急診患者搶救中急診護(hù)理流程優(yōu)化的應(yīng)用效果探究

朱靈萍

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

急診醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中逐漸占據(jù)著重要地位，加快了急診急救護(hù)理的專業(yè)化腳步，培養(yǎng)高素質(zhì)急診急救專科護(hù)士隊(duì)伍，已經(jīng)成為急診醫(yī)學(xué)發(fā)展的核心任務(wù)。急診科所主要針對(duì)的大多數(shù)是一些病情較為復(fù)雜且生命垂危的病人群體，類似于這種情況的病人在到達(dá)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療時(shí)，大多數(shù)情況下都不是很樂觀，對(duì)于這種類型的病人進(jìn)行搶救，是急診科工作內(nèi)容中極為最重要的一項(xiàng)內(nèi)容，針對(duì)目前我國急診護(hù)士的整體發(fā)展現(xiàn)狀與其綜合能力的考察，提出醫(yī)院方面應(yīng)該優(yōu)化急診科護(hù)士的培訓(xùn)方式。從施救的過程中可以有效看出醫(yī)護(hù)人員們的急救能力和知識(shí)熟練程度。

1 資料與方法

1.1 一般資料

由于研究的特殊性和患者的個(gè)人隱私存在關(guān)聯(lián)，需要獲得患者的知情同意，所有需要參加調(diào)查實(shí)驗(yàn)的患者在接受入院觀察前，都要能夠符合急診護(hù)理研究的指征，在了解實(shí)際情況的前提下簽訂知情同意書，并承諾能夠在實(shí)驗(yàn)調(diào)查過程中密切配合醫(yī)院護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作。通過運(yùn)用隨機(jī)抽取的方式來進(jìn)行小組劃分，分為常規(guī)組和運(yùn)用了急診護(hù)理流程優(yōu)化的研究組，兩組患者的年齡應(yīng)該保證在相差不大的情況下，每組的人數(shù)大致上也是30名。

1.2 急診護(hù)理流程優(yōu)化方法

1.2.1 提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識(shí)

提高急診科護(hù)士們對(duì)于急診專業(yè)知識(shí)理論的學(xué)習(xí)和熟練程度對(duì)于整個(gè)急診科室的發(fā)展具有重要意義，急救知識(shí)和技能水平的有效提高在一定程度上會(huì)直接關(guān)系到急診科科室的綜合性護(hù)理水平，激發(fā)急診科護(hù)士們對(duì)于其急救專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)熱情是醫(yī)院工作的一項(xiàng)重點(diǎn)。只有在整體發(fā)展中將學(xué)生們的基礎(chǔ)知識(shí)大幅度轉(zhuǎn)化為工作中的實(shí)際應(yīng)用能力才能有效實(shí)現(xiàn)醫(yī)院建立核心引導(dǎo)隊(duì)伍的戰(zhàn)略目標(biāo)。因此，在醫(yī)院平時(shí)的整體運(yùn)作過程中，其醫(yī)院管理者一定要重視對(duì)于醫(yī)院急診科護(hù)士的培養(yǎng)，關(guān)心他們的學(xué)習(xí)需求，給他們建立一個(gè)互相討論學(xué)習(xí)專業(yè)急救知識(shí)和技能的平臺(tái)，鼓勵(lì)急診科護(hù)士在平時(shí)工作中，注意理論和實(shí)踐結(jié)合，提高自身應(yīng)用急救知識(shí)的能力。

1.2.2 醫(yī)院做好急診護(hù)理流程優(yōu)化培訓(xùn)

經(jīng)過多方面的研究和了解可知，部分的急救科護(hù)士面對(duì)某些基礎(chǔ)理論急救技能還不能夠完全掌握和熟練，這需要引起醫(yī)院方面的重視。為此，醫(yī)院在對(duì)于急救科科室的流程優(yōu)化管理上，應(yīng)該要對(duì)此科室的護(hù)理人員定期進(jìn)行有效考核，努力營造出學(xué)習(xí)氣氛積極且濃郁的氛圍，通過運(yùn)用競爭機(jī)制來有效的提升醫(yī)院護(hù)士的專業(yè)技能水平，滿足急救科護(hù)士們對(duì)于學(xué)習(xí)的需求。此外，醫(yī)院也可以嘗試開展模擬急救訓(xùn)練，通過實(shí)踐的手段來不斷提高醫(yī)院急救科護(hù)士們對(duì)于急救知識(shí)的掌握程度和學(xué)習(xí)程度。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)常規(guī)組和研究組中急診患者搶救中急診護(hù)理流程優(yōu)化的調(diào)查情況，對(duì)我院本次研究的實(shí)際性效果進(jìn)行有效評(píng)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析研究，其中，計(jì)數(shù)資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料則采用t來進(jìn)行檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。軟件保證了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和正規(guī)性，具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)依據(jù)，所以可以通過本次所得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行討論。

2 結(jié) 果

通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件研究分析，發(fā)現(xiàn)在急診護(hù)理流程優(yōu)化實(shí)施之后，研究組患者的搶救成功率明顯高于常規(guī)組。詳見表1所示。

表1 護(hù)理流程優(yōu)化實(shí)施前后效果對(duì)比（±s）

表1 護(hù)理流程優(yōu)化實(shí)施前后效果對(duì)比（±s）

急救用時(shí)(min)參照組 30 2.6±0.5 85.0±6.4 7.4±1.0 61.0±5.5研究組 30 0.7±0.3 47.2±5.0 4.0±0.5 40.2±4.0 t -- 19.2773 27.5350 17.9911 18.0942 P -- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05分組 n 分診用時(shí)(min)病情緩解用時(shí)(min)靜脈用藥時(shí)間(min)

3 討 論

醫(yī)院開展急診護(hù)理流程優(yōu)化培訓(xùn)，其主要目的是希望急救科護(hù)士能夠?qū)τ诜?wù)能力和急救知識(shí)提高重視。例如，作為一名優(yōu)秀的急救科護(hù)士，一是要重視自身的臨床護(hù)理，這個(gè)除卻需要急救科護(hù)士掌握和熟悉常用的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)外，還有能夠獨(dú)立的進(jìn)行實(shí)踐結(jié)果評(píng)估和分析，不斷提高自身急救處理技能;二是需要急救科護(hù)士能夠具備有一定的特殊人群護(hù)理能力。這當(dāng)然也包括有對(duì)于老年人的一些慢性疾病護(hù)理知識(shí)和技能，以及一些婦女兒童的健康保健工作和宣傳工作;三是急救科護(hù)士需要具備一定的溝通交流能力，這就需要急救科護(hù)士有一個(gè)較好的人際溝通能力和溝通技巧，能夠在一定程度上善于和服務(wù)對(duì)象進(jìn)行有效的交流;四是急救科護(hù)士需要具備一定的應(yīng)急處理能力，對(duì)于突發(fā)的急性病病情變化做出有效處理。