社區護理用于老年高血壓病患者降壓效果的觀察

王 煥

（包頭市昆都侖區卜爾漢圖鎮新城中心衛生院內科，內蒙古 包頭 014030）

高血壓是如今比較常見的一種臨床慢性病癥，這種病變主要表現為患者的血壓存在持續升高狀態，會對患者正常生活產生嚴重的影響。本文主要分析在社區當中對老年高血壓患者通過社區優質護理進行干預所取得的效果，同時將主要研究情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我社區2018年1月～2019年6月的30例老年高血壓病患者作為本文觀察組，另外選擇同期我社區的30例老年高血壓病患者作為對照組，確保兩組患者臨床資料的一致性，以方便分組對照研究。本文觀察組當中患者男女比例為16:14，對照組患者當中男女比例為17:13，卡方=0.0673，Z=0.2573，P=0.7970；觀察組患者中患者年齡最大為82歲，年齡最小61歲，年齡平均為（74.45±7.18）歲，對照組患者中年齡最大為83歲，年齡最小為60歲，年齡平均為（73.15±7.44）歲，t=0.6887，P=0.4938。本文兩組患者經過診斷均被確診為老年高血壓。

1.2 方法

對照組選擇采用常規的護理手段進行社區護理，主要定期進行相關的隨訪和宣教指導，規范患者的日常生活方式。觀察組落實社區優質護理，具體方法從如下幾點進行：

①心理干預：因為病情的影響導致患者需要終身維持治療，患者的很多行為也被限制，這會導致患者存在一定的不良情緒，不良情緒又會對患者生理功能產生刺激，導致患者產生一定的心理應激，對血壓的穩定產生不利影響[1]。所以臨床護理人員在對患者進行干預的過程中，應重視患者的心理護理工作，包容患者和患者進行必要的溝通與交流，要排除患者的焦慮感，不斷的開導和鼓勵患者，幫助患者確立自信，使患者能積極的配合治療。

②環境干預：告知患者舒適環境的重要性，保證患者居住環境空氣清新和整潔，患者居住的環境需要經常通風并做好消毒工作，維持患者的居住環境空氣清新，溫度需要控制在23攝氏度到26攝氏度之間，還要患者居住環境的室內濕度為50%～60%之間[2]。定期對患者進行床單的更換，保證患者床單被褥的整潔，盡量促進患者睡眠質量的提升。

③健康講座：定期邀請知名心腦血管疾病專家講授高血壓，講解患者對高血壓的認識，告知患者如何預防高血壓，并向患者分發一些宣傳材料，告知患者有健康行為。還可以定期組織相關的網絡活動以在高血壓患者之間進行通信和通信。主要內容應嚴格圍繞飲食控制，運動和血壓監測。

④用藥指導：社區應考慮高血壓患者的血壓實際情況，制定有效的治療方案，盡量減少患者用藥的種類和用藥劑量，在患者用藥的時候要告知患者相關藥物的不良反應，在出現不良反應時告知患者不能慌亂，要保證具有良好的思想準備工作，并且及時的到社區醫院進行相關的干預。

1.3 觀察指標

統計本文兩組患者經過不同護理干預以后的血壓情況并作比較，對兩組患者的生活質量選擇SF-36生活量表進行評價，分為100分，分數越高，說明患者的生活質量越好。

1.4 統計學分析

對本文的所有標本、數據和資料等均通過采用IBM SPSS 25.0統計學軟件進行統計學分析。文章當中的所有計量資料去選擇采用以平均數±標準差（±s）為主要的表達方式進行表示，同時選擇采用t值對所有的計量值進行檢驗；文中所有的計數資料均選擇采用以自然數/百分數（n/%）為主要的表達方式進行表示，并且通過采用卡方值（x2）對所有的計數值進行檢驗；等級資料的檢驗均選擇采用Z值為主要的表達方式進行表示，并且通過采用秩和檢驗與Rididt分析的方法進行驗證性分析；組間差異通過采用P＜0.05加以表示，說明兩組數據之間的差異存在統計學意義。

2 結 果

對兩組患者經過不同護理后患者的血壓水平和生活治療進行比較，觀察組明顯比對照組更優，P＜0.05，存在統計學意義。詳情請見表1。

3 結 論

綜上所述，對高血壓患者以社區優質護理手段進行護理，能夠幫助患者對血壓的狀況進行改善，是值得推廣應用的護理方法。

表1 患者經不同干預以后的血壓水平和生活質量比較（±s）

表1 患者經不同干預以后的血壓水平和生活質量比較（±s）

項目 n 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg） 生活質量（分）觀察組 30 123.2±12.1 78.6±3.3 88.9±7.6對照組 30 133.6±10.4 69.7±2.9 78.2±10.4 t/3.5702 11.0961 7.5498 P/0.0007＜0.05 0.0000＜0.05 0.0000＜0.05