芻議加強醫院財務會計全面預算管理考核與監督的路徑與措施

房澤果

摘 要：近些年，隨著我國醫療體系的不斷發展強大，醫院的內部的財務管理也越來越系統化，會計全面預算財務管理越來越占據重要地位，在醫院的運營過程中還要加強監督和考核，對醫院的實際財務有清晰的認識和明確的掌握，優化整體的管理。以下將以醫院財務管理系統全面預算管理為出發點，分析財務會計全面預算管理的考核和監督，并對其發展措施進行淺析。

關鍵詞：醫院財務會計 ?全面預算管理 ?考核 ?監督 ?措施

現階段，從醫院財務系統的整體管理和發展來看，還是有很多問題存在其中，為了加強和提升醫院的整體管理水平，就要依據醫院的實際運營情況，尤其是財務管理中財務會計全面預算的管理和考核方面，完善其管理制度，從整體優化財務管理系統，隨著當前社會經濟和科技的快速發展，醫院財務會計全面預算的考核和監督的升級和發展已經成為當前醫院發展中至關重要的環節。保障醫院財務系統的各項事務都符合相關標準，推動醫院更加長效的發展。

一、全面預算管理的優勢體現

所謂全面管理，具體是醫院財務系統對醫院的各項資源進行分配的全面預算，這其中還包括考核和內部控制，除此之外，醫院可以利用預算來控制各項開支，讓醫院的資源得到更有效的利用，提升醫院的整體效益，具體總結有以下幾點進行分析：

（一）從整體性進行分析

醫院的財務預算和各項專項預算以及在經營過程中的必要開支都屬于全面預算的組成部分，全面預算的涵蓋范圍包含了醫院各個層級和所有的日常開支以及各項籌措資金，涉及的范圍非常廣泛，而且全面預算的整體結構非常合理，在醫院的整體運營和管理過程中有著不可忽視的價值和作用。

（二）從活動性進行分析

醫院的全面預算是針對醫院內部的，所以和醫院的各層級、各科室的人員都有關系，單個的人或者是部門都沒有辦法完成全面預算，只有全員都參與進來，才能將全面預算管理在醫院整體管理中的作用和效能完全發揮出來。

（三）從目標性進行分析

醫院全面預算管理中最重要的就是實現所制定的目標，所以目標制定在依據醫院發展的整體情況的基礎上還要有相當嚴謹的科學性和合理性，而且醫院的全面預算管理體系從根本上是區別于其他行業的，所以在制定時會在很多方面都是以公益的性質出發的，依據醫院的具體情況，有目標的進行管理，為醫院的全面預算奠定良好的基礎

（四）從全程性進行分析

全面預算對醫院各層級人員在經濟活動開始到結束，全程都能進行有效控制，還對各項經濟活動結束之后對員工進行有效的考核和評價，形成一種動態管理，這也是全面預算優勢的最大體現。

二、全面預算管理考核機制的具體實施策略

（一）從時間維度進行考量和制定

在醫院全面預算的過程中最重要的就是季度考評和年度考評，這兩種考評方式的重點有所不同，但是都是衡量員工發展的依據，想要從提升醫院整體管理效益的方面來講，相關的人員還是主要以財務指標為考核的主要內容，一些非財物資源為輔助進行制定，但是都要以醫院的實際發展為基本準則，完善醫院的考核在制度和體系。

（二）從空間的維度進行考量和制定

醫院的各個部門都是考核指標中的重要的組成，但是其中醫技部門的考核部門是有別于其他部門的，其他部門都是業務考核指標為主要內容，財務考核為輔助考核內容，而醫技部門則完全反之，這樣的設計思路也可以切實保障各部門員工對考核的積極性。

（三）優化預算的執行策略

在醫院的各部門進行考核的過程中，首先要保障醫院全面預算的科學性和合理性，制定行之有效的獎懲機制，在考核過程中，將員工的薪資和獎懲機制進行有效結合，這樣可以充分的將員工的工作熱情和積極性調動出來，這也是提升體院整體管理效益的有效途徑。

三、全面預算管理監督方式的優化策略

（一）對全面預算主要的工作內容進行有效監督

全面監督預算監督工作就是對預算工作進行有效的監督和控制，其中包含了預算的編制和調整以及分析和控制四個方面，對不同的方面進行監督，其意義也會不同。從可持續發展的角度而言，預算監督也是本著醫院的長遠發展為基礎的，對預算的監督和控制是為了讓醫院能夠更加科學合理的進行收費。而預算調整的監督則是為了保證預算調整更具科學性。最后就是分析預算以及對預算的考核，在這兩個方面的監督工作是為了將預算考核的價值充分的發揮出來，防止發生一些不良的情況。

（二）對全面預算管理的動態化管理進行監督

從當前的情況而言，很多醫院對全面預算管理方面越來越重視，但是在具體的工作開展過程中，還是采用傳統的監督管理的模式，這在很大程度上會降低醫院的監管模式，對醫院的整體運營也會產生很多不利的影響，因此，為了使全面預算管理監督更加規范化和科學化，所以當前醫院對于預算系統的監督要進行全面優化，也是推動醫院發展的重要基礎，于此同時，醫院也要根據自身的實際情況來制定合理的預算目標，這樣也能更好的提升醫院的整體監督和管理的水平，促進各部門的溝通和交流，為實現醫院的長遠發展奠定良好的基礎。

四、結束語

總而言之，在當前醫院財務管理過程中，由于很多醫院受到傳統管理理念的影響，所以在全面預算的實施過程中，在預算監督和考核的過程中有很多不合理的地方，沒有依據科學合理的原則進行設置，這在一定程度上影響了醫院的整體運營，為了避免更多的問題出現，所以醫院要從根本上對預算的監督和考核進行優化和升級，建立健全完善的會計監督體系是提高醫院整體管理效益的重要基礎和根本前提。

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