大專在校護生人文關懷能力現狀調查研究

余小柱 郭艷芳 張祎 楊振華

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?目的：調查大專在校護生人文關懷能力現狀，分析其影響因素，為有針對性地采取措施提高大專護生人文關懷能力提供依據。方法：采用人文關懷能力調查量表對980名大專在校護生實施多階段隨機抽樣調查，采用SPSS 22.0統計分析人文關懷能力的影響因素。結果：大專在校護生人文關懷能力總分為（170.31±17.96）分，處于較低水平，其中耐心維度得分最低為 （52.01±12.41）分，單因素分析結果顯示性別、院校類型、參加社會實踐活動情況、學校開展人文關懷培訓情況是護生人文關懷能力的影響因素（P<0.01）。結論：大專在校護生人文關懷能力處于低水平，教育者應結合人文關懷能力的影響因素采取針對性措施，以提高護生的整體人文關懷能力水平。

[關 ? ?鍵 ? 詞] ?大專;在校護生;關懷能力;影響因素

[中圖分類號] ?G642 ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ?[文章編號] ?2096-0603（2020）45-0060-02

醫院護患矛盾已多次引發社會的關注和熱議，隨之而來的是對當今護理教育的新要求。如何培養護生的人文關懷能力，已成為護理教育改革的重要方向。人文關懷能力是指護士為患者提供關懷護理服務的能力[1]。護士的人文關懷能力主要體現在尊重患者、關愛患者，滿足患者被尊重的需求。本研究通過調查大專在校護生人文關懷能力的現狀，查找其影響因素，為教育者采取針對性措施提供參考依據，為醫院輸送更多優質護理人才。

一、對象和方法

（一）研究對象

于2019年8月至2019年11月，以河南省大專在校護生為研究對象。采用多階段隨機抽樣調查法，第一階段從河南省25所院校中隨機抽取10所院校，第二階段從抽中的10所院校中的每所院校隨機抽取100名學生，共1000名學生。

（二）研究方法

1.調查工具

①一般資料調查問卷：自行設計，包括性別、年級等7個條目。②人文關懷能力量表（CAI）[2]：量表包括3個維度，即理解維度、勇氣維度和耐心維度;共37個問題，每個問題從“完全不同意”到“完全同意”分別對應分值為1～7分，共37～259分。人文關懷能力高低的劃分標準為：高（>220.3分）、中等（220.3～203.1分）、低（<203.1分）。本量表各維度Cronbachs α系數為0.71～0.84。

2.調查方法

采用問卷調查的方法。采用無記名方式發放調查問卷，問卷填寫完成后由課題組成員認真檢查收回，雙人核對信息，對回答信息不全或有明顯錯誤傾向的問卷予以剔除。

3.統計學方法

采用SPSS22.0統計學分析，統計描述用百分比（%）和（x±s），統計推斷用t檢驗、單因素方差分析，P<0.05為差異有統計學意義。

二、結果

共發放調查問卷1000份，回收有效問卷980份，回收的有效率為98.00%。

（一）護生人文關懷能力現狀

本研究大專在校護生人文關懷能力總分為（170.31±17.96）分，處于較低水平。其中理解維度得分最高，為（62.01±13.13）分;耐心維度得分最低，為（52.01±12.41）分。各維度得分均低于國外常模[3]，差異具有統計學意義（P<0.01），具體見表1。

（二）人文關懷能力的單因素分析

本次調查的980名大專在校護生年齡在17～22歲，平均年齡為（19.86±1.47）歲，經獨立樣本t檢驗或單因素方差分析，結果顯示性別、院校類型、參加社會實踐活動情況、學校開展人文關懷培訓情況為大專在校護生人文關懷能力的影響因素（P<0.05），具體結果見表2。

三、討論

（一）大專在校護生人文關懷能力的現狀

本次研究結果顯示，大專在校護生的人文關懷能力總分為（170.31±17.96）分，處于低水平（<203.1分），其中三個維度的得分均低于國外常模[3]，差異具有統計學意義（P<0.01）。分析原因：首先，可能與調查對象所處的地區有關。調查對象為河南省的大專在校護生，中部地區教育相對落后。河南省學生眾多，地方本科院校對護理大專生招生規模不斷縮小，導致高職院校招生規模不斷擴大，這勢必影響大專生的教育質量。其次，可能與部分學校對人文關懷教育的重視程度不夠有關。大專生僅有兩年在校學習時間，學習任務繁重，經常參加社會實踐活動（占32.55%）或人文關懷培訓（39.59%）的機會較少，這能間接反映學校對大專在校護生進行人文關懷教育的時間不足。大專護生人文護理課程整體學時不足，教學形式單一，且多為考查課。最后，大專護生的自學能力差，在思想上容易松懈，導致對人文關懷的理解不夠深入。本次調查結果提示，教育部門應加大對教育落后地區的資金扶持，學校應提高對人文關懷教育的重視程度，必要時增加護理人文課程的內容和學時，或將其調整為考試課，以引起護生的足夠重視。

本次調查護生耐心維度得分最低為（52.01±12.41）分，與陳瑜[4]等人的研究結果不一致。分析原因：可能與調查對象多為“90后”護生、獨生子女（占64.39%）等有關。“90后”護生的家庭經濟條件相對較好，且獨生子女容易受到父母的寵愛，甚至是溺愛，容易形成以自我為中心、易沖動、缺乏耐心等缺點。這些缺點如果不糾正，將來在護理工作中易出現對病人的詢問缺乏耐心解釋，甚至導致護患矛盾的發生。本研究提示學校應重視對護生價值觀的培養，引導護生端正生活、學習和就業態度，使護生正確認識自我，保持不屈不撓的精神和不急不躁的態度，鍛煉韌性、耐性等品格，提高個人修養。

（二）大專在校護生人文關懷能力的影響因素

1.性別

本次研究發現大專在校護生中，女生的人文關懷能力較男生高（P<0.01），與姚娟[5]等人的研究結果相同。目前，仍有部分人對男性從事護理工作存在偏見，認為男性做事情比較粗心，尤其是在涉及一些保護患者隱私的操作方面，可能有些患者會排斥男護士。男護生因思想壓力大，容易降低對護理職業的認同感，造成人文關懷能力降低。本研究提示，教育者應重視對男護生進行心理疏導和思想教育，引導其正確認識男護士在工作強度大、任務繁重的工作崗位（如急診科、ICU）上的優勢。

2.院校類型

本次研究結果顯示，不同院校類型的大專在校護生人文關懷能力差異具有統計學意義（P<0.01）。原因可能是河南省的地方本科院校也招收大專生，而本科院校的師資力量、硬件設施、校園文化等各方面相對較好，且在生活、學習中大專生經常與本科生接觸，容易受本科生的影響，促使其綜合素質不斷提升。這提示高職院校應加強自身建設，通過提升軟實力和硬實力水平，為護生構建良好的學習環境。

3.人文關懷培訓、社會實踐活動

本研究發現經常參加學校組織的人文關懷培訓和社會實踐活動的大專在校護生人文關懷能力較高（P<0.01）。原因可能是學校組織的人文關懷培訓目的性強，學習目標更加明確，且通過集中培訓學習，有利于護生構建系統全面的人文關懷知識體系。社會實踐活動是課堂教學的延伸，尤其是一些志愿者活動，護生的耐心、愛心、奉獻精神等得以實現，這些都是人文關懷能力的具體表現。為了能夠勝任社會實踐活動，護生會主動提升自身各方面的能力，平時也會更加積極地學習專業知識，他們的人文關懷能力也會在不知不覺中得到提升。本研究提示，為彌補專業課中人文關懷知識零散的缺點，學校可為護生開展針對性、系統性強的人文關懷集中培訓;積極開展多種形式的社會實踐活動，如到敬老院、孤兒院開展義務勞動活動，到社區、廣場宣傳健康知識活動等，不斷提高學生參加社會實踐活動的積極性，在實踐活動中提升人文關懷能力。

四、結論

大專在校護生人文關懷能力較低，教育者應結合人文關懷能力的影響因素采取針對性措施，以提高護生的整體人文關懷能力水平。

參考文獻：

[1]吳冰.關懷能力量表的本土化修訂與評價[D].新鄉：新鄉醫學院，2016.

[2]許娟，劉義蘭，羅健.護理人員關懷能力現狀及影響因素調查[J].護理研究，2009，23（36）：3306-3309.

[3]左紅英，朱婷，張繼興.獨立院校護理本科生人文關懷能力現狀調查[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（87）：7-8，24.

[4]陳瑜.護理專業大學生人文關懷能力的現況調查與干預研究[D].廣州：南方醫科大學，2017.

[5]姚娟，吳麗榮，楊曉莉，等.高職在校護生人文關懷能力現狀調查及影響因素分析[J].齊魯護理雜志，2018，24（17）：51-54.

◎編輯 李建軍