姜素芳,施能進,丁 靜
(浙江醫藥高等專科學校,浙江 寧波 315503)
用藥安全和制度完善程度與監管到位情況有關,但關鍵因素還是從業人員的職業素養。如何提高醫藥從業人員的職業素養成為醫藥類高校創新人才培養模式的重點。近年來,我校樹立創新人才培養理念,明確醫藥類從業人員“藥德·藥規·藥技”的職業特質與人才定位;創新校企合作長效機制,構建基于產教融合的“藥德·藥規·藥技”人才培養體系。通過對“藥德·藥規·藥技”人才培養模式的探索和實踐,取得了較大成效,成果被推廣到國家專業教學標準制訂中,引領全國同類專業建設。本研究中在此基礎上進一步對企業真實滿意度情況進行調查,以便更全面地了解該模式下人才培養的質量,并為完善人才培養模式指明方向。
“藥德”即醫藥職業道德,是指要培養敬畏生命、誠實守信、精益求精、良心經營的醫藥人才,藥德是醫藥從業者的立業之本,也是中華民族美德的重要組成部分。我校藥德職業特質培養有2 個目的:第一,以藥濟世,有仁愛之心,敬畏生命,以患者健康至上,具備高度的職業良心和社會責任心,正確對待道義與利益,克服盲目的利己主義世界觀;第二,強烈的團隊合作意識,相互配合協作,工作積極主動,客戶服務意識強。
“藥規”即醫藥法規,是指要培養熟悉藥品法規、技術規范與標準并擁有良好藥品質量規范意識的醫藥人才,藥規是醫藥從業者的守業之法,是醫藥企業合規生產經營的基本要求。藥規教育內容廣泛,內涵豐富,涉及醫藥產品的研發、生產、檢驗、流通、應用、監管各環節[1]。藥規職業特質主要包含:較強的法治意識和質量規范意識;熟悉、貫徹并嚴格執行《中華人民共和國藥品管理法》《中國藥典》,以及《藥品生產質量管理規范》(GMP)、《藥品經營質量管理規范》(GSP)等各類法律法規。
“藥技”即醫藥技能,是指要培養具備與醫藥產業發展相適應的技能型醫藥人才。藥技是醫藥從業者的興業之道,是學生未來職業道路發展的基石。藥技職業特質主要表現為2 個方面:一是專業知識,掌握崗位所需的理論知識;二是專業技能,具備藥品生產、藥品經營與管理、藥學服務等技能。
藥德是根本,醫藥行業是關乎人的生命健康的特殊行業,藥德的重要性促使藥規不斷更新完善,促使從業人員不斷提升藥技。藥規是法則,是醫藥行業健康發展的保障,時刻繃緊法律之弦,行為嚴格遵法守紀也是藥德的外在表現,且需要有扎實精湛的業務技能作基礎;藥技是基石,醫藥行業具有很強的專業性和實踐性,沒有扎實的醫藥業務知識和技能,幫人就可能變成害人[2],更談不上具備遵守法規的藥規意識,以及敬畏生命的醫藥道德。
我國高校歷經20 多年的擴招,已成為國家培養人才的重要基地,但之前特別是經濟快速發展階段,對人才的培養更多地側重于“才”,而忽視了“德”。2016 年12月,習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調,要堅持把立德樹人作為中心環節,把思想政治工作貫穿教育教學全過程,實現全程、全方位育人,努力開創我國高等教育事業發展新局面。
2016 年10 月,中共中央、國務院印發的《“健康中國2030”規劃綱要》中提到,要保障食品藥品安全。加強藥品安全監管,形成全品種、全過程的監管鏈條,深化藥品審評審批制度改革,提高藥品審批標準,加快創新藥和臨床急需新藥的審評審批,推進仿制藥質量和療效一致性評價,完善國家藥品標準體系等。醫藥行業要健康發展,需推進藥品流通企業向上下游延伸開展服務,形成現代流通新體系,規范醫藥電子商務,豐富藥品流通渠道和發展模式,建設遍及城鄉的現代醫藥流通網絡,提高基層和邊遠地區藥品供應保障能力。
經濟新常態下,人才供給與需求關系發生了深刻變化,高等教育結構性矛盾更加突出,同質化傾向嚴重,人才培養結構和質量已不能適應經濟結構調整和產業升級的要求,此時此刻,領會并傳達“十三五”時期國家對高等學校設置工作意見的核心內容(其中提到國家將控制高等職業學校的上升通道),或許是我校的一次機遇。作為浙江省乃至全國醫藥行業高端技能型人才重要培育基地,我校緊緊圍繞“擴校·升本·創一流”的中心目標,以社會需求為導向,以產教融合為手段,以制度建設為保障,以校政企平臺為依托,以教科研團隊為支撐,不斷探索新時代醫藥人才“藥德·藥規·藥技”職業特質培養模式。
從2006 年“齊二藥”事件到2018 年“長春長生”事件,各大藥害事件不斷發生,嚴格危害了公眾的用藥安全,讓人們對藥品產生了嚴重的不信任感,原因有三:一是追求經濟利益最大化;二是醫藥企業及監管部門相關人員缺少職業道德和專業精神;三是殘酷的競爭環境造成企業為降低成本而犧牲質量[3]。醫藥行業的健康發展關鍵在人,從業人員必須具備高度的醫藥職業素養,自覺地用職業道德標準嚴格要求自己,樹立通過本職工作服務于人民,奉獻于社會的思想,護佑健康,保護生命,這也是醫藥人員培養職業素養和促進職業發展的需求[4]。
本次調查中的21 家企業均為浙江省內校企合作醫藥企業,共接受141 名大三學生(男29 人,女102 人)進行生產實習,數據于學生實習結束后采集獲得。相關資料見表1。
根據“藥德·藥規·藥技”職業特質的具體內涵,構建醫藥企業人才滿意度測評指標,一級指標為藥德(U1)、藥規(U2)、藥技(U3),二級指標為道德品質(U11)、工作態度(U12)、法規意識(U21)、法規知識(U22)、合規能力(U23)、醫藥知識(U31)、醫藥技能(U32)。結合“藥德·藥規·藥技”的內涵,通過德爾菲法對醫藥類高校專家、教授及企業專家進行調查,最終得出各指標的權重,詳見表2。
3.3.1 建立指標集和評定集
指標集即評價項目的集合,此處確定企業滿意度評價指標包括一級指標和二級指標2 個層面。一級指標U= {U1,U2,U3};二 級 指 標U1= {U11,U12},U2= {U21,U22,U23},U3= {U31,U32}。

表1 被調查企業概況及實習人數分布

表2 企業滿意度評價指標權重值
評定集即評價等級的集合,此處確定企業評價的評定集為V= {非常滿意,滿意,基本滿意,不滿意}。
3.3.2 確定底層隸屬度矩陣和底層權重向量矩陣
調查了省內21 家醫藥企業對人才培養的滿意度,企業對“藥德·藥規·藥技”的滿意度頻數和隸屬度見表3。

表3 企業滿意度統計與隸屬度
根據表2 的二級指標權重,可得到企業對藥德滿意度(U1)、藥規滿意度(U2)、藥技滿意度(U3)的權重向量矩陣分別為:W1=(0.6,0.4),W2=(0.2,0.4,0.4),W3=(0.5,0.5)。
根據表3 的隸屬度,可得企業U1,U2,U3的隸屬度矩陣分別為:

3.3.3 計算綜合評定向量
企業對學校在藥德培養、藥規培養、藥技培養上的滿意度評價結果體現為3 個綜合評定向量S1,S2,S3。相關公式及結果如下。

結合表2 的一級指標權重,可得企業滿意度評價的權重向量矩陣W,并將S1,S2,S3進行組合,得到21 家企業對學校人才培養滿意度評價的隸屬矩陣R,由此得企業滿意度綜合評定向量S(結果中4 組數字分別代表“非常滿意”“滿意”“基本滿意”“不滿意”的隸屬度)。

3.3.4 企業滿意度總體評價
對企業滿意度的總體評價說明,還需對綜合評價的結果進行量化處理。由于評價集分為“非常滿意”“滿意”“基本滿意”“不滿意”4 個等級,因此賦予不同等級以具體 分值,分 別為75 ~100 分,50 ~75 分,25 ~50 分,0 ~25 分,取評定集V = {非常滿意,滿意,基本滿意,不滿意}的數值化結果為W′ =(87.5,62.5,37.5,12.5),每一評語均取對應檔次分值區間的中間分數。
設學校人才培養“藥德”“藥規”“藥技”的企業滿意度評價得分為 μ1,μ2,μ3,滿意度總體評價為 μ,采用模糊評判理論評判,可得:

由此可得,“藥德·藥規·藥技”人才培養的企業滿意度為74.697 5 分,達到“滿意”等級,接近“非常滿意”。
根據模糊評價法分析,我校“藥德·藥規·藥技”人才培養的企業滿意度為74.697 5 分,達“滿意”等級,其中,“藥德”的滿意度水平最高(76.055 分,“非常滿意”等級),“藥規”其次(75.57 分,“非常滿意”等級),“藥技”滿意度最低(70.237 5 分,滿意等級)。結果表明,我校的“藥德·藥規·藥技”人才培養模式得到了企業的認可,特別是作為根本的藥德教育和藥規教育成效良好,企業非常滿意;但在藥技教育方面仍有較大提升空間。
可見,學校仍需繼續深入灌輸“藥德·藥規·藥技”的職業特質內涵,促使師生加強對內涵的理解,領悟和踐行“重藥德·明藥規·強藥技”的人才培養理念;仍需繼續深化產教融合協同育人模式,特別是從滿意度最低的“藥技”培養上,需緊密結合醫藥行業的發展,提高人才質量和優化人才結構,滿足市場需求;還需繼續保持并積累“藥德”教育的成功經驗,深入貫徹落實習近平總書記提出的“堅持立德樹人作為中心環節”的高校思想政治工作,創新思政教學改革。