遠程教學模式在基層部隊中醫(yī)藥人才培養(yǎng)中的應(yīng)用探討

張印 李紹旦

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?目的：探索基層部隊中醫(yī)藥人才培養(yǎng)新型教學模式。方法：分析基層部隊中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀以及遠程教學模式的優(yōu)點，初步提出在基層部隊應(yīng)用遠程教學模式培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的設(shè)想。結(jié)果：應(yīng)用遠程教學模式在基層部隊對中醫(yī)藥人才進行培養(yǎng)具有很好的可行性。結(jié)論：積極開發(fā)并應(yīng)用遠程教學模式，培養(yǎng)基層部隊中醫(yī)藥人才，可以更加切實有效地提高基層部隊中醫(yī)藥診治水平。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?基層部隊;中醫(yī)藥人才培養(yǎng);遠程教學

[中圖分類號] ?G642 ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號] ?2096-0603（2020）45-0222-02

目前，基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)工作還存在很多問題，導致人才“留不住”“用不好”[1]大量流失，嚴重限制了基層中醫(yī)藥人才隊伍的建設(shè)和發(fā)展。隨著中醫(yī)藥在軍隊衛(wèi)勤保障中發(fā)揮的作用越來越重要，改革基層部隊中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式、提升培養(yǎng)質(zhì)量勢在必行。網(wǎng)絡(luò)教育由于其個性化、自主化等特性使其在中醫(yī)藥在職教育中發(fā)揮著普通高等教育難以替代的作用[2]，如何充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)遠程教學的優(yōu)勢，增強基層部隊中醫(yī)藥人才培養(yǎng)效能，是我們亟待解決的現(xiàn)實問題。

一、基層部隊中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀

雖然我軍衛(wèi)生工作方針定位在“面向部隊，預防為主，中西醫(yī)結(jié)合……”，但是在實際工作中，特別是在基層部隊中醫(yī)藥的應(yīng)用，沒能發(fā)揮中醫(yī)藥應(yīng)有的作用[3]。

（一）培養(yǎng)對象動力不足

基層部隊的中醫(yī)藥工作者往往因為工資待遇低、福利差，工作積極性明顯不高，還會經(jīng)常抱怨自身的價值得不到體現(xiàn)，對繼續(xù)深造的認識不足，缺乏動力，認為就算是接受更好的、更高層次的培養(yǎng)，依然是“英雄無用武之地”，白白浪費時間和精力，甚至在面對一些急性病時，更是傾向于選擇療效快速的西醫(yī)，而不再堅守“中醫(yī)防線”，出現(xiàn)了西醫(yī)化的趨勢。

（二）培養(yǎng)對象時間有限

基層部隊的中醫(yī)藥工作者，除了日常的醫(yī)療工作以外，還要經(jīng)常性地參加軍事訓練，而且承擔著基層部隊的遂行保健任務(wù)以及一些軍事任務(wù)的醫(yī)療保障工作，加之基層部隊配備的中醫(yī)藥人才較少，大大減少了他們輪流進行脫產(chǎn)學習的機會，讓其集中大段時間接受正規(guī)、系統(tǒng)的專業(yè)培訓更是困難重重。

（三）培養(yǎng)方式單一、陳舊

目前基層部隊中醫(yī)藥人才培養(yǎng)仍然以送學為主要方式，要么去上一級醫(yī)療單位進修，要么考學，但往往培養(yǎng)單位缺乏適宜的培養(yǎng)項目，培養(yǎng)的內(nèi)容不能學以致用，實用性很低，甚至出現(xiàn)培訓對象“乘興而來、敗興而歸”的情況，不僅大大降低了培訓的效果，也對后續(xù)前來受訓的人員造成不良的影響。

（四）培養(yǎng)力度有待加大

基層部隊對中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重視程度仍然不夠，認為投入得不到相應(yīng)的回報，對繼續(xù)教育培訓也不進行正面的積極宣傳，因此財力、物力、人力的投入力度均十分有限，在某種程度上影響了人才培養(yǎng)工作的順利進行。

二、遠程教學模式的特點和優(yōu)點

現(xiàn)代遠程教育是一種可以利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、多媒體技術(shù)將課程實時或非實時傳遞的教育形式，它可以突破時空限制，利用虛構(gòu)網(wǎng)校進行遠程教學，把傳統(tǒng)的以教師為中心的教學模式向以學生為中心轉(zhuǎn)移，因此具有共享資源豐富、時間空間便利等優(yōu)勢，可以大大增強學生的自主學習性，提高學生的信息素養(yǎng)。

（一）共享資源豐富

當今社會，網(wǎng)絡(luò)高度發(fā)達，網(wǎng)絡(luò)教學資源極大豐富，不僅可以把傳統(tǒng)的教材內(nèi)容放在網(wǎng)絡(luò)上，還能匯聚各行各業(yè)名家醍醐灌頂?shù)慕虒W資源，給更多學子帶來極大的便利，學生可以通過開放式的遠程教學，跟隨大師學習先進的理論知識和豐富的臨床實踐技能。

（二）時間、空間便利

遠程教學不受地域及時間的限制，學生可隨時隨地通過網(wǎng)絡(luò)獲取教學資源，學習專業(yè)知識，還可以靈活掌握自己與教師或者其他學習伙伴進行信息交流的時機，這就完全突破了傳統(tǒng)高等教育時空的局限性，讓學生擁有更廣泛的自由支配學習的空間。

（三）自主學習增強

當今社會正以驚人的速度發(fā)展，絕大多數(shù)人必須“終身學習”才能適應(yīng)這個社會的變化，這就要求學習者必須具有很高的自主學習能力。傳統(tǒng)的“教師講，學生聽”的教學模式是一種被動的教學模式，學生幾乎完全是被動的學習，教師教的內(nèi)容大多數(shù)都需要機械性的記憶，頗有“苦學”之感。遠程教學模式可以融入更多個性化、智能化、趣味化的元素，啟發(fā)學生的思維，激發(fā)學生的主動性和創(chuàng)造性，同時也大大提高了學生掌握學習方法和策略的能力，充分讓學生感受到學習的愉悅性，變被動學習為主動學習，大大提高了學習效果。

（四）信息素養(yǎng)提高

當今社會是信息社會，信息的獲取、分析、加工能力的培養(yǎng)越來越重要，遠程教學正是一個非常良好的提升信息素養(yǎng)的平臺。互聯(lián)網(wǎng)上的信息資源非常豐富，但也良莠不齊，學習者必須對搜索到的各種學習資源進行一定的篩選，再給予一定的轉(zhuǎn)換，同時還需要一定的整理，最后形成自己所需要的信息，這一復雜的過程自然而然地培養(yǎng)了學習者的信息整合能力，提高了其自身的信息素養(yǎng)，增強了其適應(yīng)信息社會的能力。

三、應(yīng)用遠程教學模式培養(yǎng)基層部隊中醫(yī)藥人才的設(shè)想

目前，基層部隊醫(yī)療單位的中醫(yī)藥應(yīng)用仍然受到很大的限制，中醫(yī)藥設(shè)備、診療技術(shù)手段沒有得到很好的推廣，人才引進和培養(yǎng)都面臨窘境。我們作為軍隊醫(yī)療保障的重要單位，有義務(wù)去想辦法深入宣傳，積極推廣，讓基層單位也充分發(fā)揮中醫(yī)藥應(yīng)有的作用，保障基層部隊官兵的身體健康。

（一）搭建網(wǎng)絡(luò)平臺

建立科室網(wǎng)絡(luò)課堂的平臺，將科室的培訓內(nèi)容制作成視頻和語音模式上傳至網(wǎng)絡(luò)平臺，使學員可以利用電腦網(wǎng)絡(luò)或手機終端網(wǎng)絡(luò)方便隨時登錄學習;建立科室多學科實時視頻會議交流平臺，使多學科協(xié)作和遠程會診等實時影音交流成為可能;建立網(wǎng)絡(luò)論壇及手機微信平臺，鏈接或?qū)崟r上傳特殊病例和教學微視頻以及醫(yī)療咨詢情況，為學員自主學習和討論成為可能。

（二）組建師資隊伍

對現(xiàn)有中醫(yī)內(nèi)科、中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科、中醫(yī)針灸、中醫(yī)正骨專業(yè)的研究生、進修生導師或?qū)＜疫M行適當培訓和指導，作為中醫(yī)學的師資;培訓內(nèi)容包括基層部隊常見疾病譜、基層部隊常見疾病的診斷方法與適宜處置方法、適應(yīng)基層部隊學員的教學方法。

（三）創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)課程

廣泛收集現(xiàn)有中醫(yī)藥教學資料，包括電子版教材、授課PPT、講座視頻、會議討論記錄等，進行整合遴選，建立網(wǎng)絡(luò)平臺，并將最終入選的材料上傳至網(wǎng)絡(luò)平臺;將科室培訓內(nèi)容制作成視頻和語音，并針對不同教學專題找尋領(lǐng)域內(nèi)專家進行教學資料的采集和制作，最終上傳至網(wǎng)絡(luò)平臺。

（四）構(gòu)建考評標準

結(jié)合遠程的教學內(nèi)容，構(gòu)建復習題庫，讓學生可以在平時就隨時隨地練習，同時設(shè)定上傳作業(yè)的時間節(jié)點，作為平時成績的重要依據(jù);專項考核采取筆試和遠程互動考核相結(jié)合的模式，重點考核學生是否靈活掌握了學習要點，評估學生的實際臨床應(yīng)用能力。

總之，充分開發(fā)和利用遠程教學資源，把中醫(yī)藥多元化的課程利用網(wǎng)絡(luò)滲透到基層部隊醫(yī)療衛(wèi)生單位，可以又快又好地培養(yǎng)基層部隊中醫(yī)藥人才的中堅力量，提高他們的整體素質(zhì)，為基層部隊中醫(yī)藥工作的發(fā)展提供可靠的人才力量保證，讓中醫(yī)學在現(xiàn)代軍事衛(wèi)勤保障中發(fā)揮更廣泛的作用。

參考文獻：

[1]劉惠敏，謝謹如，彭婷，等.基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)現(xiàn)狀及思路探析[J].考試周刊，2018（16）：165-166.

[2]鄭蘭英，劉艷烯.網(wǎng)絡(luò)教育與中醫(yī)藥人才培養(yǎng)[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2003，1（2）：13-15.

[3]張曉芬.基層部隊醫(yī)療單位中醫(yī)藥應(yīng)用的現(xiàn)狀與思考[J].西南軍醫(yī)，2009，11（1）：132-133.

◎編輯 鄭曉燕