黃亞平
(鄭州人民醫(yī)院,河南 鄭州 450000)
急性冠脈綜合征屬于比較嚴(yán)重冠心病,主要發(fā)病在老年、糖尿病與高血壓等人群,患者常見(jiàn)臨床癥狀為胸悶與胸痛等,通常還會(huì)引發(fā)不同并發(fā)癥,例如:心律失常與心理衰竭等,病情嚴(yán)重會(huì)猝死,使人類(lèi)生命安全受到嚴(yán)重影響[1]。因此,急性冠脈綜合征患者除了需要采取針對(duì)性治療,還應(yīng)該予以護(hù)理干預(yù),以保證其臨床療效。本次研究選擇58例急性冠脈綜合征患者,詳細(xì)如下。
以本院2018年2月~9月收治58例急性冠脈綜合征患者為對(duì)象,將其隨機(jī)分為甲組與乙組(均29例),男30例,女28例,年齡34~84歲,平均(59±25)歲,病程1~7年,平均(4±3)年。對(duì)甲組、乙組患者進(jìn)行臨床資料對(duì)比,其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
甲組進(jìn)行一般護(hù)理時(shí),主要包括:用藥護(hù)理和日常護(hù)理。乙組患者則是以甲組為基礎(chǔ),向患者進(jìn)行雙心護(hù)理,具體措施包括:(1)環(huán)境護(hù)理,要求護(hù)理人員每日認(rèn)真打掃病房,保證室內(nèi)環(huán)境整潔,定期開(kāi)窗透氣,確保室內(nèi)維持新鮮空氣。與此同時(shí),綠色植物的增加,同樣可以發(fā)揮改善環(huán)境等作用,以便于按照患者舒適度科學(xué)布置病房,為患者提供良好環(huán)境[2]。(2)健康教育,結(jié)合患者知識(shí)水平,科學(xué)制定健康護(hù)理方案,講解適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的重要性,以實(shí)現(xiàn)患者免疫力的提升。按照患者接受能力,傳授急性冠脈綜合征病因和注意事項(xiàng),使其正確掌握手術(shù)方法,積極配合完成臨床治療。(3)心理護(hù)理,和患者熱情溝通,認(rèn)真傾聽(tīng)患者想法,向患者予以安撫,以耐心態(tài)度解答患者提出問(wèn)題,創(chuàng)建良好護(hù)患關(guān)系。如果患者存在焦慮和抑郁情緒,護(hù)理人員需要針對(duì)其言行舉止予以護(hù)理干預(yù),即引導(dǎo)患者闡述不良情緒原因,實(shí)施相應(yīng)心理輔導(dǎo)。另外,向患者家屬予以開(kāi)導(dǎo),有利于鼓勵(lì)患者治療,消除患者不良心理,使其維持樂(lè)觀心態(tài),從而實(shí)現(xiàn)雙心健康[3]。(4)生活指導(dǎo),叮囑患者養(yǎng)成良好習(xí)慣,嚴(yán)禁喝濃咖啡與濃茶,在飲食方面,應(yīng)以低鹽和低脂肪類(lèi)為主,改善錯(cuò)誤生活行為,例如:抽煙與飲酒,維持充足休息時(shí)間。
選擇SPSS 21.0軟件處理本次研究數(shù)據(jù),計(jì)量資料t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料x(chóng)2檢驗(yàn),P<0.05時(shí),代表差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
甲組抑郁和焦慮評(píng)分均高于乙組,兩組數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表1所示。
表1 患者抑郁和焦慮評(píng)分對(duì)比[n、±s、分]

表1 患者抑郁和焦慮評(píng)分對(duì)比[n、±s、分]
組別 例數(shù) 抑郁評(píng)分 焦慮評(píng)分甲組 2 9 1 8.7 8±7.3 6 1 5.8 7±7.4 8乙組 2 9 6.0 6±2.4 7 6.1 5±3.0 1 t 8.8 2 3 3 6.4 9 1 9 P 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0
甲組社會(huì)功能、心理功能、身體功能與物質(zhì)生活等評(píng)分均低于乙組,組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表2。
表2 患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比[n、±s、分]

表2 患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比[n、±s、分]
組別 例數(shù) 社會(huì)功能 心理功能 身體功能 物質(zhì)生活甲組 29 73.56±2.11 74.58±1.36 70.52±1.49 75.26±2.38乙組 29 94.11±3.12 94.37±2.03 95.47±2.66 95.37±2.32 t 29.3814 43.6153 44.0685 32.5831 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000
因患者缺少急性冠脈綜合征了解,害怕威脅自身生命,極易出現(xiàn)恐懼和焦慮等情緒,會(huì)影響患者病情恢復(fù)。目前,雙心護(hù)理作為新型護(hù)理方式,可深入分析患者心理狀態(tài),按照患者心理狀態(tài)選擇適合護(hù)理方案,以緩解患者不良情緒。部分研究數(shù)據(jù)顯示,約10%-30%臨床癥狀是因?yàn)樾睦碚系K造成,所以,選擇有效心理護(hù)理干預(yù),可以緩解患者心理負(fù)擔(dān),避免并發(fā)癥發(fā)生,改善患者生活質(zhì)量[4]。本文研究數(shù)據(jù)顯示,乙組患者采取雙心護(hù)理后,其抑郁評(píng)分、焦慮評(píng)分均得到明顯改善,具有較高生活質(zhì)量,各項(xiàng)數(shù)據(jù)與甲組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),可見(jiàn),雙心護(hù)理的應(yīng)用呈較高護(hù)理效果,幫助患者維持良好心態(tài)。
綜上所述,急性冠脈綜合征患者臨床護(hù)理中,將雙心護(hù)理應(yīng)用其中,可以緩解患者不良情緒,提升其生活質(zhì)量,具有較高護(hù)理效果,保證患者病情得到控制。