2015-2018年上海市青少年健康體能動態分析

嚴宇珺 嚴運樓

1上海工程技術大學管理學院，上海，201620；2上海工程技術大學社會科學學院，上海，201620

青少年時期是個體發展的關鍵階段，在該階段個體體能會隨身體發育程度呈現出階段性、連續性的特點，并產生長期影響。近年來，快速變化的生活環境、不健康的飲食方式、運動量的缺乏等導致青少年健康體能問題頻發，如肥胖癥、心肺耐力下降、肌肉耐力下滑等。本研究對上海市2015-2018年的青少年進行追蹤測試，從多方面進行動態分析，旨在探究上海市青少年健康體能的發展特點、動態趨勢及影響其健康體能的因素，進而為青少年健康體能的增強提供參考。

1 資料來源與方法

1.1 研究對象

采用分層整群抽樣法，隨機抽取上海市城區徐匯區和郊區奉賢區共12所學校，按性別1∶1、各年齡段人數相等的原則隨機選取1200人，對上述人群進行連續4年的相同健康體能測試。

1.2 研究方法

本研究中的健康體能包括身體成分、肌肉耐力、心肺耐力。其中身體質量指數BMI和腰圍值反映身體成分，30秒仰臥起坐反映肌肉耐力，20米往返跑反映心肺耐力。為保證本次研究的質量，第一要確保測試標準的科學性，各測試標準均按照“全國學生體質健康調研工作手冊”有關規定進行。第二要保證測試對象的合規性，所有測試均提前告知學生和家長，并取得同意。另外在測試前，已確保研究對象處于正常狀態，且由專業人員帶領完成熱身活動。第三要保證工作人員的專業性，測試人員均在測試前經過系統化的培訓。

1.3 統計學方法

運用SPSS 19.0將所有學生的基本信息以及各方面的測試數據按學校班級進行錄入，進行多次核查。

2 結果

2.1 上海市青少年2015-2018年身體成分動態變化

上海市13-17周歲青少年的腰圍隨年份推移總體上呈遞增趨勢。男生平均腰圍從2015年的74.2cm增長至2018年的76.5cm，增長了2.3 cm，女生平均腰圍從2015年的68.2cm增長至2018年的68.8cm，增長了0.6 cm，差異具有統計學意義。高年齡段(男生16-17周歲，女生15-17周歲)的青少年腰圍增速變慢，甚至出現負增長。2015-2018年郊區男生腰圍比市區小，而郊區和市區女生腰圍相比，沒有顯著差異。見表1。

上海市13-17周歲青少年的身體質量指數隨年份推移總體上呈遞增趨勢。具體來說，在2015-2018年這4年間，男生BMI從21.9kg/m2增加至22.5kg/m2，增加了0.6kg/m2，女生BMI沒有變化，差異具有統計學意義。高年齡段(男生16-17歲，女生16-17歲)的青少年BMI增速變慢，甚至出現負增長。和郊區相比，2015、2016、2017年市區男生BMI更大，2016年市區女生的BMI更高。見表2。

表1 上海市青少年2015-2018年腰圍的動態變化(cm)

表2 上海市青少年2015-2018年身體質量指數BMI的動態變化(kg/m2)

綜合上述BMI和腰圍的分析，可推測上海市13-17周歲青少年中的超重肥胖人數隨年份推移遞增，且市區超重肥胖人數在很大程度上高于郊區。

2.2 上海市青少年2015-2018年肌肉耐力動態變化

采用30秒仰臥起坐的方式對被測者的的肌肉耐力進行衡量。上海市13-17周歲青少年30秒仰臥起坐數量隨年份總體上呈遞增趨勢。具體來說，男生30秒仰臥起坐平均個數從2015年的23.6個增長至2018年的24.4個，女生30秒仰臥起坐平均個數從2015年的22.6個增長至2018年的23.3個, 差異具有統計學意義。從年齡段來看，可分為高速增長期(男生13-15周歲，女生13-1周6歲)、降速期(男生16-17周歲，女生16-17周歲)。和郊區相比，市區男生30秒仰臥起坐個數均更低，市區女生的30秒仰臥起坐個數相對更低。見表3。

2.3 上海市青少年2015-2018年心肺耐力的動態變化

在對青少年進行心肺耐力測量時，相比于男生1000米和女生800米測試，20米往返跑是更為恰當的方式。上海市13-17周歲青少年20米往返跑次數隨年份總體上呈遞增趨勢。具體來說，男生20米往返跑次數從2015年的39.6次增長至2018年的42.3次，女生20米往返跑次數從2015年的29.2次增長至2018年的30.8次，差異具有統計學意義。和郊區相比，市區男生20米往返跑次數均更低，市區女生的20米往返跑次數也更低。見表4。

基于已獲取的20 m往返跑成績、身體質量指數BMI、年齡以及性別等數據，運用最大攝氧量相對值公式：

VO2max=61.1 - 2.20*性別(男=0；女=1)- 0.862*BMI- 0.462*年齡 + 0.192*20m往返次數對最大攝氧量相對值進行測算，并以此為衡量標桿對上海市青少年心肺耐力水平作出評價。最終發現男生最大攝氧量相對值不隨年份推移、年齡增長產生相應變化，無顯著規律，同樣女生最大攝氧量相對值也不隨年份推移產生變化，無顯著規律，但隨年齡增長，總體上呈遞減趨勢。與郊區相比，2015年市區青少年的最大攝氧量相對值更低。

表3 上海市青少年2015-2018年30秒仰臥起坐的動態變化(個)

表4 上海市青少年2015-2018年20米往返跑的動態變化(次)

3 討論

3.1 上海市青少年肥胖人數不斷增加

2015-2018年研究對象的BMI和腰圍平均值均為增長態勢，反映了上海市青少年肥胖人數不斷增加。身體成分超標在很大程度上受到飲食方式、運動量等因素影響[1]，飲食方式不科學，一定時間內攝入的能量未被及時消耗，長此以往青少年很容易超重肥胖，日益發達的交通工具、普及的電子產品間接影響了青少年的日常運動[2]。過去40年中，全球青少年的肥胖率處于上升狀態，目前，這一趨勢仍在中低收入國家持續。究其原因，主要受到全球范圍內食品營銷和政策的影響，對于中低收入國家和貧困地區來說，健康的營養食品過于昂貴，而低價格的食品往往是高熱量的不健康食品。如果這一現象持續下去，青少年將面臨更大的健康風險。建議上海市政府調節健康食品的價格范圍，給予貧困家庭和社區幫助，盡可能減少青少年攝入不健康食品[3]。

3.2 上海市青少年健康生活方式仍有待改善

世界衛生組織研究表明“生活方式是影響健康的最主要因素，青少年時期是養成健康生活方式的關鍵階段”。當代青少年生活在社會快速變遷的時代，他們的生活方式也伴隨著經濟社會的發展而不斷改變[4]。上海市作為我國經濟最發達的地區之一，青少年的生活方式較以往發生很大變化。首先是飲食層面，雖然上海市青少年的飲食營養和安全意識增強，但仍未擺脫不健康飲食習慣的影響，尤其是不吃早餐和情緒化進食問題日趨嚴重，進食節律的紊亂反映出上海青少年生活的不規律及緊張的情緒狀態[5]。其次是睡眠層面，上海市青少年睡眠不足情況增多、電子產品對睡眠的影響程度不斷增大[6]。再者是運動層面，近年來，雖然上海各學校增加了體育課數量，廣泛開展運動會，運動時間有所增加，使得制約青少年參與運動的客觀條件得到改善，但缺乏運動興趣、不懂運動方法等主觀因素逐漸成為制約青少年運動的重要因素[7]。以上3個層面均不利于青少年的健康發展，更會影響青少年身體的各項機能，因此建議采取有效措施引導青少年養成健康生活方式，從而增強他們的體質健康。

3.3 上海市青少年健康水平存在進一步提升空間

2015-2018年上海市青少年肌肉耐力呈現穩中向好的趨勢、心肺耐力相較于之前有所增強，但青少年的體質健康仍處于較低水平。上海市針對青少年健康問題進行了大量嘗試，如“陽光體育運動”、《上海市青少年每天一小時校園活動的規定》等，但成效與預期存在差距。究其原因，首先是上海市對青少年健康的系統干預與反饋力度不足，雖然上海市定期對青少年的健康狀況進行監測，但僅停留在對身體健康信息的統計分析層面，即對監測不合格的對象未采取相應的干預措施，也缺乏對健康干預效果進行監測反饋。其次是上海的青少年健康促進措施缺乏政府、社會、家庭、學校之間的協同機制，比如在美國，政府層面對青少年健康問題進行立法保障，社會層面有龐大的健康組織促進青少年參與健康活動，家庭層面將 保持健康作為生活方式的最終理念，學校層面積極推行健康教育[8]。