質的研究方法與音樂治療關聯性研究分析

劉航奇

摘 要：科學的研究方法對于一門學科持續發展至關重要，音樂治療學作為一門新興學科，選擇什么樣的研究方法更加合理是每一位音樂治療師值得思考的問題。本文就質的研究方法與音樂治療關聯性這一問題展開探討。

關鍵詞：質的研究方法 音樂治療 來訪者 研究者

質的研究方法特征有如下幾方面：研究者本人即為研究工具，這是質的研究方法最突出的特點;用文字或圖片來表示結果，代替量性研究用數字、圖表來表示實驗結果;在收集資料過程中，質性研究要求研究者對整體情境進行考量而不是忽略整體情境;讓研究對象加入到研究之中，而不僅僅只是觀察他們的行為方式。

陳向明對質的研究方法發展歷程進行理順之后認為，后實證主義、建構主義、批判主義為質的研究奠定了理論基礎。這三種理論范式對質的研究方法有共同的啟發：“其一，這三種理論范式都不是在人為的實驗環境，而是在自然情景下進行研究;其二，都不是對孤立的變量進行調查，而是對社會現象進行整體性探究;其三，都不是極力排除或否認研究者的個人傾向對研究過程和研究結論的影響，而是注意反思這些因素帶來的影響;最后，都不是測量或觀察當事人的外顯行為以達到證實自己理論假設的目的，而是對當事人的意義建構獲得解釋性理解。由于不同的人對質性研究的理解不同，在心中都會建構自己對質性研究的“解釋性理解”，沒有對錯之分，這也是由質的研究本質決定的。

一、關于質性研究用于音樂治療的合理性分析

質性研究方法種類豐富，選擇什么樣的方法應用到音樂治療之中，應根據治療的目的、治療的對象、治療的情境等因素決定。因此，在選擇研究方法時，不管是質的研究者還是音樂治療師通常“視情況而定”，靈活處理出現的突發情況。根據研究問題的不同，研究者又可以選擇如闡釋學的方法、民族志的方法、象征互動的方法、常人方法學、扎根理論的方法、行動研究等。在質的研究中，理論來源于數據并且扎根于數據而不是抽象或者假設。①如果研究者的研究目的是建立理論，我們可以選擇扎根理論的方法。如果研究者的研究重點是通過觀察被研究者的行為過程來了解其認知方式，則可以使用常人方法學的方法。

音樂治療和質性研究一樣，音樂治療師關注來訪者在治療過程中各種變化的舉動，適時調整治療計劃，而不是“為方法而方法”去治療。音樂治療師和質性研究者首先應該是一個有洞察能力的多面手，可以根據治療的需要隨時使用不同的樂器、歌曲，也可以隨時從自己對來訪者的觀察、了解中調整治療計劃，代替從一而終的治療方法。其次，質的研究方法不僅可以從微觀層面記錄下音樂治療的全過程，在細微處發現治療過程中存在的問題并對治療師忽略到的細節加以反思，在音樂治療中可以彌補量性研究的不足，同時還可以讓來訪者在治療過程中有更舒服的音樂體驗。最后，質性研究注重研究者與被研究者的關系，同樣在音樂治療中，來訪者和音樂治療師之間不設定教導與被教導的行為，音樂治療師包容來訪者一切自發的音樂活動，治療師在此過程中要細微觀察音樂帶給來訪者情緒和生理上的變化并仔細記錄下來從而為下一次音樂治療活動的開展做好準備。因此，筆者認為，質性研究方法更適用于音樂治療。

二、質的研究方法與音樂治療關聯性

1.質性研究與音樂治療在形式上的關聯性

從質的研究方法和音樂治療分類上來看，質的研究方法在臨床心理學研究的應用涉及到深度訪談、焦點小組、參與式觀察、敘事分析等多種形式;音樂治療可分為個體治療和集體治療兩種。治療師可根據來訪者的需求和治療的目的，調整治療計劃，選擇不同的治療形式。質性研究方法中焦點團體訪談的形式就和音樂治療中集體治療的形式不謀而合，參與型觀察的方式特征也和音樂治療中即興演奏式音樂治療相吻合。

焦點團體訪談中研究者鼓勵被研究者自由發言、相互交談、集體建構知識、對研究問題積極地探討，研究者在進行焦點訪談時要達到“去權威”的目的，而在集體音樂治療時，這里以鼓圈為例，鼓圈引導師并不是這個圈子中的領導者，他們的任務除了對樂曲進行塑形之外，更重要的是要將自己置身引導工作之外，不斷使用治療師的感官雷達對鼓圈進行掌控。對整體情境的考量、對參與者行為的關注、對當地人理性的尊重——這是參與型觀察的主要特點。②

參與型觀察要求研究者深入到研究現場內部，根據變化的情況時刻調整調查的目標、研究的方案和內容。即興演奏式音樂治療和上面提到的鼓圈的形式相類似，它不需要來訪者有高超的音樂技能，也不需要來訪者學習方可演奏一些簡單并帶有節奏性的旋律。在即興演奏式音樂治療中，治療師主要與來訪者建立一個融洽且和諧的治療關系，用自發且隨意的節奏旋律來抒發自己的情緒，在這個過程中治療師與治療對象可以共同演奏音樂，享受音樂帶給人的美好，這個特點與參與型觀察有著異曲同工之妙。

2.研究者個人素養對治療過程或研究結論的影響

從質性研究方法特點上看，研究者本人作為“研究工具”，而 “研究工具”的靈活度、精確度對研究結論有至關重要的影響。研究者本人不僅要擺脫自己的前設和經驗，而且要對當事人的意義建構進行深度解釋，做到價值涉入的同時還要充分理解被研究者的“本土概念”;在音樂治療中，治療師不是單純的給來訪者播放相應的音樂，而是在掌握一定音樂治療技術的同時，需要治療師在意識層面上擺脫對來訪者的情感偏見，和質性研究一樣，音樂治療師本人同時也是一個“研究工具”。

音樂治療師的性格、耐心、同理心及說話方式對治療效果都會產生影響，這個“研究工具”不是死板的存在，要靈活的運用它以達到音樂治療的目的。雖然要研究者完全排除自己的“前設”和“偏見”不是容易的一件事，那就需要研究者盡量利用這些“偏見”，對研究者的“視域”、被研究者的“視域”以及雙方“視域融合”的方式保持清醒的認識。因此，研究者在質的研究分析中，要自始至終提醒自己作為研究工具對研究結論所造成的影響，避免研究者的價值涉入對研究結果產生負性作用。

“挖掘/注意（mind）你自己的經歷吧，那里可能有金子！”從這句雙關語中可以看出研究者看問題的視角、個人經歷、從事研究的目的也會對研究產生影響，但是如何產生積極的影響避免消極的影響，是研究者應該注意和思考的問題。“看問題的視角”在研究過程中是不可避免的，這不僅和研究者受教育程度相關，同時也和其個人經歷以及成長環境有直接聯系，研究者應對自己有深刻了解，避免受其影響卻茫然不知。為什么要開始這項研究，一定是有目的或者需要的，研究者從事研究的動機也會對研究的結論產生一些影響。

3.質性研究者和音樂治療師之間角色動態互動的關系

質的研究是一種研究者與被研究者互為主體的研究，研究者的角色是多元和動態的，既可以從“內”到“外”，也可以從“外”到“內”;既可以由近及遠，也可以由遠及近;既可以是單一的，也可以是多重的。③研究者將自己處于何種位置，不僅受研究環境的影響而且還受研究計劃和內容的影響;治療師與來訪者之間的關系是幫助與被幫助的關系而不是互助的關系。

音樂治療提倡建立平等、自由的研究環境，在治療過程中觀察來訪者的情緒波動由此帶來的生理和心理上的變化，從而幫助來訪者擺脫消極情緒的困擾，代替一味地教導方式告訴來訪者“你應該怎么做”或“你必須怎么做”。良好的治療關系對治療過程有莫大的幫助，同時也會對治療者的心境有所影響。

與物理治療不同的是，音樂治療師在接收來訪者時，首先要和他建立良好的治療關系，讓來訪者相信治療師，他們會將自己一些重要情感體驗投射到音樂治療師身上，這種現象被叫作“移情”。“移情”現象的存在，說明治療對象就將治療師處于熟悉的“局內人”的身份，這樣兩者不僅建立起了良好的治療聯盟，同時治療師也更容易進入來訪者的“期待境界”之中。與“移情”相對應的情況還有“反移情”現象，反移情可以理解為“由于治療師的需要而不是治療關系或來訪者的需要所產生的治療師任何形式的無意識情感或行為反應”。反移情是無意識的，治療師往往難以察覺，這時就需要治療師有敏銳的洞察力，時刻注意治療關系的變化和來訪者情感反應。

4.質性研究與音樂治療在資料收集上的關聯性

音樂治療師在對個案進行資料收集過程中，這里以老年人為例，觀察老年個案正常情況下的步態、語調、肢體活動等和非正常情況下的行為活動，認真的觀察并仔細記錄下來老年人的步態頻率、語速語調、小肢體和大肢體活動，除此之外，治療師應收集目標群體的年代性代表音樂，根據老年人的喜好配合治療過程的進行，也有利于音樂治療活動的開展。

質性研究觀察的步驟和音樂治療計劃的制定有著十分相似的環節。在質的研究中，研究者首先要明確自己的研究問題，再進行觀察，這樣觀察才有重點，這一點和音樂治療中首先要明確研究群體不謀而合。音樂治療針對的群體大多數都是兒童和老年，因此更需要治療師細心、耐心的觀察，拿到第一手資料之后再制定具體的音樂治療方案。對于患有孤獨癥的兒童，更需要治療師在治療前和他建立聯系，取得信任，同時也需要觀察兒童的小肢體和大肢體動作，將這些信息轉化為為治療所用的方案，這對于后續治療的順利進行頗具好處。

在對資料進行整合過程中，無論是治療師還是研究者都需要對自己收集上來的原始資料進行系統化、條理化的梳理，最終目的是達到對所研究的目標的意義闡釋。從這一點上來看，研究者之所以可以理解被研究者，是因為研究者在對自己與被研究者的互動過程中所發生的事情進行了估計，簡單來說，收集上來的資料已經被研究者進行了掃視，整理和分析資料的過程只不過是讓其結果更“嚴謹”、更“確切”的一個手段。

結語

質的研究方法與量性研究同屬于社會科學研究方法，質性研究是量性研究的基本前提，量性研究是質性研究的進一步發展。兩種研究方法無優劣之分，更不能將二者分來而論。質的研究方法在心理學領域作為一種新的研究方法，而音樂治療作為一門新興學科，在研究方法上尚無定論，雖然質性研究對研究結果的效度、信度、推論問題和倫理道德問題等都不盡周全，但是通過上文討論質的研究方法和音樂治療之間的關聯性，量性研究和質性研究雖然各有其長處，筆者認為質性研究方法可能更適合于音樂治療這一學科，但由于量性研究方法盤踞這一領域的時間較為久遠，我們可以參考借鑒量性研究的長處來補足質性研究的短處，在二者的“視域融合”中找到適用于音樂治療的新的生長境界。

注釋：

①周明潔，張建新.質的研究方法在臨床心理學中的應用[J].2007，15（4）.

②陳向明.質的研究方法與社會科學研究[M].北京：教育科學出版社，2000.

③陳向明.質的研究方法與社會科學研究[M].北京：教育科學出版社，2000.