磁性醫(yī)院模式在護(hù)理人力資源管理中的應(yīng)用觀察

趙燕

[摘要] 目的 對磁性醫(yī)院模式在護(hù)理人力資源管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察和研究。方法 從2018年6月—2019年5月，該院將磁性醫(yī)院模式應(yīng)用到護(hù)理人員的人力資源管理當(dāng)中，具體措施包括護(hù)理人力資源的合理使用配置，建立有效的護(hù)理人員激勵機(jī)制，加快專科護(hù)士的培養(yǎng)工作，改善護(hù)理人員工作的環(huán)境氛圍等幾個(gè)方面。對實(shí)施磁性醫(yī)院模式前后的護(hù)理人員滿意度進(jìn)行研究和分析。結(jié)果 護(hù)理人員工作滿意度大大提高，與實(shí)驗(yàn)前相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 磁性醫(yī)院管理模式大幅度地提高了護(hù)理人員工作滿意度，增強(qiáng)了護(hù)理人員與醫(yī)院之間的粘性，降低了護(hù)理人員的流動率。

[關(guān)鍵詞] 磁性醫(yī)院模式;護(hù)理人員;人力資源管理;應(yīng)用效果

[中圖分類號] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）02（c）-0018-03

[Abstract] Objective To observe and study the application effect of magnetic hospital model in nursing human resource management. Methods From June 2018 to May 2019， this hospital applied the magnetic hospital model to the human resource management of nursing staff. Specific measures include the rational use and allocation of nursing human resources， the establishment of an effective incentive mechanism for nursing staff， and the acceleration of specialists training of nurses and the improvement of the environment and atmosphere of nursing staff. Research and analysis of nursing staff satisfaction before and after implementing the magnetic hospital model. Results Nursing staff's job satisfaction was greatly improved. Compared with before the experiment， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The magnetic hospital management mode greatly improves the job satisfaction of nursing staff， enhances the stickiness between nursing staff and the hospital， and reduces the turnover rate of nursing staff.

[Key words] Magnetic hospital model; Nursing staff; Human resource management; Application effect

護(hù)理人員對于醫(yī)院的重要性是不言而喻的，擁有高質(zhì)量的護(hù)理隊(duì)伍，能夠大大提高醫(yī)院的競爭力。當(dāng)前，在全球范圍內(nèi)，護(hù)士離職率都處于一個(gè)居高不下的水平。在國內(nèi)護(hù)理人員缺編嚴(yán)重的情況下，在職的護(hù)理人員的工作壓力變得越來越大，隨之帶來的是護(hù)理人員的工作壓力更大，服務(wù)水平降低，引發(fā)護(hù)患矛盾，最終危害醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。因此，如何提高護(hù)理人力資源管理的水平，吸引廣大年輕人加入護(hù)理事業(yè)，達(dá)到護(hù)理人員“引得來，留得住”的效果，成為各級醫(yī)院需要思考的問題。從當(dāng)前情況來看，磁性醫(yī)院模式對于有效吸引護(hù)理人員，降低護(hù)理人員離職率等方面起到了很好的效果[1]。該文以該院從2018年6月—2019年5月期間在護(hù)理人力資源管理中開展的磁性醫(yī)院模式為例，對參與研究的434位在職的護(hù)理人員進(jìn)行研究和分析，探討磁性醫(yī)院模式在護(hù)理人力資源管理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

從該院將磁性醫(yī)院模式應(yīng)用到護(hù)理人員的人力資源管理當(dāng)中。研究對象包括該院434名在職護(hù)理人員，其中男性24名，女性410名。年齡范圍從21～55歲不等，平均年齡為（31.6±5.8）歲;學(xué)歷構(gòu)成為本科305名，大專117名，中專12名;職稱構(gòu)成為助級職稱101名，初級職稱187名，中級職稱105名，高級職稱41名。所有參與實(shí)驗(yàn)的在職護(hù)理人員均知曉該實(shí)驗(yàn)的目的和過程，自愿參與該次實(shí)驗(yàn)。

1.2? 實(shí)施方法

按照磁性醫(yī)院模式的實(shí)施方法，進(jìn)行該次實(shí)驗(yàn)，其中主要包括4部分內(nèi)容：人力資源的合理使用配置，建立有效的護(hù)理人員激勵機(jī)制，加快專科護(hù)士的培養(yǎng)工作，改善護(hù)理人員工作的環(huán)境氛圍。

人力資源的合理使用配置。護(hù)理人員的量才使用和人盡其才是護(hù)理人力資源合理使用配置的基本原則[2]。在實(shí)踐操作中，在整體護(hù)理工作的安排統(tǒng)籌下，以醫(yī)院各科室特點(diǎn)、工作總量進(jìn)行護(hù)理人員的匹配。其中匹配的標(biāo)準(zhǔn)分為護(hù)理人員數(shù)量、學(xué)歷層次、專業(yè)背景及結(jié)構(gòu)、自身的能力與素質(zhì)等4個(gè)方面。同時(shí)兼顧護(hù)理人員的家庭、生活、疾病意外等因素。充分按照護(hù)理人員自身的條件匹配不同的任務(wù)、不同的崗位和不同的職責(zé)。另外，按照層級結(jié)構(gòu)，劃分出不同的護(hù)理結(jié)構(gòu)。基礎(chǔ)層以對患者進(jìn)行生活護(hù)理為主，實(shí)施人員主要是護(hù)士和低年資護(hù)師。中間層以對患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理工作和部分專科護(hù)理工作為主，實(shí)施人員主要是高年資護(hù)師和低年資主管護(hù)師。高級層以對患者進(jìn)行專科護(hù)理和疑難雜癥護(hù)理為主，實(shí)施人員主要是高年資主管護(hù)師和高級職稱護(hù)師。根據(jù)護(hù)理人員的自身?xiàng)l件量才使用，充分發(fā)揮每一位護(hù)理人員的特長，將權(quán)利與義務(wù)相統(tǒng)一，從而將護(hù)理工作真正的落實(shí)到實(shí)處。

建立有效的護(hù)理人員激勵機(jī)制。有效的激勵機(jī)制是人力資源管理的重要內(nèi)容。在實(shí)施磁性醫(yī)院模式的過程中，從薪酬待遇、倒班調(diào)整、優(yōu)秀者重用、學(xué)習(xí)培訓(xùn)等幾個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理人員的激勵。在薪酬待遇方面，分為基本工資和績效工資兩個(gè)方面[3]。基本工資主要是對護(hù)理人員工作崗位的職責(zé)和要求、工作年限與資歷、學(xué)歷等方面的報(bào)酬;績效工資體現(xiàn)了護(hù)理人員的福利待遇，同時(shí)根據(jù)護(hù)理人員的出勤情況、勞務(wù)付出做出獎勵。在倒班方面，要求各個(gè)科室盡量減少倒班情況的出現(xiàn)，減少給護(hù)理人員造成的嚴(yán)重的工作壓力，安排彈性排班制度，調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性。在優(yōu)秀者重要和學(xué)習(xí)培訓(xùn)方面，對優(yōu)秀護(hù)理人員委以重任，使其獲得職位或者學(xué)識上的成長，利用護(hù)士節(jié)、年終大會等進(jìn)行優(yōu)秀者表彰，使其獲得精神上的激勵和滿足。

加快專科護(hù)士的培養(yǎng)工作。高素質(zhì)的護(hù)理人才是磁性醫(yī)院模式的重點(diǎn)。加快專科護(hù)士的培養(yǎng)工作，也成為該次實(shí)驗(yàn)的重點(diǎn)工作。不同層次的護(hù)理人員接受不同層次的專科護(hù)士培訓(xùn)，能有效提升先進(jìn)護(hù)理技術(shù)與護(hù)理理念學(xué)習(xí)效果[4]。該院在實(shí)驗(yàn)期間，在院內(nèi)建立各種專科護(hù)士的培訓(xùn)制度，并積極參與醫(yī)學(xué)界所開展的各項(xiàng)專科護(hù)士培訓(xùn)。使護(hù)理人員在工作中有了自身的職業(yè)認(rèn)同感和職業(yè)滿意度。

改善護(hù)理人員工作的環(huán)境氛圍。良好的工作環(huán)境能夠激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情。在磁性醫(yī)院模式的影響下，該院各科室對護(hù)理人員工作的環(huán)境進(jìn)行了較大幅度的改善，例如增加綠植、改善衛(wèi)生條件等，積極采納護(hù)理人員對于工作環(huán)境的建議，努力為護(hù)理人員提供一個(gè)舒適的、優(yōu)美的、潔凈的工作環(huán)境。此外，還注重護(hù)理人員生活方面的問題，例如護(hù)理人員的住宿問題、上下班問題等。

1.3? 評價(jià)指標(biāo)與觀察指標(biāo)

該次實(shí)驗(yàn)的評價(jià)觀察指標(biāo)為護(hù)理人員滿意度，采用護(hù)士工作滿意度量表作為護(hù)理人員工作滿意度的測量評價(jià)工具。按照福利待遇、排班制度、同事之間的關(guān)系等8個(gè)方面進(jìn)行、31個(gè)條目進(jìn)行測評。測評等級分為1到5級，得分越高，說明護(hù)理人員的工作滿意程度越高。實(shí)驗(yàn)前后，對所有參與實(shí)驗(yàn)的護(hù)理人員進(jìn)行問卷調(diào)查，回收有效率均為100.00%，根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前后護(hù)理人員工作滿意程度的比較和分析。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

通過對磁性醫(yī)院模式管理護(hù)理人力資源前后的護(hù)理人員滿意度進(jìn)行調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)8項(xiàng)指標(biāo)中，薪酬福利與家庭與工作之間的平衡這兩項(xiàng)指標(biāo)在實(shí)驗(yàn)前后的，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。而在與同事的關(guān)系、被認(rèn)可與表揚(yáng)、專業(yè)交流機(jī)會、工作決策權(quán)、排班制度、職業(yè)發(fā)展機(jī)會等6個(gè)方面，實(shí)驗(yàn)后的護(hù)理人員工作滿意度要遠(yuǎn)高于實(shí)驗(yàn)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。從整體上的護(hù)理人員滿意度來看，實(shí)驗(yàn)后要明顯高于實(shí)驗(yàn)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3? 討論

磁性醫(yī)院模式是一種針對護(hù)理人員實(shí)施人力資源管理的模式，其以護(hù)理人群為對象，綜合采用薪酬獎勵、員工關(guān)懷、職業(yè)發(fā)展、決策授權(quán)、專業(yè)培養(yǎng)、認(rèn)可與尊重等手段，使護(hù)理人員流動率大的問題得以有效的緩解，這在很大程度上提高了護(hù)理人員工作滿意度[5]。從本質(zhì)上講，磁性醫(yī)院模式的本質(zhì)是一種“以人為本”的人力資源管理模式。一直以來，醫(yī)院所強(qiáng)調(diào)的是“以患者為中心”，但是往往在這個(gè)中心背后忽略了作為醫(yī)院服務(wù)主體的護(hù)理人員的感受;往往強(qiáng)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系和諧，但更多傾向的是向患者提供好的服務(wù)，卻忽視了作為個(gè)體的護(hù)理人員的感受[6]。而磁性醫(yī)院模式則是將護(hù)理人員作為中心和出發(fā)點(diǎn)，有的放矢地開展工作。通過滿足護(hù)理人員的需求，從而使護(hù)理人員與醫(yī)院形成休戚與共的整體，增加了護(hù)理人員與醫(yī)院之間的粘性。

綜上所述，磁性醫(yī)院管理模式大幅度的提高了護(hù)理人員工作滿意度，增強(qiáng)了護(hù)理人員與醫(yī)院之間的粘性，能有助于護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，從而更有效地為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 蔡嫻.磁性醫(yī)院模式在護(hù)理人力資源管理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2018，16（14）：98-100.

[2]? 莊麗娟，梁桂仙，李若菲，等.“磁性醫(yī)院”項(xiàng)目在護(hù)理人力資源管理中的研究進(jìn)展[J].全科護(hù)理，2016，14（26）：2722-2723.

[3]? 王蓓，周琴，解麗娟，等.磁性醫(yī)院理念下“全程總責(zé)”護(hù)理排班模式的探討[J].護(hù)理管理雜志，2016，16（2）：145-147.

[4]? 孫春玉，齊艷，付強(qiáng).國外“磁性醫(yī)院”管理模式對護(hù)理人力資源建設(shè)的研究介紹[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（9）：864.

[5]? 張立瑤，馬桂玲，季紅.應(yīng)用“磁性醫(yī)院”理念降低高原地區(qū)醫(yī)院護(hù)士職業(yè)倦怠水平及提升職業(yè)滿意度的調(diào)查研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2018，33（19）：65-68.

[6]? 倪敏，蔡學(xué)聯(lián).基于磁性管理理念下的護(hù)理急救技能分層培訓(xùn)實(shí)踐及效果[C]//第三屆世界災(zāi)害護(hù)理大會論文集.北京：中華護(hù)理學(xué)會、世界災(zāi)害護(hù)理學(xué)會，2014.

（收稿日期：2019-11-24）