頭頸部腫瘤放療護理體會

倪瑞 丁力

【摘要】目的 研究優質護理應用在頭頸部腫瘤放療患者中的護理效果。方法 選取2017年3月～2019年2月在我院治療的72例頭頸部腫瘤患者作為研究對象，采用隨機數字表法將其分成兩組，即觀察組和對照組，各36例。對照組采取一般頭頸部腫瘤護理，觀察組采取優質護理，比較兩組護理后黏膜急性放射反應發生以及持續的時間。結果 觀察組黏膜急性放射反應發生和持續的時間均短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在對頭頸部腫瘤患者放療臨床護理中，采用優質護理，可延長黏膜急性放射反應發生的時間、縮短持續時間。

【關鍵詞】頭頸部腫瘤;放療;護理體會;焦慮癥狀

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.4..01

頭頸部腫瘤包括頸部、耳鼻喉以及口腔頜面部三部分腫瘤，頸部腫瘤常見的有甲狀腺腫瘤;耳鼻喉常見的額有喉癌、鼻竇癌;口腔頜面部常見的有腎癌、牙齦癌等，在對頭頸部腫瘤患者的臨床治療中，常常會進行放療，雖然可獲得不錯的治療效果，但是，放療會導致一些不良反應的發生，如黏膜急性放射反應，因此，需采取有效的護理措施來提升治療效果[1]。本文就優質護理應用在頭頸部腫瘤患者放療護理中的效果進行研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2019年2月我院收治的72例頭頸部腫瘤患者參與此次研究，將采用隨機數字表法將這些患者分成觀察組和對照組，各36例。觀察組中，男21例、女15例，年齡45～69歲、平均（56.38±5.27）歲;對照組中，男22例、女14例，年齡44～68歲、平均（56.23±5.34）歲，對比分析兩組的一般治療，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規護理;觀察組進行優質護理，具體內容：①健康教育：對患者講解放療過程中可能發生的不良反應以及規避方法，對患者及其家屬講解護理方式以及注意事項，以促進患者更好的配合。②預防護理：若患者出現皮膚瘙癢現象，需叮囑患者禁止進行抓撓，以免發生感染，同時囑咐患者保持衣物的清潔，加強對患者的皮膚護理，并囑咐患者在治療期間禁止使用刺激性香水以及化妝品等。為了避免黏膜急性放射反應的發生，需對患者使用丙烯酸進行預防，若患者為濕性皮膚，可使用燒傷膏、氧化鋅等藥物給予預防，若患者已經發生黏膜急性放射反應，給予中藥熏洗。③營養支持：加強對患者的營養支持，關注患者放療期間的體重變化，提高機體的免疫力。

1.3 觀察指標

統計兩組黏膜急性放射反應的發生時間和持續時間。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 21.0處理研究數據，計量資料：“x±s”，t檢驗;計數資料：（n，%），x2檢驗。P<0.05：差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組黏膜急性放射反應的發生時間晚于對照組;觀察組黏膜急性放射反應的持續時間短于對照組，有顯著統計學差異，差異有統計學意義（P<0.05），如表1所示。

3 討 論

頭頸部腫瘤是一種有很大危害的臨床疾病，需進行及時有效的治療。臨床上常對頭頸部腫瘤患者進行放療治療，有助于控制病情的發展，但是放療會造成一些不良反應的發生，最為常見的有黏膜急性放射反應，影響患者的康復，因此，需采用有效的護理措施來減輕和縮短這種不良反應[2]。

隨著護理模式的不斷豐富，臨床上對于腫瘤患者常采用優質護理模式，此護理在常規護理的基礎上，突出人文關懷和針對性護理[3]。本研究中對患者進行優質護理，其中皮膚的優質護理可減少患者皮膚受到不良刺激，避免皮膚發生感染。腫瘤患者發病后，常會出現營養不良的情況，使機體免疫力下降，由于疾病也會影響患者的食欲，而且頭頸部腫瘤會對患者的吞咽功能造成一定的損傷，因此需為患者提供充足的營養來滿足機體的需求，飲食護理可為患者放療期間提供足夠的營養支持來抵抗放療中的不良反應。本研究結果顯示，觀察組患者的黏膜急性放射反應發生時間晚于對照組、持續時間短于對照組，主要原因歸于優質護理可對整個放療過程中誘發黏膜急性放射反應的因素進行預防，因此獲得良好的護理效果。

綜上所述，在對頭頸部腫瘤患者的放療護理中，采用優質護理模式，可延緩患者黏膜急性放射反應的發生時間，縮短持續時間，效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 伍金花，李 慧，付本翠，等.頭頸部腫瘤放療期間黏膜反應的預防及護理[J].中外醫學研究，2019，17（33）：105-107.

[2] 李鳳菊，朱玉霞，高力英，等.精細化護理對頭頸部腫瘤放療患者口腔黏膜及吞咽功能的改善作用[J].系統醫學，2019，4（21）：160-162.

[3] 邢 瑛.護理干預對頭頸部腫瘤放療患者生活質量的影響[J].中國醫藥指南，2019，17（30）：262-263.