個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果分析

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2020.06.144

個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果分析

劉玉蓮

山東省濟南市濟鋼醫院呼吸內科，山東濟南? ?250101

[摘要] 目的 分析個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果。方法 選取該院2017年1月—2019年5月收治的110例2型糖尿病患者為研究對象，隨機將其分為A、B兩組，其中，A組為對照組，采用常規護理模式，B組為實驗組，采用個性化綜合飲食護理干預模式，對比兩組患者滿意度及并發癥發生率。結果 B組患者滿意度的98.18%優于A組滿意度的76.36%;B組不良反應發生率的9.09%低于A組不良反應發生率的41.38%，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 對2型糖尿病患者進行護理時，采用個性化綜合飲食護理干預模式，可以使患者對護理工作產生更加良好的印象，并加強對并發癥的預防，有利于患者的康復，具有較高的臨床應用價值。

[關鍵詞] 個性化綜合飲食護理干預;2型糖尿病;不良反應

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2020）03（b）-0144-02

在生活水平不斷提高的今天，人們患有糖尿病的幾率逐漸上升，據相關部門調查統計可以發現，截止到2018年，我國共有糖尿病患者1.14億人次，患病率達到了11.6%，嚴重威脅現代人的身體健康。2型糖尿病是最為常見的一種糖尿病類型，患者占比在90%左右，若患者患有該疾病之后，會出現飲水量增加，小便頻率上升，體重迅速下降，渾身乏力且肥胖等，不僅影響患者的正常生活，而且還會誘發糖尿病足等并發癥，對患者的身體健康造成一定威脅。所以，患有2型糖尿病后，應及時進行治療，且為了進一步提升治療效果，還應開展科學的護理工作。基于此，該文選取該院2017年1月—2019年5月收治的110例2型糖尿病患者進行了回歸性分析，以尋找出一種效果良好的護理方法，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院收治的110例2型糖尿病患者為研究對象，隨機將其分為A、B兩組，其中，A組為對照組，男性31例，女性24例，年齡為37～65歲，平均為（55.73±16.84）歲，病程為1～10年，平均病程為（5.49±4.27）年;B組為實驗組，男性30例，女性25例，年齡為36～67歲，平均為（56.24±17.35）歲，病程為1～9年，平均為（5.26±3.88）年，兩組患者一般資料基本相同，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

A組患者護理時，采用常規護理模式，指導患者進食，告誡患者少吃高糖分食物，多吃高蛋白食物等。B組患者護理時，采用個性化綜合飲食護理干預模式，主要包括：

①入院時，護理人員利用科學的方法，合理對患者身體進行評估，掌握患者病情狀況，了解飲食習慣，并將所有信息整理到一起，為患者構建管理檔案。

②針對各個患者的具體情況，制定出不同的飲食方案，確保每個方案符合不同患者的實際需求。

③整個護理周期內，定期稱量體重，檢測糖尿病相關的各項指標，及時掌握患者治療情況，并針對不同的監測結果，對飲食方案進行優化與調整。

④護理過程中，向患者發放宣傳冊，并根據宣傳冊中的內容，向患者講解糖尿病相關的知識，宣傳飲食對疾病控制的作用，使患者能夠積極主動配合醫護人員治療。

⑤向患者宣傳科學的烹飪法方法，教授體重稱量的正確方式，告知飲食如何健康搭配等，確保患者出院后，能夠自主控制飲食，并對體重進行準確測量。

⑥患者出院后，通過電話上門訪問等形式，定期對患者恢復情況進行調查，掌握患者恢復狀況，并針對不同情況，提出針對性的建議。同時，醫院還建立患者咨詢站，患者可利用電話、網絡等途徑，隨時向醫院進行咨詢，以解決患者生活中遇到的問題。每月中旬或月末，開展開放式的健康宣傳講座活動，不論是入院治療的患者，還是出院的患者及健康人，均可聽取講座，加強對糖尿病飲食的指導。

1.3? 觀察指標

（1）滿意度，主要通過對患者調查獲得，其中，共分為4個等級：①很滿意，患者認為護理工作無缺點，對自己的康復無影響;②滿意，認為護理工作存在少量缺點，但對自己康復無影響;③一般，認為護理工作存在較多缺點，并對自己的康復造成一定影響;④不滿意，認為護理工作存在大量缺點，并嚴重干擾自己的康復，總滿意度=（很滿意+滿意）例數/總例數×100%。（2）不良反應發生率，主要包括浮腫、高血壓、感染、糖尿病足等4個不良反應。

1.4? 統計方法

該次研究當中的所有數據均采用SPSS 17.0統計學軟件進行處理，計數資料采用率（%）表示，以χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 滿意度

通過研究可以發現，A組患者護理滿意度為76.36%，B組患者護理滿意度為98.18%，B組優于A組，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 不良反應發生率

通過研究可以發現，A組患者護理過程中，不良反應發生率為41.83%，B組患者護理過程中，不良反應發生率為9.09%，B組優于A組，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

2型糖尿病（Diabetes mellitus type 2，簡稱為T2DM）對患者的身體健康具有嚴重危害，具體來說，主要體現在下述幾個方面：①損壞腎臟。患有T2DM后，患者的血糖與血壓大幅度上升，會對腎臟器官產生較大的刺激，影響腎小球正常功能，從而對腎臟造成損壞，輕者出現浮腫的癥狀，重者會又讓腎衰竭，危及生命。②酸性中毒。腎臟是人體主要的排毒器官，若其出現損壞，無法對體內有毒物質進行分解，造成酸性中毒，是引發患者死亡的主要原因之一。③感染。患者血糖長期處于較高的狀態，會對免疫系統造成影響，使免疫系統無法抵抗外界致病因子的抵抗，提升了患者感染幾率，很容易出現各類感染類疾病，如呼吸道感染等。④糖尿病高滲綜合征，主要出現在老年患者當中，具有嚴重通水、長期昏迷等癥狀，由于與腦血管疾病癥狀較為相似，因而經常誤診，耽誤患者的治療時間，導致患者死亡，死亡率將近50%。由此可以發現，T2DM不僅影響患者的正常生活，而且還危害生命健康，需要及早進行治療，但治療過程中，經常受到飲食等方面因素的影響，導致患者在治療一段時間后，血糖再次上升，依然對患者具有一定影響。所以，患者治療后，應予以科學的護理。

目前，大多數醫院對T2DM患者進行治療時，均采用了常規護理模式，通過該護理模式的應用，在一定程度上改善了患者的飲食習慣，控制了患者的病情。但深入調查后可以發現，很多患者對護理工作并不滿意，且患者在治療周期內，經常出現水腫、高血壓等不良反應，依然影響患者的生活。而采用個性化綜合飲食護理干預模式后，則可有效改善這一狀況。通過患者入院檔案的構建，可以加強對患者的了解程度，從而為個性化飲食方案的制定提供信息支持。護理時，定期對患者體重、及其他指標進行檢測，可準確了解患者身體恢復狀況，并根據患者具體情況，優化飲食方案，使飲食方案符合不同階段不同患者的實際需求。通過相關知識的宣傳，提升患者對T2DM的了解程度，有利于其對治療與護理的配合。通過出院時的指導，可以使患者在日常生活當中，科學搭配膳食，保證營養攝入充足的基礎上，降低糖類物質的攝入，因而患者恢復效果更好。此外，在該次研究中可以發現，B組患者滿意度的98.18%優于A組滿意度的76.36%;B組不良反應發生率的9.09%低于A組不良反應發生率的41.38%，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05），從而表明個性化綜合飲食護理干預模式護理效果更佳。

綜上所述，對2型糖尿病患者進行護理時，采用個性化綜合飲食護理干預模式，可以使患者對護理工作產生更加良好的印象，并加強對并發癥的預防，有利于患者的康復，具有較高的臨床應用價值。

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（收稿日期：2019-12-03）