婦產科護理安全隱患原因分析及防范措施

郭路路

【摘 要】 目的：探討婦產科護理安全隱患的原因以及防范措施。方法：將2018年4月至2019年4月本院婦產科接收的200例患者，作為本文研究主體。對本院婦科存在的安全隱患原因進行總結與分析，主要有醫院制度缺乏規范、病房環境因素、護理人員溝通交流意識薄弱等。并制定有效的防范措施進行處理，調查實施前后各100例婦產科患者的不良事件發生率。結果：實施防范措施后，患者護理不良事件發生率顯著低于實施前（P<0.05）。結論：為規避婦產科護理安全隱患，需不斷健全完善醫院規章制度，規范護理人員行為，進而減少護理沖突，降低護理糾紛率，促使醫院可持續化發展。

【關鍵詞】 婦產科;護理;安全隱患;原因分析;防范措施

隨著現代醫療技術水平的不斷提高以及人們生活質量的提高，人們對臨床護理服務工作也提出了更高的要求。婦產科是臨床中最為重要的一線科室，其包含的醫學治療科目關系著一人或多人的安全健康[1]。醫院臨床護理人員需不斷增強自身的服務意識、業務能力，進而有效防范護理風險。此次研究通過總結與分析婦產科安全隱患原因，制定有效的防范措施，對實施前后各100例患者進行調查，比較護理不良事件情況，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2018年4月至2019年4月，在防范措施實施前后各抽取100例婦產科患者進行調查，均知曉本次研究意義及目的，已經簽署簽署同意書。實施前：年齡20～38歲，均值（30.4±1.2）歲;初產婦72例、經產婦28例。實施后：年齡20～39歲，均值（30.8±1.4）歲;初產婦74例、經產婦26例。實施前后年齡、初經產上組間對比無明顯差異（P>0.05），可比較。

1.2 方法

對本院婦科存在的安全隱患原因進行總結與分析，主要有醫院制度缺乏規范、病房環境因素、護理人員溝通交流意識薄弱等，并制定有效的防范措施處理，分別抽取防范措施實施前后各100例患者進行調查，比較護理不良事件。

1.3 統計學分析

匯總分析研究數據，并利用統計學軟件SPSS 22.0進行處理并進行檢驗，以[n（%）]描述計數資料，采取χ2比較，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實施防范措施后，婦產科患者護理不良事件發生率為0.00%，而實施前護理不良事件發生率為7.00%，實施后顯著低于實施前（χ2=6.663，P<0.05）。

3 討論

3.1 原因分析

3.1.1 病房環境因素 臨床婦產科中，各類化學試劑的應用，給婦產科醫護人員、患者帶來了嚴重的影響，特別是婦產科手術護理人員、患者，每日都會頻繁、長時間的接觸各類麻醉藥物、化療藥物、化學消毒劑等，這些物質都在一定程度上影響著護理人員的身心健康[2]。若是長此以往，醫護人員吸入這些藥物，發生肝腎功能障礙的風險將會顯著提高。比如長時間吸入高濃度麻醉廢氣，有可能會使得妊娠女性自然流產，還有可能會氟化物中毒，影響下一代，會增大不孕風險[3]。除此之外，生物影響因素也會給婦產科患者帶來嚴重傷害，比如血液性病原體，經皮膚或黏膜傳染，行靜脈治療過程中，針刺傷發生率會變得更高。以上因素有可能會帶來的安全隱患，需要婦科產護理人員高度予以重視，積極防范護理不良事件。

3.1.2 醫院制度缺乏規范 大部分安全隱患與規章制度落實不嚴具有密切的關系。護理不良事件的發生，一般都是因為操作不當所致。基于此，婦產科護理人員進行安全防范時，一定要嚴格規范婦產科護理人員操作行為，保證各項護理操作有章可循，將醫院規章制度嚴格落到實處，進而確保婦產科患者安全。

3.1.3 護理人員溝通交流意識薄弱 在現代醫療技術快速發展的形勢下，患者對臨床護理服務要求越來越高，婦產科中大部分護理不良事件都是因為交流溝通不到位所致，同時也嚴重影響著護理人員工作，加重其心理負擔。由于交流溝通缺失，使得部分護理人員機械性的遵醫囑進行護理操作，只是以完成任務為核心，在廣泛普及、倡導“以患者為中心”的理念下，并未注意觀察患者心理、生理需求，忽略了患者身心感受，護理措施缺乏人性化。交流技巧問題，部分護理人員年輕、實踐經驗少，難以清楚的表達護理要點、重點、難點。缺乏交流溝通知識，護理人員實踐經驗少，不會靈活運用已有的知識，與患者、醫師交流時過于生硬，極易引起患者、患者家屬的不滿。

3.2 防范措施

3.2.1 健全規章制度 醫院決策者需圍繞婦產科以及患者實際病情，完善醫院規章制度的制定，保證醫護工作者都能夠根據規章制度落實各項操作，規范護理患者，約束不良行為，規避護理不良事件。而且在婦產科全程護理期間一定要將規章制度落到實處，進一步提高婦產科整體護理水平[4]。

除此之外，還要對其加強宣教，讓全體成員意識到醫院規章制度貫徹落實的重要性、必要性。醫院通過公告、廣播以及宣傳欄等方式，全面開展普及、教育，夯實護理人員規范操作意識;圍繞婦產科實際情況，開展針對性的培訓，提高護理人員綜合能力、敬業精神以及工作責任心。

3.2.2 優化環境 分析婦產科護理不良事件，發現婦產科衛生隱患較為嚴重，鑒于此，要求婦產科定時、定期做好環境消毒、清潔、殺菌工作。同時規范護理人員操作程序、步驟，以防交叉感染[5]。比如配置化學藥劑時，藥劑有可能會因為環境影響而升華，經過口鼻、皮膚、呼吸道進入人體，使得白細胞數增多，產生頭暈目眩。這就要求護理人員戴好口罩、手套，按照規程嚴格操作，以免給患者、給自身帶來嚴重傷害。

3.2.3 加強交流溝通 對護理人員進行針對性培訓，提高其交流溝通技巧，并通過宣教、普及，讓護理人員明白良好的交流溝通能力，是拉近護患距離的一種有效手段，同時也是降低護患糾紛、矛盾發生率的主要措施[6]。通過培訓，讓護理人員與患者正確交流，比如與患者交談時，面帶微笑、態度親切、語言溫柔，讓患者倍感溫暖;與醫師交流時，著重明確要點、難點、重點，簡單扼要。

總而言之，為避免婦產科護理不良事件的發生，需要求護理人員在工作過程中，嚴格落實醫院規章制度，規范工作程序，進而減少護理不良事件，拉近護患之間的關系，促使醫院可持續化發展。

參考文獻

[1] 劉太玲.醫院婦產科護理工作安全隱患分析與防范[J].中國衛生產業，2019，16（02）：120-121.

[2] 王容.婦產科護理常見安全隱患及防范對策[J].中國社區醫師，2018，34（12）：181-182.

[3] 夏亞萍.婦產科護理中常見的安全隱患與防范對策[J].中醫藥管理雜志，2017，25（19）：148-149.

[4] 朱小秀.婦產科護理存在的安全隱患及臨床護理措施分析[J].中國醫藥指南，2017，15（10）：246-247.

[5] 謝菠.婦產科護理中存在的安全隱患與防范管理[J].中國社區醫師，2017，33（04）：157-158.

[6] 謝曉輝.婦產護理存在的安全隱患及防范對策[J].中國衛生產業，2015，12（08）：95-96.