陣發性心房顫動持續時間與血栓性疾病的臨床研究

郭雅麗，郭雅娟

（1.黑龍江省鶴崗市鶴崗鶴礦醫院，黑龍江 鶴崗 154100；2.黑龍江省鶴崗市鶴崗鶴礦醫院富力分院，黑龍江 鶴崗 154103）

為研究陣發性的心房顫動實際持續的時間與血栓性的疾病相關性，取2018年1月～2019年2月我院所收治陣發性的房顫66例病患為對象，如下為具體的結果：

1 資料與方法

1.1 一般對象

將本院2018年1月～2019年2月收治66例患有陣發性的房顫病患納入研究對象范圍：男女病患比例43/23，年齡區間37～75歲，平均年齡（38.43±7.31）歲。兩組病患及其家屬均知曉與應允本次研究，簽署了同意書。病患基礎資料間數據差異性無統計的意義，有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

結合病患體表的心電圖、心電動態圖、心電監護各項檢查，以48 h記錄為準，通過房顫持續的時間是否已超出48 h，把陣發性的房顫病患劃分為兩個小組，甲組：房顫持續的時間≤48 h；乙組：房顫持續的時間在48 h～7 d以內。兩組病患分別實施CHA2DS2-VASC、CHADS2評分。

1.3 統計法與臨床觀察各項指標

以SPSS 20.0統計軟件來統計、分析資料數據，x2檢驗臨床計數資料，計量數據檢驗采用t值。觀察兩組資料特征及統計結果、血栓性的疾病實際情況。用P＜0.05表示組間數據的差異性存在統計學的意義。

2 結 果

2.1 兩組的資料特征及統計結果

兩組病患一般資料特征差異性無統計學的意義，P＜0.05；兩組CHADS2評分均屬于低分值，CHA2DS2-VASC的分值高，組間差異性無統計學的意義，t=（2.167、2.306），P＜0.05，詳如表1。

表1 兩組資料特征及統計結果

2.2 兩組血栓性的疾病狀況

甲組：缺血性的腦卒中1（3.85）例，左心耳內有血栓形成2（7.69）例；乙組：缺血性的腦卒中3（7.50）例，左心耳內有血栓形成，1（2.50）例。

3 討 論

在心內科臨床上，陣發性的心房顫動屬于常見病，持續的時間若超出48h，則極有可能引發血栓栓塞等血栓性的疾病[1]-[2]。因而，可以說陣發性的心房顫動，實際持續的時間與血栓性的疾病有著關聯性[3]。經本文研究發現，持續48h內時間陣發性的房顫病患，血栓風險并不低于48h以上的病患。陣發性的房顫病患，CHADS2評分均是低分值。CHA2DS2-VASC的評分，需實施抗凝治療。持續48h以內陣發性的房顫病患，心腔內血栓形成可能性大。故復律治療之前需做好CT心臟血管造影與食道超聲檢查，對血栓栓塞有著預防作用。CHA2DS2-VASC的評分，針對陣發性的房顫病患血栓栓塞的風險評分相對較高，準確性還需進一步考量。