中重度痔瘡采用吻合器痔上黏膜環切術聯合硬化劑注射術治療的臨床效果分析

魏 凱，魏治中，趙 岳

（包頭市九原區醫院，內蒙古 包頭 014060）

吻合器痔上黏膜環切術聯合硬化劑注射術在應用時具有簡便安全的特性，部分臨床研究中，將這種手術方案與傳統手術方案進行對比，這種手術方案能夠縮短患者的治療時間，降低患者的術中出血量，具有較高的可用價值[1-2]。故而本次研究中，探究在對中重度痔瘡進行治療時，選擇吻合器痔上黏膜環切術聯合硬化劑注射術方案的治療效果，分析其臨床應用意義，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究實驗時間段設置為2018年7月～2019年7月，篩選其中40例患者作為研究對象，所有患者均分為對照組與實驗組，單組樣本量設置為20。

對照組中患者的男女性別比為（13:12=52.00%：48.00%），患者年齡34～59（47.9±3.3）歲；實驗組中患者的男女性別比為（12:13=48.00%：52.00%），患者年齡34～59（47.9±3.3）歲；

本次研究中患者個體資料對比良好，所有患者在入院時經由宣教后了解本次實驗方案，承諾非主觀因素不會主動退出，患者資料可比（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者選擇常規外剝內扎術。

實驗組患者選擇吻合器痔上黏膜環切術聯合硬化劑注射術手術進行治療。首先放置肛管擴張器并做好固定，采用肛鏡進行輔助固定應用吻合，即將9點牽引線和3點縫位線相應的側孔拉出肛門外，并將縫合器擴張至最大，經由患者肛管擴張器將其插入荷包上方，對荷包進行常規切割，拔出吻合器后對患者的出血部位進行止血，采用5號針頭由患者的直腸胸膝位和直腸脫垂粘膜最高位向下注射，注射點之間應當保持至少1 cm的距離，用藥劑量為2 ml。

1.3 評價標準

記錄所有患者的治療總有效率。優：治療完成后，患者創口部位恢復良好，痔瘡臨床體征完全消失，未見明顯疼痛感；良：治療完成后，患者的創口部位恢復良好，痔瘡臨床體征基本消失，患者偶發疼痛，但不影響正常生活；差：治療完成后，患者臨床癥狀未見明顯改善，患者疼痛較強。

1.4 統計學方法

本次研究中統計數據，由專業人員進行數據處理，處理軟件應用統計學SPSS 19.00軟件包。本次研究中各項實驗數據中的計量資料（%）應用x2檢驗，計數資料（均數±標準差）采用T值檢驗，實驗結果以P＜0.05認為統計學意義存在。

2 結 果

實驗結果中顯示，兩組患者在治療后治療總有效率分別為19/20 95.00%（實驗組），14/20 70.00%（對照組），組間差異無統計學意義（P＞0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者麻醉優良率對比

3 討 論

在中重度痔瘡患者治療中，通常選擇手術治療方案，其中以外剝內扎術。最為廣泛[3]，而吻合器痔上粘膜環切術聯合硬化劑注射術屬于一種新型的治療方案，在手術過程中無需損害患者的肛墊組織。并且這種手術方案能夠有效擴張患者的腸腔空間，降低了患者的排便梗阻現象事件的發生率對于患者后續康復來說有積極意義。

綜上所述，在對中重度痔瘡進行治療時，選擇吻合器痔上黏膜環切術聯合硬化劑注射術能夠在保證治療效果的基礎上，減輕患者的術后痛苦，值得推廣使用。