焦杰 杜新杰
在婦科臨床中盆腔炎屬于一種常見的疾病,盆腔炎患者在患病之后會發(fā)生月經(jīng)異常和疼痛等臨床癥狀,該病不僅會導(dǎo)致患者出現(xiàn)異位妊娠和不孕等,還會造成感染性休克、敗血癥、彌漫性腹膜炎等各種并發(fā)癥,對廣大女性的身體健康和生活質(zhì)量具有很大的影響[1]。在性觀念不斷開放、流產(chǎn)率不斷增加以及工作生活壓力不斷變大的今天,盆腔炎的發(fā)病率也開始變得越來越高,因此必須要采取科學(xué)合理的治療方式對盆腔炎患者進(jìn)行治療,保證患者的身體健康和生活質(zhì)量[2]。基于此,本文特選擇本院收治的相關(guān)病例作為研究對象,分析并研究了盆腔炎患者采用鹽酸左氧氟沙星治療的效果。
選擇本院收治的慢性盆腔炎患者110 例作為本次研究的納入對象,選取時間段為2018 年1 月—2019 年4 月,按照隨機(jī)數(shù)字表法將其劃分為參照組和試驗組,每組各有55 例。在倫理委員會批準(zhǔn)的前提下,本次研究得以順利開展,所有患者均對本次研究知曉同意,并且在知情同意書中簽字確認(rèn),自愿在本次研究中參與進(jìn)來。參照組在年齡方面最上限為58 歲,最下限為23 歲,平均年齡為(37.6±1.2)歲,在病程方面最上限為3 年,最下限為3 個月,平均病程為(1.8±0.9)年;試驗組在年齡方面最上限為57 歲,最下限為24 歲,平均年齡為(37.8±1.4)歲,在病程方面最上限為3 年,最下限為5 個月,平均病程為(1.9±1.0)年。在上述基本資料方面兩組患者比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P >0.05),具備了實施組間比較的基礎(chǔ)。
采用氧氟沙星(生產(chǎn)企業(yè):寧波天衡藥業(yè)股份有限公司;生產(chǎn)批號:國藥準(zhǔn)字H20060507;產(chǎn)品規(guī)格:2 mL:0.2 g)對參照組患者予以治療,治療方法為靜脈滴注,在100 mL 的生理鹽水中融入0.4 g 氧氟沙星注射液,然后對患者進(jìn)行靜脈滴注,每天治療2 次,共計進(jìn)行為期3 周的治療[3]。
采用鹽酸左氧氟沙星(生產(chǎn)企業(yè):揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司;生產(chǎn)批號:國藥準(zhǔn)字H19990324;產(chǎn)品規(guī)格:2 mL:0.1 g)對試驗組予以治療,治療方法為靜脈滴注,在100 mL 的生理壓水中融入0.2 g 鹽酸氧氟沙星注射液,然后對患者進(jìn)行靜脈滴注,每天治療2 次,共計進(jìn)行為期3 周的治療。
對參照組和試驗組兩組的治療效果進(jìn)行評價和比較,具體評價標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)顯效:患者在治療后各種臨床指標(biāo)徹底恢復(fù)到正常水平,且經(jīng)過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)其炎性反應(yīng)被徹底吸收;(2)有效:患者在治療后各種臨床指標(biāo)出現(xiàn)顯著改善,且經(jīng)過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)其炎性反應(yīng)被大部分吸收;(3)無效:患者在治療后臨床癥狀和炎性反應(yīng)均沒有得到改善[4]。總有效率=顯效率+有效率。對兩組患者的不良反應(yīng)進(jìn)行觀察和比較,主要包括頭暈頭痛、食欲不振、腹脹腹痛和惡心嘔吐等[5]。
應(yīng)用SPSS 21.0 統(tǒng)計學(xué)軟件整理兩組資料。計量資料采用(±s)表示,采用t 檢驗,計數(shù)資料采用(n,%)表示,采用χ2檢驗。P <0.05 表明兩組結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
試驗組的總有效率明顯高于參照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05)。具體情況見表1。
試驗組的不良反應(yīng)率明顯低于參照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05)。具體情況見表2。
作為一種炎性反應(yīng)疾病,盆腔炎主要發(fā)病部位為盆腔生殖器官、盆腔腹膜和宮頸周圍結(jié)締組織[6-7]。在臨床診斷中需要與盆腔炎患者的具體體征、既往病史、各種檢查結(jié)果等相結(jié)合實施綜合判斷,從而做出正確的診斷,便于及時采取有效措施加以治療[8]。
現(xiàn)在臨床上主要采用物理療法、中藥療法、手術(shù)治療和抗菌藥物治療等方式治療盆腔炎,氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星都是比較常用的藥物[9]。作為一種喹諾酮類廣譜抗菌藥物,氧氟沙星具有很好的抗菌作用,可以有效地抑制旋轉(zhuǎn)酶的活性,從而進(jìn)一步阻礙細(xì)菌復(fù)制和合成DNA 的過程,患者在用藥之后能夠在短時間內(nèi)起效,在1 h 之內(nèi)就能夠快速地達(dá)到峰值,在殺滅肺炎支原體、革蘭陰性菌和革蘭陽性菌的時候具有很好的效果[10]。相對于氧氟沙星而言,鹽酸左氧氟沙星的抗菌效果更加顯著,其主要是通過抑制病原菌DNA 的合成進(jìn)行殺菌,而且該藥物是一種廣譜類抗菌藥物,具有很好的抗菌作用。作為氟氧沙星的左旋體,鹽酸左氧氟沙星在抗菌活性方面更好,而且藥效的持續(xù)時間更為長久,具有很高的生物利用度,且在治療的過程中具有較少的毒副作用,因此安全性更高[11]。在本次研究中,采用氧氟沙星對參照組患者予以治療,采用鹽酸左氧氟沙星對試驗組予以治療,結(jié)果顯示,參照組的總有效率為83.6%,試驗組的總有效率為98.2%。試驗組的總有效率明顯高于參照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。參照組的不良反應(yīng)率為21.8%,試驗組的不良反應(yīng)率為3.6%。試驗組的不良反應(yīng)率明顯低于參照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05)。這一結(jié)果表明,采用鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎患者具有很好的效果,而且安全性高。李彩虹[12]在研究中發(fā)現(xiàn),采用鹽酸左氧氟沙星治療的觀察組患者的總體治療有效率為97.92%,較采用氧氟沙星的對照組的87.50%明顯更高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05),該結(jié)果與本次研究結(jié)果基本一致,證明了本文的研究觀點(diǎn)。

表1 兩組療效對比

表2 兩組不良反應(yīng)對比
綜上所述,采用鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎患者具有很好的效果,而且不良反應(yīng)少,屬于一種切實有效的盆腔炎治療方法。