2015-2018年上海市兒童健康體能動態(tài)評價

嚴宇珺 嚴運樓

1上海工程技術(shù)大學管理學院，上海,201620；2上海工程技術(shù)大學社會科學學院，上海,201620

經(jīng)濟的發(fā)展、電子產(chǎn)品的涌現(xiàn)、現(xiàn)代化交通工具的普及等因素都對兒童這一群體的身體素質(zhì)產(chǎn)生影響[1]。兒童期是個體身體素質(zhì)全面發(fā)展的重要時期，在該階段體能會隨年齡增長呈現(xiàn)階段性、連續(xù)性的特點，并產(chǎn)生長期影響，如我國兒童肌肉力量下滑、柔韌性變差、肥胖比率上升等問題不斷涌現(xiàn)[2]。已有研究主要對某年份健康體能的單個指標進行研究[3]，但缺乏科學性、動態(tài)性和全面性，本研究從多個方面對上海市2015—2018年的城郊兒童進行追蹤測試，旨在全面探究上海市兒童健康體能的動態(tài)發(fā)展趨勢，客觀了解兒童的健康體能狀態(tài)。

1 資料來源與方法

1.1 研究對象

采用分層整群抽樣法，隨機抽取上海市城區(qū)徐匯區(qū)和郊區(qū)奉賢區(qū)共10所小學，按性別1∶1、各年齡段人數(shù)相等的原則隨機選取1200人，對上述人群進行連續(xù)4年的相同健康體能測試。

1.2 研究方法

本研究以體質(zhì)測試法為主，輔以文獻資料法和數(shù)理統(tǒng)計法。從身體成分(BMI和腰圍值)、上下肢肌肉力量(握力和立定跳遠)、柔韌性(改良坐位體前屈)等角度著手，進行實際測試。①測試須按照全國學生體質(zhì)健康調(diào)研組有關(guān)規(guī)定進行，以此保證測試內(nèi)容科學性；②所有測試均提前告知學生和家長，并取得同意，以此保證測試對象的合規(guī)性；③測試前已確保所有研究對象身體健康，處于正常狀態(tài)，且由專業(yè)人員帶領完成熱身活動；④測試人員在測試前經(jīng)過全面培訓，以保證測試人員的專業(yè)性。

1.3 統(tǒng)計學方法

運用SPSS 19.0將所有學生的基本信息以及反映身體成分、肌肉力量、柔韌素質(zhì)的測試數(shù)據(jù)按學校班級進行錄入，進行多次核查。

2 結(jié)果

2.1 上海市兒童2015-2018年身體成分的動態(tài)變化

上海市7-12周歲兒童的腰圍值隨年份推移不斷增大。具體來說，男生平均腰圍從2015年的63.8cm增長至2018年的65.2cm，增長了1.4cm，女生平均腰圍從2015年的59.5cm增長至2018年的61.4cm，增長了1.9cm，差異具有統(tǒng)計學意義。2015—2018年郊區(qū)男生腰圍比市區(qū)小，而郊區(qū)和市區(qū)女生腰圍相比，沒有顯著差異。見表1。

上海市7-12周歲兒童的身體質(zhì)量指數(shù)隨年份變化不斷增大。具體來說，在2015—2018年這4年間，男生BMI從19.1kg/m2增加至19.5 kg/m2，增加了0.4kg/m2，女生BMI從17.7kg/m2增加至18.5 kg/m2，增加了0.8kg/m2，差異具有統(tǒng)計學意義。和郊區(qū)相比，2015、2016、2017年市區(qū)男生BMI更大，2016年市區(qū)女生的BMI更高。見表2。

表1 上海市兒童2015-2018年腰圍的動態(tài)變化(cm)

表2 上海市兒童2015—2018年身體質(zhì)量指數(shù)BMI的動態(tài)變化(kg/m2)

綜合上述BMI和腰圍的分析，可推測上海市7-12周歲兒童中的超重肥胖人數(shù)隨年份推移遞增。市區(qū)超重肥胖人數(shù)在很大程度上高于郊區(qū)。

2.2 上海市兒童2015-2018年上、下肢肌肉力量的動態(tài)變化

上海市7-12周歲兒童握力成績隨年份推移總體上不斷進步。具體來說，男生握力值從2015年的25.8kg增長至2018年的28.1kg，進步了2.3 kg，女生握力值從2015年的19.5kg增長至2018年的20.8kg，進步了1.3kg，差異具有統(tǒng)計學意義。根據(jù)年齡可分為慢速爬升期(男生7-11周歲，女生7-10周歲)、高速增長期(男生12周歲，女生11-12周歲)。和郊區(qū)相比，市區(qū)男生握力值相對更低，市區(qū)女生的握力值均更低。見表3。

上海市7-12周歲兒童立定跳遠的距離隨年份推移總體上不斷增加。具體來說，男生立定跳遠成績從2015年的176.2cm增長至2018年的181.6cm，動態(tài)顯著，女生立定跳遠成績從2015年的153.3cm增長至2018年的153.9cm，動態(tài)不顯著。根據(jù)年齡可分為慢速爬升期(男生7-11周歲)和高速增長期(男生12周歲，女生7-12周歲)。和郊區(qū)相比，市區(qū)男生立定跳遠成績均更低，市區(qū)女生的立定跳遠成績值也均更低。見表4。

2.3 上海市兒童2015—2018年柔韌素質(zhì)的動態(tài)變化

上海市7-12周歲兒童改良坐位體前屈所測數(shù)值在2015—2018年間呈增長趨勢。具體來說，男生改良坐位體前屈所測數(shù)值從34.3cm增長至35.2cm，女生改良坐位體前屈數(shù)值從37.6cm增長至2018年的38.8cm，差異具有統(tǒng)計學意義。和郊區(qū)相比，2016、2017年市區(qū)男生改良坐位體前屈成績更優(yōu)秀，2015年市區(qū)女生的改良坐位體前屈成績均更優(yōu)秀。見表5。

3 討論

3.1 上海市兒童超重肥胖率逐年遞增

2015-2018年研究對象的BMI和腰圍平均值逐年增長，表明上海市兒童超重肥胖率不斷升高。首先上海市的社會經(jīng)濟飛速發(fā)展，中產(chǎn)階級家庭數(shù)量居于全國領先地位，已有研究指出中產(chǎn)階級家庭的孩子更容易變得肥胖，因為他們傾向于在兩餐之間吃零食[4]；其次上海市食品大環(huán)境的變化，即富含碳水化合物、脂肪的高熱量食物容易獲得、宣傳力度大、價格普遍低于健康食品，這使得上海市兒童能量的攝入超過損耗，體重飆升[5]；另外上海市城市化進程日益加快，兒童將大部分時間花在電子產(chǎn)品上，失去了很多身體活動和鍛煉的機會[6]。

表3 上海市兒童2015-2018年握力的動態(tài)變化(kg)

表4 上海市兒童2015—2018年立定跳遠的動態(tài)變化(cm)

表5 上海市兒童2015-2018年改良坐位體前屈的動態(tài)變化(cm)

3.2 上海市兒童健康狀態(tài)呈現(xiàn)穩(wěn)中向好趨勢

2015-2018年上海市兒童上下肢肌肉力量逐年增強，柔韌素質(zhì)水平不斷提高，體能素質(zhì)較以往有所改善。在過去很長一段時間內(nèi)，上海市重智輕體，片面追求升學率，學生學習壓力大，睡眠時間不足，無暇參加課外活動，健康狀態(tài)不佳[7-8]。兒童期是兒童成長的重要階段，會對他們產(chǎn)生長久影響。為保障兒童身體健康，上海市率先出臺措施保證兒童的睡眠時間，并將“上海市學生每天至少有一小時活動時間” 列為“上海市學校健康工程推進計劃”的目標之一，另外組織各種形式的活動使兒童意識到健康的重要性，鼓勵他們選擇健康的飲食、正常的作息以及定期參加課外活動。

3.3 上海市成熟的大環(huán)境有助于兒童健康成長

相比于我國其他地區(qū)，上海市一方面擁有成熟的經(jīng)濟社會環(huán)境，上海市經(jīng)濟水平的不斷發(fā)展有助于上海市居民生活水平的提高，較高的生活水平促使居民的健康意識更強，社會和家庭更能夠意識到兒童體質(zhì)健康的重要性。另一方面上海市還擁有成熟的政策環(huán)境，近年來上海市的政策內(nèi)容實現(xiàn)由兒童“營養(yǎng)不良” 向“營養(yǎng)過剩”問題的轉(zhuǎn)變。首先，上海市率先于全國范圍內(nèi)著手設立“兒童健康宣傳月”，旨在倡導兒童健康飲食、健康生活、健康成長；其次，上海市借鑒發(fā)達國家兒童健康干預項目的經(jīng)驗，由區(qū)試點延伸至全市，分別從家庭、學校、社區(qū)等多方面進行探索，對兒童健康行為進行干預[9-10]，如以兒童課外活動為切入點的健康發(fā)展促進項目；另外，基于美國和加拿大的經(jīng)驗，上海市還嘗試由學校牽頭開展“健康生活飲食計劃”來加強兒童的體質(zhì)健康。