分析骨科術后疼痛護理干預的實施效果

陳 雪

（吉林省遼源市東遼縣人民醫院，吉林 遼源 136200）

骨科患者手術后疼痛是最主要也是最重要的首發現象，患者受疼痛折磨，嚴重影響患者生活質量，甚至不利于患者術后恢復。本次研究旨在分析骨科術后疼痛護理干預的實施效果，具體詳見正文。

1 資料與方法

1.1 患者基礎資料

此次研究，納入觀察對象一共60例，均為骨科手術患者，應用抽簽法進行分組處理，隨機納入30例患者為干預組，給予綜合護理干預；再隨機納入30例患者為對照組，給予常規護理指導。干預組基礎資料：男性17例，女性13例；年齡28～57歲，平均年齡（43.29±8.71）歲；實施護理干預。對照組基礎資料：男性18例，女性12例；年齡30～59歲，平均年齡（44.67±8.92）歲；實施常規護理。本次研究利用統計學原理分析以上兩組患者的一般臨床資料，差異不具有統計學意義（p＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者實施常規護理，即術后積極巡視病房，遵醫囑給予患者止痛、預防感染等對癥治療。

干預組患者采用綜合護理干預，具體措施如下：①改善藥物鎮痛方案，根據WHO制定三級階梯鎮痛法[1]；并給予患者用藥指導，密切關注患者用藥后療效的不良反應，及時評估患者疼痛程度。②給予患者心理疏導，積極與患者溝通，聽取患者真實的內心想法，并給予支持和安慰，最大程度地減少患者的負面情緒。同時鼓勵患者家屬多陪伴，加強對患者的照顧和理解。③音樂療法，根據患者愛好，指導患者通過聽一些舒緩的音樂，達到緩解患者焦慮和壓抑的目的。④松轉移患者注意力，指導患者深呼吸，讓身體保持放松，同時引導患者想象美好的意境。⑤指導患者進行科學有效、強度適宜的功能鍛煉，可有效加快術后恢復，減輕疼痛。

1.3 觀察指標

對比兩組患者術后疼痛情況和患者滿意度并將統計結果進行統計學分析。患者術后疼痛情況采用VAS疼痛評分量表，用數字0～9代表患者疼痛程度，分數越高，疼痛越明顯。患者滿意度采用自制評分量表，對環境、服務、技術水平等方面進行綜合評定。得分越高，患者滿意度越高。

1.4 統計學分析

使用統計學分析軟件SPSS 12.0，根據觀察指標中內容，VAS評分、患者平均年齡以計數資料（±s）的形式記錄，性別占比、滿意度等以計量資料（%）的形式表示，均輸入到統計學軟件中進行對比分析，得出t值、x2和P值，當P＜0.05，則具有統計學意義，反之無意義。

2 結 果

2.1 患者疼痛情況

根據記錄，將干預組和對照組的VAS評分輸入到統計學中進行處理，得到P＜0.05，兩組患者的疼痛情況具有顯著性差異，干預組明顯更低，見表1.

表1 兩組患者VAS疼痛評分對比（±s）

表1 兩組患者VAS疼痛評分對比（±s）

組別 例數 VAS疼痛評分干預組 30 2.76±1.12對照組 30 4.15±1.73 t 3.6942 P 0.0006

2.2 患者滿意度

根據統計，干預組中僅有1例表示不滿意，另外29例表示滿意，總滿意度96.7%，對照組中7例患者表示不滿意，總滿意度為76.7%，兩組的滿意度經統計學分析得到P＜0.05，具體詳見表2。

表2 兩組患者滿意度對比[n（%）]

3 討 論

骨科患者術后最主要的臨床癥狀就是疼痛，是手術術后不可避免的。疼痛不僅不利于患者術后恢復，還會導致患者出現消極情緒，嚴重影響患者術后生活質量和恢復進度。目前，臨床上緩解術后疼痛成為了研究的重中之重[2]。

本次研究旨在探索護理干預對患者疼痛的影響，通過實施護理干預后，患者疼痛明顯減輕，患者滿意度明顯升高，取得了較好的效果。

綜上所述，骨科患者術后疼痛護理干預可有效減少患者術后疼痛，提高患者滿意度。