新冠疫情下的心理危機干預探討

張皓炎

摘 要：目前，新冠疫情發展態勢牽動著我們所有國人的心，也引發世界各國關注。在危機面前，我們要強大自己的心理狀態，以頑強的意志力抗擊疫情，使內心不斷強大，順利度過心理危機。為探索有效的心理危機干預方法，幫助民眾順利度過危機。由此，從社會工作實務視角出發，以心理危機干預為介入方法，介紹了心理危機及心理危機的概念，闡述了在新冠疫情下心理危機干預的重要性及介入原則，并提出了應對疫情的心理危機干預策略。

關鍵詞：新冠疫情;心理危機;危機干預

中圖分類號：F24? ? ?文獻標識碼：A? ? ? doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2020.16.035

1 心理危機及心理危機干預概念界定

1.1 心理危機

根據心理學家G. Caplan發表于1964年的心理危機干預理論中對于心理危機的定義是指當一個人面對困境，而他先前處理問題的方式及其慣常的支持系統不足以應對眼前的處境，即他必須面對的困境超過了他的能力時，這個人就會產生暫時的心理困擾，這種暫時性的心理失衡狀態就是心理危機。新冠疫情因其傳播迅速，影響范圍廣的特點，致使人們出現焦慮、沮喪、恐慌等情緒。疫情打破了人們的正常生活狀態，使人們處于水深火熱中，遭受身體和心理的雙重煎熬，所以說它不僅僅是一種流行性傳染病，更成為人們的一種心理創傷，致使一些人出現應激反應，對人們的正常生活和心理健康產生了巨大的影響。

1.2 心理危機干預

危機干預，也稱為危機調試或危機介入，是一種短期幫助過程，始于1943年林德曼醫師對于波士頓火災難民及其遺族所作的適應性研究。而所謂心理危機干預，是運用心理學理論和技術，由專業人員對處于心理危機狀態下的個體，通過等方式，影響和調整其心理活動，使其心理狀態發生指向預期目標的變化。新冠疫情下的有效心理危機干預是指社會工作者幫助服務對象消除由疫情危機引發的心理上的焦慮、恐懼、悲傷等情緒，恢復心理平衡狀態，保持心理健康，增強抗擊疫情的能力和行為，順利度過心理危機。

危機干預理論于20世紀60年代開始運用到社會工作領域，近些年來國外危機干預發展較快，在歐洲和北美等國家各大城市均設有危機干預中心，而我國的危機干預服務正處于初步發展階段，機構設置、運行、專業人員配備等方面還不完善。危機干預的及時性和有效性要求社會工作者在實務過程中迅速作出反應，與服務對象共同處理面對的危機。作為公共危機事件的新冠肺炎要求社會工作者明確工作目標，及時進行介入，在最短的時間內最有效的協助服務對象度過心理危機，恢復正常生活。新冠疫情這一境遇性危機對我們所有人來說都是一次挑戰，這不僅是一場身體健康保衛戰，更是一場心靈健康防護戰。

2 新冠疫情下心理危機干預的重要性

2.1 從個人心理層面來看

隨著疫情的發展，人們會出現不同程度的不良情緒和心理，新冠疫情下的心理危機干預皆在消除服務對象因疫情造成的不良情緒和心理，恢復到之前的健康狀態，增強其面對危機的承受能力。通過制定新的應對方式，使得服務對象超越其自身對危機的承受能力。因此，及時有效地開展心理危機干預，消除人們因疫情帶來的恐慌心理，提升人們應對危機的能力，對于疫情防控至關重要。

2.2 從政策法律方面層面來看

2020年1月26日，為指導各地科學、規范地開展新型冠狀病毒感染的肺炎疫情相關心理危機干預工作，國家衛健委發布了《關于新發新型冠狀病毒感染的肺炎疫情心理危機干預指導原則的通知》，以上通知的發布既從政策層面保障了心理危機干預的有效實施，又彰顯了在新冠疫情中社會工作介入心理危機干預的重要作用。《中華人民共和國精神衛生法》第二章第十四條規定：各級人民政府和縣級以上人民政府有關部門制定的突發事件應急預案，應當包括心理援助的內容，發生突發事件，履行統一領導職責或者組織處置突發事件的人民政府應當根據事件的具體情況，按照應急預案的規定，組織開展心理援助工作。該法條明確提到對于突發事件要開展心理援助，因此，心理危機干預對于應對作為公共危機的新冠疫情來說猶如一劑良藥。

2.3 從維護社會穩定方面來看

由于自媒體時代的高度發展，基于微信朋友圈、微博等渠道的不實疫情信息傳播迅速且廣泛，在疫情尚不明朗的情況下，很多群眾對于謠言失去了判斷能力，會出現焦慮、沮喪等心理狀況，以至于出現連夜排隊大量購買雙黃連等從眾行為。心理危機干預能夠緩解群眾因疫情產生的恐慌從眾心理，破除謠言以避免群體性事件發生，進而維護社會的和諧穩定。

2.4 從樹立政府公信力方面來看

新冠疫情爆發后，政府作為災后心理援助的主導者，及時有效的心理危機干預不僅會幫助服務對象消除不良心理問題，恢復正常生活，同時對于整個社會來說會大大降低自殺率。在重大的突發性事件面前，公眾大多數都缺少理性分析、分辨的能力，要消除恐慌和傳言，最有效的方法就是信息公開。因此，在抗擊疫情過程中，政府需借助于媒體、互聯網等向公眾傳達公開、透明、真實的信息，以消除公眾恐慌心理，從而不斷提高政府公信力，樹立良好的政府形象。

綜上表明，在新冠疫情這種公共危機事件下，心理危機干預已經成為應對的重要手段，在法律和政策的雙重保障下，既能促使疫情防控工作順利開展，又能維護社會的和諧穩定，同時也提升了政府部門的公信力。

3 新冠疫情下心理危機干預策略

3.1 新冠疫情下心理危機干預基本原則

（1）及時處理原則。

新冠疫情突發性、連帶性、災難性的特點，要求心理危機干預要及時介入、及時處理，抓住時機消除服務對象因疫情所帶來的擔心、焦慮、恐慌等心理，以減少對服務對象及周圍其他人的傷害。

（2）科學介入原則。

社會工作者的科學介入原則要求用科學的疫情防控知識來消除服務對象因謠言、不實報道等帶來的心理問題，同時運用個別輔導、團體輔導等科學的介入形式進行心理危機干預。

（3）協同合作原則。

新冠疫情的心理危機干預介入過程中，不僅需要社會工作者與服務對象的共同協商和處理面對的危機，而且，需要心理干預專業人員和志愿者協同、政府機構和各級心理機構協同，建立協同型心理干預模式，促進各機構發揮專業優勢，既能避免資源浪費，又能做到有的放矢。

（4）持續介入原則。

對于疫情下的心理危機干預的介入并不是一蹴而就的，需要在第一次介入后，不斷追蹤服務對象的當前狀況，協助服務對象消除心理問題，最重要的是增強服務對象面對危機的自主能力，這樣才是整個介入過程的結束。

3.2 新冠疫情心理危機干預的方式

由于新冠病毒傳染性強、傳播速度快等特點，為了避免交叉感染且便于及時、準確的為服務對象提供服務，可以采用以下介入途徑來幫助遭遇心理危機的服務對象：

（1）新冠疫情下社交APP的線上服務。

隨著互聯網的高速發展以及智能手機的普及，人們對于微信、QQ等社交軟件的應用日益頻繁，在這次疫情中，充分利用互聯網結合社會工作專業方法，發展出“互聯網+社會工作介入”模式，社會工作者通過線上微信、QQ為服務對象提供專業服務，通過線上服務幫助有需要的人，攜手共渡難關。

基于微信、QQ的線上服務主要分為群聊和一對一的私聊兩種服務方式，群聊又細分為一般引導群和重點照護群兩種類別：一般引導群主要面向的是受到疫情影響的健康人群;重點照護群服務的是非健康人群及其家屬。群內成員的來源分別為社區工作者直接介入的社區居民以及主動尋求幫助的服務對象。

一般引導群主要為群內成員提供疫情科普、謠言粉碎、政策咨詢、心理支持、促進互助、資源鏈接等服務，解決服務對象面臨的因疫情帶來的擔心、焦慮、恐懼等心理問題，幫助服務對象樹立科學的防護觀，提供政策解讀以穩定民心，鏈接資源解決因疫情造成的資源短缺問題。在此基礎上，工作者鼓勵群內成員形成支持性小組，表達經歷疫情的情緒感受，與其他成員建立相互理解的共同體。通過小組組員彼此之間提供信息、建議、鼓勵和情感支持，達到解決問題和改變的效果。支持性小組的成立皆在促進組員間形成互助，相互支持，在線共同抗擊疫情。

重點照護群的主要服務對象為疑似者、居家隔離者、因疫情過度焦慮者、前三者的家屬，主要為其提供心理輔導、情緒安撫、醫療資源鏈接等支持服務。對于重點照護群內的疑似者和居家隔離者，首先，工作者進行信息建檔以及后續日常檔案管理。其次，工作者評估其情緒狀態以及需求。最后，為其提供心理輔導以及醫療資源的對接。對于因疫情過度焦慮者，工作者對其進行心理輔導，舒緩其焦慮，為其傳遞科學防護知識，必要時幫助其聯系心理醫生。與此同時，對于三者家屬的情緒密切關注，及時緩解其情緒，為家屬提供穩定情緒、自我篩查和科學防護的方法和技巧，協助其為服務對象提供更為科學的支持。

一對一私聊的服務對象主要來源于重點照護群的成員，在基于群內日常服務的同時，對有需要的成員進行個案輔導，主要任務是在充分了解服務對象的基本情況下，進行情緒疏導并對服務對象的實際需求進行評估，解決目前面臨的問題或及時進行轉介。在條件允許的情況下，使用視頻、語音通話的形式進行個案輔導，能更直觀準確的通過服務對象的眼神、語氣、肢體動作了解服務對象當下狀況。同理，社會工作者的眼神、手勢等也會對服務對象起到安慰、理解、增強信心的效果。

（2）新冠疫情下的電話服務。

電話作為危機心理輔導的一種工具，具有超越時空限制、方便、快捷、及時、節省、有安全感、匿名、避免依賴等長處，非常適合危機干預。相比于線上服務，電話服務更為傳統，操作性更強，對于設備的要求較低，更適用于老年人、行動不便者等。電話服務既包括主動聯系服務對象的電話服務，也包括開通電話援助熱線為主動求助的服務對象提供幫助。

對于之前社區工作者主動接觸的社區居民中因種種原因無法參與到線上服務的居民，如，老年人、殘疾人等，工作者根據之前的登記信息主動聯系服務對象，對其近期基本情況加以了解，重點關注其目前面臨的困難，做到穩定情緒以及適當的表達支持和鼓勵。電話援助熱線的開通為民眾的心理援助提供了多樣的方案，為主動求助的服務對象提供了一條可行的通道而且最大程度上保護了個人隱私。

4 總結

新冠疫情作為話作為突發公共衛生事件必然會導致部分民眾產生心理反應，進而會引發心理危機的出現，社會工作者作為專業人員展開救助工作能夠較為高效的協助服務對象恢復正常生活。隨著時代發展以及科技的進步，心理危機干預的線上開展能夠在保證工作者和服務對象的安全下，利用大數據、社區智慧平臺等獲取服務對象信息，利用社交軟件進行疫情科普、謠言擊破、一對一私聊介入和群聊輔導等多種新型介入形式，同時對于老年人、兒童等特殊群體結合其特點采取更適合的介入策略。

隨著我國社會工作專業的不斷發展，我們的災害心理救助隊伍也在不斷壯大，雖然我們還處于起步階段，但這次疫情對我們來說既是挑戰也是機遇。經過這次洗禮也會為我國的心理危機干預事業的發展作出貢獻。

參考文獻

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