早期護理干預對呼吸衰竭患者臨床指標及并發癥的影響分析

金 麗

（蘇州市第九人民醫院，江蘇 蘇州 215200）

呼吸衰竭是常見的呼吸系統疾病，在我國進入老齡化社會及環境問題更加嚴重后，呼吸衰竭患者數量不斷增加，該疾病對患者的生活質量造成嚴重影響。呼吸衰竭疾病惡化速度較快，為患者采取科學的護理措施較為重要。常規護理模式中，注重對患者的治療，在護理方面投入精力不足，早期護理是臨床新型護理方法，與早期康復治療有一定聯系，對患者有良好的干預效果。對此，本次研究對比常規護理及早期康復護理對呼吸科呼吸衰竭患者的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院呼吸科納入的呼吸衰竭患者作為觀察對象，患者在2017年2月～2019年4月入院接受治療，人數總計80例，其中48例為男性，32例為女性，年齡在58～82歲間，平均年齡（71±3.68）歲，患者在入院后隨機分組，兩組患者各40例，患者均滿足呼吸衰竭疾病標準，同意參加本次研究，對比兩組患者常規資料無明顯差異。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理，首先為患者展開體位護理，為患者擺放舒適的體位，避免體位不當對患者氣道壓迫，導致患者呼吸困難[1]。其次，展開呼吸護理，為保障患者呼吸順暢，需定期排痰，對分泌物等進行清理，避免患者呼吸道梗阻，觀察患者呼吸機狀態，主要觀看指標是否正常，若患者發生呼吸困難情況，需利用支氣管鏡輔助患者排痰。為患者展開被動活動，按摩患者肌肉，活動患者關節，避免關節出現僵化及肌肉萎縮問題。

觀察組在對照組常規護理之上，為患者展開早期護理。首先，對患者的預期護理效果進行評價，對患者身體檢查的各項指標進行評估，結合既往工作經驗，分析護理過程中可能發生的不良反應，并對風險進行評估，提出預防方法，明確護理后患者應該達到的效果。其次，為患者展開心理護理[2]。觀察患者疾病的基本情況，分析患者的性格特點，與患者家屬進行交流，從而明確其家庭情況，判斷患者情緒變化，分析患者不良情緒的發生原因，并采取心理疏導的措施，緩解患者在疾病治療過程中面對的壓力。在與患者交流過程中，需要根據患者文化程度選擇適當的語言進行交流，向患者及家屬傳達呼吸衰竭疾病治療應當注意的問題，告知患者治療過程中可能產生的并發癥，提升患者的認知水平，使患者能主動配合治療。再次，為患者展開氧療護理，觀察患者血壓及呼吸等指標變化，對患者血氣進行分析，根據監測結果對氧流量進行適當調整，避免發生二氧化碳潴留并發癥。最后，為患者展開早期活動干預，每天活動患者的關節，評估患者肌肉強度，制定每周的恢復計劃，以耐受強度為目標，避免活動強度過大對患者機體造成傷害[3]。

1.3 觀察指標

觀察患者護理后的臨床指標及并發癥發生情況。

1.4 統計學方法

數據均利用SPSS 22.0處理各項指標，計數資料標準差利用±表示，t檢驗，計數資料概率%表示，卡方檢驗。P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 組間臨床指標對比

見表1。

表1 組間臨床指標對比

2.2 組間并發癥發生率對比

對照組VAP4例，DVT3例，壓瘡3例，并發癥發生率25%，觀察組VAP1例，壓瘡1例，并發癥發生率5%，x2=6.275，P=0.012。（P＜0.05）。

3 討 論

呼吸衰竭是呼吸系統病變引發的換氣功能障礙類疾病，該疾病發生后患者生活質量明顯降低，導致患者發生肺部缺氧，部分患者生理功能及新陳代謝功能發生障礙，患者死亡率較高。常規護理將呼吸功能作為重點，為患者展開體位護理及呼吸護理等[4-5]。早期護理屬于預見性護理方式，注重患者的早期康復，使護理主動性提升。本次研究結果顯示，觀察組患者住院時間及撤機時間、ICU治療時間指標均低于對照組，且觀察組患者并發癥發生率低于對照組，組間差異對比具有統計學意義。因此，在呼吸衰竭患者護理過程中，施以早期護理能改變患者疾病狀態，提升患者的護理質量[5]。