二胎政策下懷孕年齡及胎次變化對(duì)胎兒畸形患病率的影響

唐 翠，李 倩，牛麗娜

（河北省新樂市醫(yī)院，河北 新樂 050700）

新生兒先天缺陷包括功能、形態(tài)、精神等，嚴(yán)重影響新生人口的質(zhì)量，更容易導(dǎo)致新生兒死亡[1]。近年來，新生兒畸形患病率隨著生活環(huán)境及相關(guān)壓力有所上升，給國家和家庭帶來了巨大的壓力。相關(guān)研究結(jié)果表明：新生兒出生缺陷與母親的年齡和胎次存在關(guān)聯(lián)，如果母親年齡過大或過小，都會(huì)增加胎兒畸形的幾率。為了解決我國老齡化問題，2013年，單獨(dú)二胎正常正式開始，隨后全國相繼開放二胎政策，但部分學(xué)者對(duì)二胎政策是否會(huì)影響人口質(zhì)量依然存在擔(dān)憂[2]。為此，本次研究主要對(duì)二胎政策下懷孕年齡及胎次變化對(duì)胎兒畸形患病率的影響進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取我院2018年1月～2019年1月婦產(chǎn)科1000例有生育記錄的婦女，分析其懷孕年齡及胎次變化對(duì)胎兒畸形患病率的影響。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡15～45歲；（2）產(chǎn)婦身體健康，無嚴(yán)重疾病；（3）生育資料及胎兒相關(guān)資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）產(chǎn)婦存在嚴(yán)重的疾病；（2）相關(guān)資料不全；（3）不適合參與本次研究者。

1.2 方法

通過對(duì)1000例婦女分娩胎兒的健康狀況、患病類型等情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，并將其統(tǒng)一記錄，并對(duì)母親的年齡及胎次進(jìn)行分析。

2 結(jié) 果

2.1 婦女年齡及胎次情況

1 0 0 0 例婦女中2 0 歲以下的有9 7 例（9.7 0%）；20歲～30歲的有563例（56.30%）；31歲～40歲的有248例（24.80%），41歲～45歲的有92例（9.20%）。胎次情況：首胎婦女為641例（64.10%），二胎婦女為328例（32.80%），三胎婦女為31例（3.10%）無超過三胎以上的婦女。詳情見表1。

表1 婦女年齡及胎次情況（%）

2.2 婦女年齡、胎次與胎兒畸形患病的關(guān)系

20歲以下的婦女胎兒畸形例數(shù)為21（29.58%），20～30歲婦女畸形胎兒例數(shù)為9例（12.68%）31～40歲婦女畸形胎兒例數(shù)為20（28.17%），40～45歲婦女畸形胎兒例數(shù)為21（29.58%）。1胎畸形胎兒為40例（56.34%），2胎畸形胎兒為8例（11.27%），3胎畸形胎兒為23例（32.39%）。

3 討 論

新生兒先天缺陷主要包括功能、形態(tài)、精神等，給家屬及國家?guī)砹溯^為嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。本次研究結(jié)果顯示，20歲以下年齡段及40～45歲年齡段孕婦所產(chǎn)新生兒的患病幾率較高，表明孕婦年齡過小或過大容易增加胎兒的畸形幾率，可能是由于母親年齡過小或過大，導(dǎo)致卵子質(zhì)量相對(duì)較差；或胎兒發(fā)育需要大量汲取母親的營養(yǎng)，而母親由于年齡問題，導(dǎo)致自身營養(yǎng)不足，最終造成胎兒的營養(yǎng)不足，最終出現(xiàn)胎兒的畸形的患病率較高。

為了提高人口質(zhì)量，降低胎兒畸形患病幾率，應(yīng)該引導(dǎo)婦女在適當(dāng)?shù)哪挲g進(jìn)行生育，以此來提高新生人口的素質(zhì)[3]。并加強(qiáng)婦女孕期的營養(yǎng)補(bǔ)充，以及加強(qiáng)孕期的檢查，加強(qiáng)對(duì)胎兒的監(jiān)測，從而降低胎兒畸形的幾率。

本次研究結(jié)果表明，孕婦年齡過大或過小容易導(dǎo)致胎兒畸形的幾率較高，但胎次對(duì)胎兒畸形的影響相對(duì)較小。