先，政府應快速組建專業應急隊伍。這是因為“應急隊伍的專業化程度決定應急工作成功與否”[8]，專業的醫務人員擁有防控疫情的專業知識，也有面對疫情的良好應變能力。在決策和咨詢上，專業應急隊伍可以發揮團隊的參謀作用，加大專業人員的應急技術能力支持。在必要的時候可以加強對基層公共衛生人員的防疫演練，有效分配和利用基層公共衛生人員的資源，切實提高基層應急處置能力。其次，重視非專業應急隊伍建設。疫情防控不止需要醫務人員在一線救死扶傷，更需要另外一類特殊群體進行應急救援。“主要由政府各部門（公安、消防、武警等）工作人員及一些素質高、突發事件意識強、能力較強的社會各行各界有志于從事突發事件應急救援工作的專業人員或公眾”[9]等在第一時間內封鎖疫區，及時控制疫情蔓延趨勢，開展消毒防疫工作，避免更多人群受到感染。最后，建立專家咨詢隊伍。專業領域不同，發揮優勢不同，能夠為疫情防控工作提供的應急救援意見和幫助也不相同。各領域相互協調配合度越高，早日戰勝疫情就越有希望。

（二）完善公共衛生事件初期應對機制

完善公共衛生事件初期應對機制側重突發公共衛生事件應急預案的完備性和可操作性。

1.堅持以人為本，反對形式主義。面對突如其來的疫情，政府要堅持把公眾的健康和生命安全作為第一任務來抓好落實。群眾的生命安全無法得到保障，任何事情都無從談起。但在疫情防控阻擊戰中，仍有少數干部存在面對疫情不重視、防控宣傳不積極、責任落實不到位等問題，不僅造成了極大的疫情風險隱患，更是在消耗著政府的公信力、瓦解民眾對社會治理的信心。面對疫情帶來的危害，政府要第一時間盡力做好救治準備工作，盡量減少人員傷亡。各地政府必須形成迅速行動、狠抓落實的工作作風，對疫情防控工作中不守紀律、失職瀆職、不作為、亂作為的形式主義作風、漠視法律法規和人民群眾生命安全等違法亂紀行為，堅決從嚴查處，為切實打贏疫情防控阻擊戰提供堅強紀律保障和司法保障。疫情就是命令，防控就是責任。身處戰疫時刻，必須令行禁止，必須嚴明紀律，誰不為群眾負責，誰就要被問責。時間緊張，任務急迫，我國必須堅持以人為本，綜合施策控制疫情。人民的生命安全是否能夠得到保障，這是對政府執行能力的有效檢驗。

2.及時披露信息，形成與公眾的良性互動。互聯網時代下，數億網民可以通過各種社交網絡獲取疫情信息。2003年SARS疫情以后，中央和地方花費巨資建立的傳染病網絡直報系統并未及時和充分發揮作用。在疫情初發階段，疫情信息披露不及時和對新冠肺炎病毒的不了解，會使群眾產生恐慌心理。首先，政府應及時意識到建立透明的信息披露和公共溝通機制的重要性，保障公眾的知情權。快速、準確、真實地披露疫情信息有利于安撫民心，保持社會和諧穩定。網絡信息在當今社會有極強的影響力和感染力，但是并不一定能保證信息的真實可靠性。政府要運用合理手段，使媒體輿論合理化、正向化，杜絕虛假消息，凝聚更多正能量。其次，新冠肺炎疫情突發，各大新聞媒體迅速報道，致使社會關注度極速升高，人們出于探求真相的心理，在各大網絡媒體闡述意見、發表評論。一部分網民為提供真實輿情搜集素材，運用健康輿論抒發民意。另一部分網民缺乏自律，發表各種庸俗、灰色的言論，帶給社會大眾消極情緒。為有效避免突發事件帶來信息危害，政府要及時做好輿情引導工作，運用新媒體發布有益輿情信息來安撫民心，積極構建輿情引導新格局。

3.明確職責范圍，提高應急能力。新冠肺炎疫情爆發后，我國有些地方政府部門之間的責任劃分不明確，職責交叉重復現象依然存在，導致統一協調工作無法取得有效進展，影響了地方政府的綜合辦事效率。機構設置過多，導致權責不清、相互推諉，使地方應急機構設置流于形式，難以形成應急管理綜合體系，無法從根本上履行應急管理職能。對此，政府應制定部門應急管理體系，明確職責范圍。按照疫情防控工作部署，全面科學研判國內外疫情變化，進一步完善應急和謀遠相結合的措施與機制，體系化構建力量布局鏈，按照平時和戰時、預防和應急、科研和救治相結合的大思路，做好境內疫情精準防控，嚴抓落實跨境輸入輸出措施。各部門多一份應急管理的責任與擔當，疫情防控就多一份成效和希望。政府發布明確的應急管理條例，各工作人員的行動就有了約束力，責任到人可以有效提高應急能力。

（三）強化公共衛生事件中期管理

我國應急響應機制難以應對威脅人民健康的突發重大公共衛生事件，應加速完善重大突發公共衛生事件應急防控體系建設，強化公共衛生事件中期管理。

1.做好技術支撐，優化物資調配。疫情期間，各地的公共交通、生產、生活都面臨困難，尤其是疫情防治所需要的醫用物資緊缺。公共衛生事件中期管理需要綜合治理。首先，要實現技術層面的有力支撐。我國在應對突發新冠肺炎疫情時，資源嚴重短缺主要體現在應急醫療服務人員和場地提供、應急醫療物資儲備和生產等方面。為有效防治疫情，我國各地方政府應及時掌握全國乃至各省（區、市）的應急物資數據，通過有效的信息化管理，將醫療物資進行數據整合和分析，及時反饋和補給緊缺物資、醫療設備等，從而實現全國各省（區、市）之間的靈活調動和動態管理。其次，要成立應急互助小組，做好物資信息的共享和調配工作。要將各小組進行明確分工，避免職責不清。依靠政府力量建立聯動協調機制，根據疫情蔓延態勢，優化整合醫療設備和醫用資源，做好物資調配。

2.開展應急教育，組織全民應對。面對新冠肺炎疫情的快速傳播和感染，公民薄弱的應急意識、不充分的應急知識、不到位的應急措施、不合格的應急能力導致自己深受其害。為有效應對和及時控制突發疫情，開展應急教育，提升應急處置能力，對于社會民眾極有必要。首先，積極動員全社會參與應急管理。利用發達的網絡信息來發布疫情的實時進展狀態以及防疫辦法，可以充分調動公眾的主動性和積極性，增強國家的應急管理靈活性，既提高了公眾的疫情防范意識，也培養了社會大眾面對突發公共衛生事件的實踐能力。其次，充分發揮非政府組織的社會力量。借鑒以往的國際經驗，非政府組織在籌集資金、輸送物資、救治災情、維護秩序、提供溫暖等方面發揮著重要作用，在社會中有一定的影響力，可以作為政府和群眾之間的聯系樞紐。要充分利用這股強大的力量，對社會民眾進行應急教育，使其轉化為防控疫情的有益力量。

3.尋求國際援助，加強國際合作。新冠肺炎疫情的破壞性大，波及范圍廣，目前國外很多國家都已經有確診病例和疑似病例。這表明新冠肺炎疫情不再是我國單方面的事情，而是國際上備受關注的公共衛生事件。我國雖有很多專家和醫療小組已經在進行疫苗研發，但目前還未能阻止疫情在世界各國的蔓延。據此，我國應積極尋求國際幫助，與各國合作建立國際防控體系。如果疫情處理不當，會給國際上帶來難以預測的危害，應建構有效的全球疫情防控應對機制。其次，我國政府要加強與各國政府的合作，加強信息、技術、資源方面的共享。在必要時還要向國際尋求物資、醫療、人員上的幫助，使我國可以早些度過疫情難關。這不僅可以快速提高疫情救治能力，而且還可以有效抑制病毒四處蔓延。

（四）促進公共衛生事件后期恢復

在物資輸送統計分發情況急迫的形勢下，充分利用我國物流企業成熟的優勢，積極引入社會資源與衛健委等機關合作，將重要醫療物資運輸、登記和分發交由專業的大型物流公司或是具有大型物流管理能力的網絡購物平臺公司，以其專業物流管理能力促進醫療物資的國內外采買、運輸、快速登記、整體調配和及時發放。這樣既可以解物資不足的燃眉之急，也可以讓因疫情而未充分運轉的物流企業充分發揮其作用。經過這次抗擊新冠肺炎疫情的洗禮，相信中國公共衛生應急能力能夠有一個飛躍式提升。

1.提供心理咨詢，預防心理疾病。新冠肺炎疫情帶給整個社會以及民眾很大的負面影響，特別是對中心疫區人民以及患者家屬造成了嚴重的心理創傷。心理修復是疫情后期的一項重要工作，事后積極進行心理干預可以在較大程度上避免公眾產生心理問題。首先，政府應建立心理咨詢機制，建立專業的心理救援隊，為人們進行專業的心理咨詢以及修復，充分發揮心理專家的作用來緩解公眾的恐慌。其次，政府要注重心理干預機制的長效化。很多人在疫情期間不幸感染，病情較輕者通過治療成功出院，危重癥患者則失去了寶貴的生命，還有很多值班民警、志愿者、醫護人員不幸感染新冠肺炎而犧牲。疫情過后，患者和患者家屬會在很長一段時間內難以恢復心理上的健康，這需要政府將公眾的心理健康作為一項長期任務進行干預與觀察，制定相應的心理干預方案，為公眾提供健康的心理治療保障。

2.完善賠償機制和問責機制。疫情過后進行反思，吸取突發公共衛生事件中的教訓，是利用危機來完善應急管理機制的一個重要途徑。首先，完善資金賠償機制。對于突發公共衛生事件中違法的管理者、食品生產商、銷售者等一系列相關人員要進行嚴格追究，并依法按要求向違法人員進行資金索賠，嚴格打擊違法行為，避免類似事件的再次發生。其次，完善問責機制。完善問責機制需要從兩方面著力：一方面，要全面加強和完善公共衛生領域相關法律法規建設，針對此次武漢華南海鮮市場的違法現象，認真評估傳染病防治法、野生動物保護法等法律法規的修改完善，出臺生物安全法，完善環境安全法，加快構建國家生物安全法律法規體系，運用制度體系為公共衛生做法治保障。另一方面，要基于客觀事實和科學數據的調查評估，對違反應急法律法規的行為進行處理。對應急事件中逃避、推諉、失職瀆職、惡意發布虛假不實信息擾亂社會秩序的個人、團體以及有關部門進行相關問責，制定并完善相關法律法規，進行嚴肅調查處理。

3.進行事后分析，加大應急資金投入。事后查找問題、認真反思、全面總結是利用突發疫情來提高應急能力的途徑。首先，政府應成立事后專家評估小組。就突發公共衛生事件全過程，先向社會大眾征集意見、展開調查工作，再聽取專家的評審意見、進行事后回復與重建，避免類似事件的再次發生。其次，加大應急資金投入力度。新冠肺炎疫情爆發，各地應急物資、應急設備短缺，應急體系不完善，客觀反映出我國政府在應急資金上的投放比例不足。公共衛生事件關系著民生民情，政府之前雖對應急工作進行了一定投入，但重視程度和投放力度仍有待切實加強。因此，政府應建立應急資金長效機制，將各大企業和社會成員的力量作為輔助性建設，為應急管理提供資金和技術支撐，保障應急資金鏈不斷，確保突發疫情來臨時我國有足夠的資金用于應急救治。

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（責任編輯"文"格）

Emergency Management Mechanism of Public Health Emergencies：

Taking the COVID＼|2019 Epidemic Situation as an Example

WU Ning， QIN Ya＼|nan

（School of Marxism， Shanghai Normal University， Shanghai 200234， China）

Abstract：Abstract： Public health emergencies are sudden， difficult to control， harmful， derivative and diffuse. Emergency management includes four phases： prevention in advance， event preparation， in＼|event response， and post＼|event recovery. The COVID＼|2019 epidemic situation has caused a great impact on Chinas economic development. The reporting of epidemic information and the defect of public opinion control have formed the impact of COVID＼|2019 on epidemic ""prevention and governance， leading to psychological misunderstandings among some people. In this background， there are major problems in the emergency management of public health events in China， such as weak government public management functions， insufficient information management mechanisms， and hidden dangers in public health. To improve the emergency management mechanism for public health emergencies， we must pay attention to early warning of public health events， improve the initial response mechanism， strengthen the mid＼|term management， and promote the later recovery.

Key words：public health？emergencies; the COVID＼|2019 epidemic situation; emergency management