神經內科護士腦卒中康復護理知識掌握現狀調查分析

劉 梅

（新疆維吾爾自治區中醫院腦病一科，新疆 烏魯木齊 830000）

腦卒中，我國稱為中風，是一種以腦血管突然起病、腦局灶性功能缺失為特征的腦血管疾病。腦卒中發病迅速、對患者的生命會造成極大的威脅，因此神經內科的護士需要對腦卒中相關的知識有一個充分了解，以便能夠為患者提供優質的護理服務。為了探究神經內科護士專業知識的掌握情況，天津市市內三區開展了相關的調查研究，現將本次研究結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇天津市和平區、河西區及南開區所有三級綜合性醫院神經內科的護士共計386名作為研究對象，研究對象的年齡范圍在19～49歲，平均年齡為29.43±3.82歲。護士的職稱為副主任護師3名，主管護師61名，護師107名，護士215名。本次研究共發放調查問卷386份，回收調查問卷380份，問卷回收率為98.45%，其中有效調查問卷373份，調查問卷有效率為98.16%。

1.2 方法

本次研究通過問卷調查法進行。根據腦卒中患者康復護理總論、腦卒中患者并發癥的預防及護理、腦卒中患者早期康復護理干預措施等知識為基礎，整理出一套總分為100分的調查問卷。本次調查采用三級評分法，認定分數超過80分為優秀，即對腦卒中康復護理知識掌握十分到位，認定60～80分之間為合格，即護士對腦卒中康復護理知識的掌握程度能夠應付神經內科護理的工作要求，問卷調查得分低于60分為不合格。本次調查問卷當場發放，待所有研究對象作答完畢后統一進行回收。

1.3 觀察指標

本次研究選擇神經內科護士問卷調查的成績以及及格率作為觀察指標。

1.4 統計學方法

所有數據采用SPSS 17.0進行統計分析，計量資料用“±s”來表示，采用t檢驗，影響神經內科護士腦卒中康復護理知識掌握程度的因素分析采用多元逐步回歸法(P＜0.05)為差異具有統計學意義。

2 結 果

對調查問卷的成績進行統計，發現本次調查研究中，及格的護士共計161名，其中60人為優秀，101人為合格，整體及格率為41.71%，共有225人不及格，占所有調查對象的58.29%。本次研究中，研究對象的平均成績為（54.28±3.09）分。見表1。

表1 對調查問卷的成績進行統計

3 討 論

本次研究結果顯示，天津市市內三區神經內科護士對腦卒中康復相關知識的掌握情況并不令人滿意，本次問卷調查的平均成績僅為54.28±3.09分，合格率極為41.71%，有225名護士對于腦卒中康復相關知識的掌握不夠到位。對這種現象的形成原因分析如下。

首先，盡管近年來我國醫療衛生機構的整體學歷呈現出上升的趨勢，但是入職護士的學歷并沒有明顯的提升，在臨床工作的一線護士學歷普遍較低，大多為高職或者大專。這些學校的學習安排遠遠不及正規醫學院校護理系，僅需要3個學年便可以畢業入職，在校期間沒有接受系統的腦卒中護理知識以及相關搶救操作的教育，因此上臨床之后往往難以勝任神經內科護理的工作要求。有研究數據顯示，在當前我國醫療衛生機構整體學歷明顯提升的情況下，護士的學歷提升是最慢的，至今許多三甲醫院的護士學歷仍然以大專為主，本科學歷極少，碩士及以上學歷更是鳳毛麟角。同時，護士在入職之后，神經內科護理組成員也沒有及時進行偏癱康復知識的講述和教學。研究結果表明，有接近70%神經內科的在職護士沒有系統性的學習過偏癱康復的相關專業知識，有超過90%的在紙護士沒有系統的接受過腦卒中康復護理的相關培訓。當前我國在不斷發展的過程中，對于ICU、急診、手術室護士的培訓是較為頻繁的，但是其他臨床科室的護士基本上沒有機會接受專業化培訓。