人性化護理干預對老年冠心病并慢性心力衰竭患者生活質量和負性情緒的影響

盧雪怡

（廣西醫科大學附屬民族醫院，廣西 南寧 530001）

慢性心力衰竭是冠心病發展的終末階段，可對患者循環系統、呼吸及肝腎等功能造成嚴重損害，甚至危及生命安全[1]。臨床上針對冠心病并慢性心力衰竭的治療方式有多種，但患者常由于各種不良心理因素造成治療依從性下降[2]。因此，臨床應給予患者合理的護理干預，確保治療效果。為此，我院將對41例老年冠心病并慢性心力衰竭患者應用人性化護理干預的效果展開分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2013年3月～2014年3月收治的82例老年冠心病并慢性心力衰竭患者按入院時間的順序分為兩組，先行入院的41例患者為對照組，后入院的41例患者為觀察組。觀察組男性22例，女19例；年齡56～78歲，平均（66.57±5.09）歲。觀察組患者中男21例，女20例，年齡55～78歲，平均（66.84±5.57）歲。兩組患者一般資料相比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

給予對照組常規護理干預，包括病情監測、病房護理及用藥指導等。觀察組實施人性化護理，內容如下：

（1）心理護理。護理人員耐心傾聽患者的訴說，鼓勵患者表達出內心想法，使心理壓力得到釋放。護理人員需隨時注意患者存在的心理問題，并及時安撫出現焦慮、抑郁及緊張等不良情緒的患者，使其保持良好的心理狀態面對治療。以通俗易懂的語言向患者講解疾病的相關知識，提高患者對治療及預防措施等方面的了解，從而提高患者對治療的配合度。

（2）生活護理。護理人員需隨時保持病房的干凈整潔，使患者從環境上感到放松。適當對患者的飲食進行管理，飲食以低脂、低鹽及易消化為原則，結合患者的個人飲食喜好為其制定個性化的飲食清單。根據患者的具體情況對其日常生活行為進行指導，以提高患者生活自理能力。適當安排患者進行合理的運動，以打太極、散步及慢跑等項目為主，循序漸進，隨時注意患者的安全。

（3）用藥護理。嚴格叮囑患者按時、按量用藥，切勿擅自更改藥量及服用時間。患者使用藥物過程中需嚴密觀察其心律及心率的變化以及不良反應發生情況，如有異常立刻采取相應措施，并根據患者的具體情況實施合理的心理安撫。

1.3 觀察指標

（1）于護理前后采用焦慮自評量表（SAS）以及抑郁自評量表（SDS）評估兩組患者心理狀態。SAS量表與SDS量表評分范圍均為0～100分；總分越高，表示焦慮或抑郁越嚴重[3]。

（2）于護理前后采用生命質量測定量表（QOLC30）評估兩組患者的生活質量。該表評分范圍0～140分。分值越高，表示生活質量越差[4]。

1.4 統計學方法

使用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析處理，以（±s）表示計量資料，使用t檢驗，使用x2檢驗計數資料，若P＜0.05則可視差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理前后心理狀態及生活質量比較

如表1所示，護理前，兩組SAS評分、SDS評分及QOLC30評分均較高，兩組對比差異較小，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，兩組各項量表評分均有所降低，但觀察組降低幅度大于對照組，組間差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組護理前后心理狀態及生活質量比較（±s，分）

表1 兩組護理前后心理狀態及生活質量比較（±s，分）

組別 例數 SAS SDS QOL-C30護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后對照組 41 73.76±9.09 53.35±3.10 70.52±9.58 52.89±3.35 131.03±0.23 108.08±0.39觀察組 41 73.19±9.38 31.97±3.25 70.46±9.14 34.42±3.78 131.13±0.21 81.38±0.58 t 0.12 13.12 0.05 3.79 0.83 125.55 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

本次研究對老年冠心病并慢性心力衰竭患者采取人性化護理干預，給予患者心理護理，有助于緩解患者焦慮、抑郁及緊張等不良情緒，使其時刻保持良好的心理狀態[5]。給予患者環境、飲食、日常生活行為及運動等生活方面的護理，不僅能夠給予患者生理上的舒適感，同時也能夠提高患者生活自理能力，從而進一步促進患者生活質量的提升。此外，通過用藥護理，可有效確?；颊攉@得及時、有效的治療，促進患者疾病的恢復[6]。本文研究結果顯示，觀察組SAS評分、SDS評分及QOL-C30評分降低幅度均大于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，老年冠心病并慢性心力衰竭臨床護理中應用人性化護理干預有助于改善患者的負性情緒，促進其生活質量的提高，該護理方式值得推廣。