探討多元化護理干預對經皮冠狀動脈介入治療老年冠心病患者生活質量和心理狀態的影響

姚 瑤，楊超群

（復旦大學附屬中山醫院，上海 200032）

在臨床上，由于疾病自身以及其他因素的影響，冠心病患者在接受經皮冠狀動脈介入治療的過程中，其可能產生一些負性的心理狀態，從而引發一些不良的生理癥狀，進而對患者的預后情況和生活質量造成影響[1]。本文即探討了經皮冠狀動脈介入治療老年冠心病患者應用多元化護理干預生活質量和心理狀態的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年1月～12月選取經皮冠狀動脈介入治療老年冠心病患者50例，隨機分為2組，各25例。其中，觀察組女11例，男14例，年齡60～78歲，平均（72.3±2.1）歲。對照組女13例，男12例，年齡61～80歲，平均（71.3±2.4）歲。兩組一般情況對比無統計學差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組應用常規護理，基于此觀察組應用多元化護理干預，具體為：（1）健康宣教。將疾病相關知識根據患者受教育程度采取合理方式進行宣教，告知其防治措施和康復訓練的重要性，采取視頻、健康手冊、一對一聯合的多元化教育方式，以提升患者對疾病的認知度。進一步告知其術中可能出現的反應，加強健康宣教，以提升患者認知度。（2）心理干預。即對患者術前存在的恐懼、焦慮等，采取針對性措施加以疏導，以對其負面情緒實現全面排解，從而增強其戰勝疾病的信心。（3）疾病護理。即對患者各項體征予以密切監測，遵醫囑嚴格用藥治療，對病情變化予以觀察，積極預防血栓，觀察有無內臟及皮膚出血等，以便出現異常時及時處理。（4）康復護理。即待患者病情趨于穩定后，早期指導其訓練被動運動，如坐立，翻身等，然后向主動運動逐漸轉變，可進行適量有氧運動，如太極拳、慢跑、步行，以促進患者病情康復

1.3 觀察指標

比較兩組心理狀態（采用抑郁/焦慮自評量表[2]（SDS/SAS）進行評估，分值越低越好。）及生活質量（采用明尼蘇達生活量表[3]（MLHFQ）評估，分值越低越好）。

1.4 統計學方法

本研究使用的統計軟件為SPSS 12.0軟件，P＜0.05差異存在統計學意義，計數資料使用x2檢驗，計量資料使用t檢驗。

2 結 果

經干預后，兩組SDS、SAS、MLHFQ等評分對比均存在統計學差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組相關指標對比（±s，分）

表1 兩組相關指標對比（±s，分）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 例數 MLHFQ SAS SDS觀察組 25 49.2±6.2* 35.3±6.1* 30.2±4.1*對照組 25 63.5±5.1 43.6±5.8 42.5±3.7

3 討 論

作為一種心內科疾病，冠心病在臨床上的發病率較高，針對此類患者，目前主要采取的治療手段，即為經皮冠狀動脈介入治療，其優勢在于恢復快、成功率高、創傷小等，因而受到了廣泛重視。但治療期間患者會產生一些負性心理，從而影響手術及預后。而通過對患者采取多元化護理干預，其可將護士的主觀能動性充分調動起來，并為患者提供多元化的康復指導、治療護理和心理疏導，這樣不僅利于改善患者的不良心理狀態，還能極大的提升患者的生活質量，利于其術后康復[4]。本文的研究中，經干預后，兩組SDS、SAS、MLHFQ等評分對比均存在統計學差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。因此可見，經皮冠狀動脈介入治療老年冠心病患者應用多元化護理干預生活質量和心理狀態具有積極影響和價值。

綜上所述，經皮冠狀動脈介入治療老年冠心病患者應用多元化護理干預的效果顯著，即可有效改善患者心理狀態和生活質量，值得推廣和應用。