心理護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法在妊娠糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用

陳美云

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

妊娠糖尿病主要分為兩種，一種是孕婦在懷孕前就患有糖尿病，這種稱之為糖尿病合并妊娠，另一種為孕婦在懷孕前沒(méi)有患有糖尿病，在懷孕之后才出現(xiàn)的糖尿病，這種疾病稱為妊娠期糖尿病（GDM）[1]。在臨床上大部分妊娠糖尿病患者都是妊娠期糖尿病，并且這類孕婦在分娩后大多數(shù)的糖尿病癥狀都會(huì)消失。妊娠糖尿病不僅會(huì)對(duì)孕婦和胎兒產(chǎn)生不良的影響，還會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)焦慮和憂郁情況，這樣不利于后續(xù)的妊娠和分娩[2]。本文將探討心理護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法在妊娠糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果，具體內(nèi)容如下。

1 材料與方法

1.1 材料

選擇我院在2017年12月～2019年1月接受的82例妊娠糖尿病患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組各41例。其中對(duì)照組的年齡在24歲～39歲之間，平均年齡為（28.47±4.21）歲，初產(chǎn)婦29例，經(jīng)產(chǎn)婦12例；觀察組的年齡在24歲到40歲之間，平均年齡為（28.52±4.23）歲，初產(chǎn)婦30例，經(jīng)產(chǎn)婦11例。兩組患者的一般資料如年齡、等均無(wú)明顯差異（P＞0.05），具有可比性可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理主要為健康教育、衛(wèi)生護(hù)理、用藥護(hù)理等。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加入心理護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法，具體內(nèi)容如下。

心理護(hù)理：先向孕婦講解妊娠糖尿病的發(fā)生原因，已經(jīng)后續(xù)的治療方法和結(jié)果，消除患者對(duì)于疾病的恐懼心理。密切的關(guān)注患者的情緒狀態(tài)，如果發(fā)現(xiàn)患者有焦慮、憂郁的情緒出現(xiàn)要及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)處理。比如可以讓患者聽(tīng)喜歡的音樂(lè)、觀看電影等，還可以與孕婦一起討論孩子出生后的樂(lè)趣，以此來(lái)緩解患者的不良情緒。

運(yùn)動(dòng)療法：根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者制定一份運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，運(yùn)動(dòng)的方式主要以散步為主，一次大約30 min，一天一次。在散步時(shí)需要有人對(duì)孕婦進(jìn)行陪同，防止出現(xiàn)意外情況。

1.3 評(píng)價(jià)方法

使用抑郁自評(píng)量表(SDS)和焦慮自評(píng)量表(SAS)對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，分?jǐn)?shù)越高表示患者的抑郁和焦慮情況越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 22.0軟件分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（±s）表示，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的心理狀態(tài)比較

觀察對(duì)比兩組患者的抑郁自評(píng)量表(SDS)和焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分，觀察組患者的兩個(gè)量表評(píng)分都要低于對(duì)照組，具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的抑郁和焦慮評(píng)分對(duì)比（±s）

表1 兩組患者的抑郁和焦慮評(píng)分對(duì)比（±s）

分組類別 n SDS評(píng)分（分）SAS評(píng)分（分）觀察組 41 27.58±4.36 26.47±4.31對(duì)照組 41 34.55±5.14 33.71±4.89 t-6.621 7.112 P-0.001 0.001

3 討 論

妊娠和糖尿病之間有一定的關(guān)聯(lián)，前者可以是隱形的糖尿病顯性化，也就是妊娠期糖尿病，對(duì)于以前就患有糖尿病的患者，妊娠可以將病情加劇[3]。不管是怎樣的情況，妊娠糖尿病都以一種對(duì)于產(chǎn)婦和胎兒十分不利的疾病。

常規(guī)的護(hù)理內(nèi)容中無(wú)法對(duì)患者的心理情緒和身體狀態(tài)進(jìn)行有效的照顧，妊娠糖尿病患者會(huì)還怕自己的疾病會(huì)給胎兒造成不可挽回的損失，因此容易出現(xiàn)抑郁、焦慮等情況。而且妊娠期婦女的運(yùn)動(dòng)時(shí)間十分稀少，容易導(dǎo)致患者的身體功能下降[4]。

心理護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法可以有效的對(duì)患者的心理狀態(tài)和身體狀況進(jìn)行干預(yù)，通過(guò)各種手段疏導(dǎo)患者的不良情緒，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃提高產(chǎn)婦的身體素質(zhì)。本次研究的結(jié)果顯示觀察組患者的SDS和SAS量表評(píng)分都要低于對(duì)照組，這表明心理護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法可以有效的緩解患者的不良情緒，減少對(duì)于疾病治療的干擾。

綜上所述，心理護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法是一種針對(duì)妊娠糖尿病患者的有效護(hù)理方法，可以有效的緩解患者的不良情緒，值得臨床推廣。