護理安全管理在心臟介入圍手術期的應用研究

朱 卉

（揚中市人民醫院心內科，江蘇 鎮江 212200）

心臟介入治療時目前比較新穎的診斷和治療方式，其不用進行開胸，直接通過影像學的引導，將體表血管進行穿刺，再通過其他器材的輔助，將導管送至病變位置，是非常先進的治療技術，在近幾年中獲得良好的發展[1]。本次研究在本院接治的所有心臟介入治療的患者中選擇出86例患者，研究護理安全管理在心臟介入圍手術期的應用效果，現將成果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院接治的所有心臟介入治療的患者中選擇出2017年6月至2019年3月間診治的86例患者。使用計算機隨機方案對86例患者進行分組，平均分為實驗組和對照組兩組，每組各43例。實驗組女性患者包含19例，男性患者包含24例，患者的年齡介于48-85歲之間，平均年齡（62.8±4.3）歲，對照組女性患者包含22例，男性患者包含21例，患者的年齡介于45-86歲之間，平均年齡（66.2±4.8）歲。本次研究中所有患者均排除其他嚴重慢性疾病和精神異常，并簽署知情同意書。將兩組患者的年齡、性別等基本資料對比后發現差異不顯著，不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理，其內容包括：術前對患者進行身體的評估，做好相應的檢查工作，嚴密監測患者的生命體征。實驗組患者在常規護理的基礎上加以護理安全管理，具體內容如下。

（1）在整個介入手術前、中、后都需要嚴格按照規范操作，且需要臨床護理經驗豐富的護理人員，具有較強的專業知識和綜合素養，能夠熟練操作各類護理技能，同時需要有一定的靈活性，可以在手術中做好協助工作，并對患者的生命體征進行監測。

（2）對手術需要的設施的環境進行嚴格管理，建立質量監督小組，定期對手術室的設施、環境和各類儀器、溫濕度進行檢查，并嚴格按照無菌操作，介入室的藥物和設施需要有專門的地方存放，并安排專人保管和檢查，觀察藥物是否存放正確、藥物的時間和數量等情況，及時對其進行補充，讓藥物的數量和質量得到保障。

（3）心導管室主要負責患者心臟介入治療和檢測，所以對其的管理要求交到，需要嚴格遵守管理制度，按照正確流程進行操作，并提高對護理人員的要求，提高工作效率。

（4）在術前對患者進行心理護理，根據本科室制定的心內科介入健康教育清單做好健康知識的宣教工作，告知患者手術需要注意的事宜，手術的過程，讓患者做好心理準備，進行同伴教育，多講解治療成功的案例，協助患者做好術前準備和檢查，對其不良情緒進行緩解，加強家庭支持，提高治療信心[2]。

（5）手術完成后及時告知家屬手術結果，并對患者進行飲食指導，因為在術后可能出現食欲不振、嘔吐等情況，所以需要注意將患者的頭部偏向一側，防止出現誤吸的情況，告知患者保持飲食清淡，剛開始給予流食和半流食，同時需要增加飲水量。

1.3 評價標準

對兩組患者的并發癥發生率進行記錄和對比，同時采用問卷調查的方式調查患者對護理工作的滿意程度。

1.4 統計學方法

使用統計學軟件SPSS 19.0對本次研究中涉及到的所有數據均進行分析處理，并發癥發生率、護理滿意度等計數資料采取卡方檢驗，以率（%）表示，一般資料中的年齡信息應用（±s）表示，采用t檢驗，以P＜0.05表示實驗結果具備統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理滿意度對比

實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比

2.2 兩組患者并發癥發生率對比

對照組患者的并發癥發生率明顯高于實驗組，差異具有統計學意義（P＜0.05），如表2。

表2 兩組患者并發癥發生率對比

3 討 論

心臟介入手術治療已經被廣泛應用于臨床中，且使用價值也在持續增高，但由于在治療過程中可能出現的并發癥發生率較高，所以做好圍術期的護理工作非常重要，是降低并發癥發生率的有效方式[3]。

護理安全管理主要是通過加強對護理場所、手術場所、設施、藥物等多方面的管理工作，同時對護理人員的要求也較高，不僅要做好細心、耐心，還得具有較強的專業知識和溝通技巧，可以熟練操作各項護理技能，才能保證手術順利進行[4]。

將護理安全管理應用于心臟介入圍術期患者的護理中，可以減少不良事件發生率，避免意外事故的發生，保證所有環節有序的進行，將每個人的工作職責明確，并嚴格監督和執行，提高護理人員的責任感，將安全隱患消除。

綜上所述，在心臟介入治療的圍術期患者中應用護理安全管理，可以降低患者的并發癥發生，促進其盡快恢復，同時有助于護理滿意度的提升，具有較高的應用和推廣價值。