新時期下醫院財務內控管理存在的問題及對策探討

曹繡絲

摘 要：醫療事業改革力度隨著近年來人們對身體素質重視程度的提升也在不斷加大，大多數醫院以此情況為切入點積極轉型。醫療經營需要以財務工作為支撐，而其作為控制工作的重要措施之一，只有正確把握工作內容才能以醫療事業改革為前提滿足醫院的可持續發展需求。

關鍵詞：新時期;醫院;財務內控管理

經濟的蓬勃發展使得人民群眾越發重視身體健康，而日益激烈的行業競爭也使得醫療行業愈發堅持以國家經濟體制深化改革為前提開展各項工作。高度重視財務內控管理為其帶來的良好效益，在醫院運行管理中財務內控作為其核心內容能夠保障醫院的醫療質量，從而獲取理想的經濟效益體現其社會價值，只有保障自身的行業競爭力才能進一步提升醫院的社會影響力。

一、新時期下醫院財務內控管理存在的問題

（一）缺乏對資金流向的有力監督

以穩定經營發展為主要目的作為新醫改背景下醫院的戰略發展目標，即應當以自身優勢為前提不斷擴展經營項目，遵循合理性與合法性原則，在法律條例規定范圍內開展各項工作，在獲取理想的經濟效益的同時提升自身的綜合素養。但隨著不斷增加的收入，醫院各級部門因缺乏有效溝通與交流，因賬目不清造成資金、資源浪費等問題層出不窮，而這對財務部門工作的實效性有著較為直接的影響，難以保障的會計核算準確率，無形中弄加大工作人員的工作難度，因缺乏完善的采購機制使得采購部門缺乏選擇空間，而滋生“貪腐土壤”。

（二）預算管理與實際收支差距較大

醫院屬于我國第三產業，作為極具社會效益的產業結構其受到社會各界的監督，而國家只有確切了解醫院收支情況才能為其后續工作提供有利條件。因而，醫院需要公開年度預算，及時提交年度財務收支報表，但在實踐中因經費定額超出實際標準，使得預算計劃如同虛設，而無法遏制挪用公費的現象，不止局限財務工作人員的權利的應用，還因任意加大開支使得醫院所公示的預算缺乏真實性，層出不窮的問題造成國家財產、資源的嚴重浪費，這也在一定程度上局限醫院財務內控管理工作的開展。

（三）財務內控管理過于陳舊

信息技術的不斷優化與革新已廣泛應用于各行各業中，而不斷進步與發展的經濟體制也進一步推動我國醫療機構走向數字化、信息化。現階段，計算機網絡可以實現掛號、看病、付款等工作，不僅減少誤差，還以其便捷性節約時間。雖然現階段醫院財務內控管理工作已建立信息化技術監控體系，但未能適應網絡信息的快速變化，使其無法發揮財務內控管理的實際價值。

二、新時期下醫院財務內控管理的有效措施

（一）建立健全資金管理體系

嚴密監控醫院資金資產管理的目的在于降低國有資產流失情況，以公開、透明的方式保證資金流向及其使用率，而完善的資金監控體系在開展財務內控管理工作中是必不可少的內容。醫院各級部門的職能及責任需進行明確規定與劃分，只有嚴格遵守相關規定開展各項工作才能避免資產在其移交過程中發生意外流失的情況。定期清查固定資產作為財務部門的重要工作之一，應當重視內部財務控制管理工作，在醫院實際運營過程中發揮其重要價值，醫院實際情況作為制定相關規章制度的基礎與依據，重視管理控制工作以保證各部門能夠嚴格遵守相關規定保障各項工作的合法性與合理性。在財務內控管理工作中對于表現良好且遵守相關規定的單位或個人予以獎勵，并適度懲罰懶散、怠慢的部門及個人，樹立正確的工作作風，以調動各級部門的積極性與自主性。提升專業能力與職業道德作為醫院日常工作中的主要內容之一，應當定期開展培訓工作，通過學習使財務人員與審計人員能夠樹立正確的道德意識，進而最大程度發揮資金監控體系的實際作用。

（二）加大預算管理監管力度

為有效解決預算與實際收支出入較大的問題，醫院應當重視預算管理工作，加大日常管理力度，以保證其實際收支可執行性，降低貪污腐敗現象所造成的資源損失，并采取有效舉措合理處置違法違紀人員。預算管理工作的真實性與準確性能夠為醫院的日常經營與長遠發展提供有利條件，其目的在于明晰國家資產、資源，杜絕侵吞現象。作為有效的管理方式預算管理工作應當全面貫徹于醫院日常經營中的各項工作中，其作為重要依據能夠保證各項經營活動的有序開展，正確認識預算管理編制工作對于醫院的重要性與現實意義，調動工作人員的積極性與自主性，使其能夠以專業的態度與良好的職業素養開展預算編制活動。全面性、科學性、合理性作為預算編制的基本要求，其能夠以極強的可操作性提高經營活動效果與質量，為后續工作提供有利條件。

（三）構建專業財務內控團隊

醫院財務內部控制管理人員主要以財務人員為主，其在預算編制工作中需要表現自身的專業能力與道德素養。預算管理的合理性與財務內控管理工作的實施效果都與財務人員的工作質量息息相關，因此，為保證醫院財務內控管理工作效力應當重視財務人員的專業能力，積極構建高質量的人才團隊以發揮財務內控管理的實際作用。定期開展專業培訓工作，提升財務人員業務能力，保證其以良好的職業道德素養參與醫院日常工作中，樹立正確的財務內控管理意識，使財務人員能夠以強烈的責任心與事業心開展各項工作。專業技能培訓的目的在于以有效的時間內強化管理人員能力，通過技術交底、成果交流等方式互相學習，共同進步。財務人員的優勢與不足需要在溝通與交流中進行展現與彌補，而財務內控管理工作則需要以高質量高素質的人才予以管理，醫院還應當針對國家現行條例及相關法規組織財務人員共同學習，以良好的財務意識開展工作，保證醫院財務管理內容的合理性與合法性。

（四）完善監管機制與信息建設

管理行為以制度為基礎，其目的在于能夠保障財務內控管理工作在實施過程中有章可循，完善與補充現行相關管理制度、條例能夠提升整體工作的可執行性，從而發揮其實效性，以針對性操作解決醫院現階段財務內控管理工作中存在的問題。職權范圍的規范與明確能夠提升財務內控工作的高效運行，靈活調整相關內容，進而保證符合醫院的實質需求，在管理制度完善與修改中應當以外部環境為背景進行優化與改進，降低財務風險與越權危機。在開展財務內控管理工作中應當正確認知信息技術的優勢，為充分發揮其作用，改進現有管理模式，應用有效的技術手段加大信息建設力度，為財務內控管理提供良好的信息平臺實現資源共享。財務內部控制管理工作以信息數據為支撐，不僅能夠提升整體工作的準確性與高效性，還能夠保障財務內控管理工作的穩定性。為全面落實財務內控管理工作在完善網絡監管機制時應當結合醫院現階段的實際情況以實現動態監管，采取有效舉措處理解決其中存在的問題與不足。財務人員職權范圍作為監督機制中需要有限明確的內容，其能夠規范財務人員的操作行為，以有效監督發揮監管方案的時效性，定期開展評價與審計工作作為醫院組織監管人員對于財務工作的基本內容，通過相關信息及資料科學控制醫院運行成本，嚴肅處理違法違紀行為，進一步保障財務內控管理的有效性。

三、總結

醫院的發展與財務內控管理工作息息相關，只有以自身現階段實際情況為出發點合理應用財務內控管理方式解決自身存在的問題，從而提升自身社會影響力獲取理想的經濟效益。有效分析財務內控管理不足，以科學策略全面提升財務內控管理水平，為醫療事業的長遠發展奠定良好基礎。

參考文獻：

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