中西醫結合治療冠心病急性心肌梗死患者的臨床療效及安全性分析

任曉輝

【摘要】目的 研究中西醫結合的治療方式對冠心病急性心肌梗死患者的療效及安全性。方法 研究對象為2017年3月～2019年3月在我院接受治療的冠心病急性心肌梗死患者50例，通過隨機數字表法將其隨機分為A、B兩組，各25例。A組患者口服阿托伐他汀、拜阿司匹林、氯吡格雷;B組在A組基礎上加用中醫開具中藥湯劑進行輔助治療。治療療程為三個月。對比A、B兩組的患者治療效果及不良反應情況。結果 治療后，B組總有效率（76%）顯著高于A組（40%），差異有統計學意義（P<0.05）;B組患者不良反應情況低于A組，P<0.05。結論 中西結合的辦法治療冠心病急性心肌梗死可以顯著改善患者的相關功能指標，明顯提高了治療的療效，且不良問題產生狀況少，用藥安全，對患者的治療有極大的幫助，推薦使用。

【關鍵詞】中西醫結合;冠心病;急性心肌梗死;安全

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.10..02

冠心病是指因為脂質無法正常代謝，形成白色斑塊堆積在動脈內膜上，使血液流通受到阻礙，導致心臟缺血，并且產生心絞痛。心肌梗死是冠狀動脈閉塞，中斷血流，部分心肌因為嚴重而持久的缺血，發生的局部壞死[1]。臨床上多為西醫治療，但近些年研究發現不良問題產生較多，對于冠心病急性心肌梗死的治療并沒有取得更為顯著的治療效果，本文研究中西醫結合治療結論如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究我院2017年3月～2019年3月接受治療的冠心病急性心肌梗死患者50例，通過隨機數字表法將其隨機分為A、B兩組，組間分布為A組（n=25）與B組（n=25）。A組患者男女性別分布為20/5，年齡范圍為45～80周歲，平均年齡（62.25±9.75）周歲，其中血脂偏高4例，患有糖尿病3例，患有高血壓20例，有長年吸煙史19例。B組患者男女性別分布為19/6，年齡范圍為46～78周歲，平均年齡（63.28±8.72）周歲，其中血脂偏高3例，患有糖尿病3例，患有高血壓19例，有長年吸煙史20例。患者均無孕婦等特殊癥候人群，年齡、性別、合并疾病等統計結果不具備明顯差異（P>0.05），可比性校準結果合格。納入標準：（1）出現明顯心絞痛癥狀;（2）有急性心肌梗死病史;（3）冠狀動脈狹窄高于50%。排除標準：（1）患者有其它心腦血管疾病;（2）患者對研究所涉及藥物過敏[2]。

1.2 方法

兩組患者查明身體不適情況，避免過重的勞動、暴飲暴食、過量吸煙飲酒以及過激情緒變化，進行良好的休息后。A組在此基礎上口服阿托伐他汀、拜阿司匹林、氯吡格雷，均用藥1次/d，也可根據患者實際情況分2次使用。B組在A組基礎上使用中藥湯進行輔助治療，中藥配方為：人參、三七粉各10 g，紅花、川芎、丹參各15 g，赤芍、黃芪則各20 g，炙甘草9 g[3]。醫院煎好，每日在家熱水燙溫口服，2次/d，150 mL/次。兩組患者均治療3個月為一個療程，并進行回訪和檢查。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療前后的治療效果，顯效：患者全部臨床癥狀治愈無并發癥，有效：臨床癥狀基本治愈，但有并發癥出現，無效：臨床癥狀未得到治愈。并比較不良反應狀況，出現不良反應率越低療效越好。

1.4 統計學分析

本文研究50例急冠心病急性心肌梗死患者接受分別接受單純西醫治療與中西醫結合治療后的所有相關數據錄入SPSS20.0統計學軟件進行分析。計量資料實施t檢驗形式校準，用均數±標準差表示，計數資料（治療效果、不良反應發生率）用n（%）表示，行x?檢驗。P<0.05有統計學意義，反之無統計學意義。

2 結 果

2.1 接受治療后療效比較

A組與B組患者相比，治療效果情況數據差異對比明顯。治療效果比較均具有統計學意義P<0.05。（見表1）

2.2 接受治療后不良問題出現情況比較

治療后統計兩組患者發生心律失常、再發心絞痛、死亡的不反應題出現情況比較差異無統計學意義（P>0.05），藥物本身無較大不良反應，不會使患者出現嚴重不良問題。

3 討 論

本文研究中西醫結合療法，既可以快速緩解患者的缺血絞痛等不適感，也可以通過日常中藥調理，恢復自身身體機能，從而大幅度提高治療效果。

綜上所述，在對冠心病急性心肌梗死的治療中，依中西醫結合治療效果顯著，藥物本身不良反應少，不良反應出現率小，值得普及使用。

參考文獻

[1] 黃宏偉.中醫辨證論治聯合PCI術和西藥治療冠心病急性心肌梗死60例[J].中醫研究，2016，（5）：22-25.

[2] 沈敬鴻.中西醫結合治療急性心肌梗死45例療效觀察[J].中國中西醫結合急救雜志，2010，（4）：238.

[3] 單 霞，茍彩霞，胡克峰.中西醫結合治療冠心病急性心肌梗死患者的臨床療效及安全性[J].中外醫療，2017，36（16）：1-3.