止嗽散合清金化痰湯在小兒外感后咳嗽治療中的應用

黃澤河

（新興縣六祖鎮衛生院中醫全科，廣東 云浮 527400）

小兒外感后咳嗽在西醫上屬于亞急性咳嗽，但在中醫上屬于外感咳嗽。小兒在患上此病之后大多都可以通過自身的免疫系統自行治愈，但此病持續的時間較長，可以長達數月，咳嗽得不到控制會影響到孩子的生活和學習[1]。此次研究將我院2018年1月～2019年2月接收的74例小兒外感后咳嗽患者納入研究中，分體探討止嗽散合清金化痰湯在小兒外感后咳嗽治療中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年1月～2019年2月接收的74例小兒外感后咳嗽患者納入此次的研究中，觀察組采用止咳散合清金化痰湯治療方案，對照組采用常規西醫治療方案對照組采用常規護理服務方案，觀察兩組用藥對感冒后咳嗽的臨床療效。其中觀察組年齡為（5～11）歲之間，平均（7.2±1.2）歲，男20例，女35例，體重20～43 kg，平均（30±0.2）kg；對照組年齡為（4～11）歲之間，平均（6.8±1.5）歲，男21例，女34例，體重21～45 kg，平均（31±0.3）kg。這74名患者的年齡和體重等資料差異不明顯（P＞0.05)，具有可比性。經過本院的研究會批準，所有入組的患者，都經過了本人或者家屬的同意，并簽訂了知情協議。對于患有心理疾病或者認知障礙的患者，肝腎功能不全的患者，不愿參加實驗的患者以及實驗中途退出的患者進行排出。

1.2 方法

對照組患者采用常規的西藥治療方法，為期七天，口服富馬酸酮替芬片，每日口服兩次，一次一粒，另外口服阿奇霉素軟膠囊，每日口服一次，一次一粒。

觀察組患者采用止嗽散合清金化痰湯的治療方法。為期七天，采用荊芥、桔梗、百部、前胡、紫菀、桑白皮、黃芩、知母、川貝、瓜蔞、陳皮、茯苓、甘草。藥量根據患者的年齡進行加減。用水煎服，每日一劑，分5～6次進行少量多服，每次服用的量不能小于二十毫升。

1.3 觀察指標

依據中醫上對病癥治療效果的標準，患者在進行完一個療程的治療之后來對其治療效果進行判定，在進行一個療程的治療之后患者的咳嗽癥狀完全消除說明患者已經治愈；在進行一個療程的治療之后患者的咳嗽癥狀減輕說明治療有效；在進行一個療程的治療之后患者的咳嗽癥狀沒有改善甚至加重說明治療無效。

1.4 統計學處理

采用SPSS 20.0統計學軟件，計數采用%表示,采用x2檢驗，P＜0.05數據對比差異顯著。

2 結 果

對比兩組患者的治療效果。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果對比

3 討 論

止嗽散出自于《醫學心悟》，書中提出“此方溫潤和平，不寒不熱，既無攻擊過當之虞，大有啟門逐賊之勢。是以客邪易散，肺氣安寧”；而清金化痰湯出自于《統旨方》：清熱肅肺，豁痰止渴[3]。外感后咳嗽在小兒中是非常常見的病癥，這于小兒的生理特點有關，小兒乃是稚陰稚陽之軀，容易受寒也容易受熱，一旦碰到外感就容易病情持久難以快速治愈，而在外感的后期就容易導致小兒咳嗽[4]。用上述治療的本組資料顯示，觀察組患者的治療總有效率要高于對照組患者的治療總有效率，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用止咳散合清金化痰湯對小兒外感后咳嗽治療有良好的效果，能夠幫助患者減輕焦慮等負面情緒，樹立更好的護患關系，避免出現護患糾紛，值得臨床治療應用和推廣。