鄧小瓊
(無錫市惠山區中醫醫院,江蘇 無錫 214100)
本次研究所選取的對象為我院收治的40例行腹腔鏡手術患者,收治時間為2017年8月~2019年3月。將40例患者按照入院的時間順序進行分組,即研究組和比對組,每組分配2 0 例。其中比對組患者的年齡為23~58歲,平均(40.56±3.58)歲,男女比例為12:8;研究組患者的年齡為21~54歲,平均(37.69±2.74)歲,男女比例為14:6。比對兩組患者的一般資料,其差異并不明顯,可比,P>0.05。
為比對組的患者提供常規的術后護理,包括心理指導、用藥指導、飲食生活護理等方面,研究組的20例行腹腔鏡手術患者則采取中醫護理干預的方法,具體內容有:(1)穴位的按摩。護理工作人員可以利用自己專業的手法對患者的足三里、內庭、后溪、合谷等穴位進行按摩,每個穴位按摩大約3~5min。(2)艾灸。護理工作人員可以將患者身體上的中脘、胃腧、脾腧、足三里、三陰交等部位進行標注并消毒,與此同時,利用艾柱對以上穴位進行艾灸,每個穴位20min,1次/天。(3)熱敷法。謹遵醫囑,取熟地、三七、麥冬、紅花等中藥做成中藥包并加熱,使其表面的溫度達到55°C左右,后將其放置在患者的下腹部位,大約30min即可[2]。(4)情志護理。中醫認為,情緒的起伏不定也會在一定程度上導致患者出現氣滯血瘀的現象,進而嚴重影響患者病情的康復。因此,護理工作人員可以利用患者感興趣的事物來轉移患者的注意力,改善患者的負面情緒,增強患者的自信心,從而促進患者能夠盡早的康復。(5)耳穴壓豆。護理人員可以使用膠布或者粘合紙將藥豆準確的貼于患者的耳部穴位上,在粘貼完畢后使用大拇指進行按壓,每次1-2min即可。另外,護理人員還要注意及時更換藥豆,每次保留3天。
觀察和比對兩組腹腔鏡患者在護理后的各項臨床指標,包括:排氣時間、腸鳴音恢復時間、排便時間以及下床活動時間四個方面。
本次研究所需數據均采取SPSS20.0統計軟件進行處理,患者在護理后各項臨床指標的資料以(±s)表示,t檢驗,P<0.05。
研究組患者在護理后的各項臨床指標與比對組相比,優勢明顯,P<0.05。如表1.
表1 兩組患者在護理后各項臨床指標的比對(n=20,±s)

表1 兩組患者在護理后各項臨床指標的比對(n=20,±s)
下床活動時間(d)研究組 13.12±1.07 6.96±1.23 14.38±2.01 1.78±0.19比對組 15.36±1.65 9.38±1.59 17.65±1.96 2.45±0.61 T 5.09 5.38 5.21 4.69 P 0.00 0.00 0.00 0.00組別 排氣時間(h)腸鳴音恢復時間(h)排便時間(h)
與傳統的手術相比,腹腔鏡手術在術后的并發癥較少,對患者身體造成的損害程度也相對較小。因此,近年來,腹腔鏡手術在我國醫學領域的應用也越來越廣泛。
本次研究的最終結果表明:研究組患者在術后的排氣時間、腸鳴音恢復時間、排便時間以及下床活動時間與比對組相比,明顯較低,優勢顯著,P<0.05。對于行腹腔鏡術后患者,首先護理工作人員必須要采取一定的措施穩定患者的情緒,使患者在手術后能保持一種積極、樂觀的心態,從而較好的保證患者體內氣血的暢通[3]。其次,護理工作人員還可以根據患者在術后身體的恢復情況采取艾灸、按摩、耳穴壓豆或者熱敷等護理方式,通過刺激患者的足三里、三陰交、合谷等穴位,改善患者體內血液循環不暢、淤血停滯的現象,一定程度上較好的促進患者胃腸功能的盡早恢復。
總而言之,對于行腹腔鏡術后的患者,相關的護理工作人員可以根據患者在術后的恢復情況采取中醫護理干預的方式,促進臨床護理效果的進一步提升,有較高的使用和推廣價值。