妊娠劇吐的病因及控制方法

唐長芳

眾所周知，女性在懷孕期間出現的反應都不盡相同，但是，大多數女性在懷孕期間都會出現嘔吐的情況。當然，也有一些孕婦只是出現比較輕微的嘔吐現象，還有一些人則完全沒有嘔吐的現象。而妊娠劇吐會讓孕婦非常的難受，那么造成孕婦妊娠劇吐的原因是什么呢？又該如何控制呢？

1 造成妊娠劇吐的原因有哪些？

1.1 從中醫的角度看妊娠劇吐

在很久以前，中醫就已經認識到了妊娠劇吐。在隋朝，巣元方就已經在《諸病源候論·惡阻候》闡述了造成妊娠劇吐的原因，其大意是：女性的元氣本身就比較虛弱，很多女性都存在氣血不足的情況，并且腎氣也比較虛弱，再加之受風或者吃過于涼的東西，就很容易致使女性脾胃虛寒，所以女性懷孕時通常會出現妊娠劇吐的反應。而宋代的嚴用和則認為女性平時的情緒喜怒無常，妊娠劇吐就是因為孕婦情緒變化較大所造成的，所謂氣大傷肝。通常情況下，從中醫的角度看，沖氣上逆就會導致脾胃不和，再加之女性懷孕以后，在整個孕期，女性都不會再來月經，陰血會聚集在一起來達到養胎的效果，如果孕婦總是生氣，沖氣就會偏盛。同時，妊娠劇吐還和孕婦自身的體制有著密切的關系?？偠灾绻袐D脾胃不和、肝胃虛弱、痰濕、體制較差的話，那么就很容易出現妊娠劇吐。

1.2 從西醫的角度看妊娠劇吐

在女性懷孕的早期階段出現妊娠劇吐的很大原因在于女性懷孕以后體內的絨毛膜促性腺激素的分泌增多，胃腸功能發生紊亂，胃酸分泌明顯減少，孕婦吃完東西后，排空胃部的時間較長。妊娠劇吐在初次懷孕的年輕孕婦中比較常見，因為這一孕婦群體，體內人絨毛膜促性腺激素顯著上升。孕婦出現和消失妊娠劇吐的時間與孕婦體內的人絨毛膜促性腺激素值上升和下降的時間一致。對于懷了多胞胎的孕婦或者葡萄胎的孕婦，其人絨毛膜促性腺激素值往往會上升的更高，所以出現妊娠劇吐的幾率也很高。但是，通過大量臨床調查，孕婦妊娠劇吐反應的程度與人絨毛膜促性腺激素值之間未必就一定成正比關系。另外，如果女性在懷孕期間精神十分緊張，經常感到憂慮和焦急，或者孕婦生活的環境較差，經濟狀況也較差的話，那么孕婦更加容易出現妊娠劇吐反映。由此可見，妊娠劇吐可能與孕婦自身的精神狀態、社會因素之間存在密切關系。

2 妊娠劇吐會對胎兒造成影響嗎？

如果孕婦在懷孕期間出現妊娠劇吐，往往會頻繁性的嘔吐，影響正常進食，這就會造成電解質紊亂和水紊亂，孕婦長時間都處于饑餓的狀態，這不僅會影響孕婦的身體健康，同時還可能會影響胎兒的健康。一些孕婦十分害怕妊娠劇吐會影響胎兒，一旦出現嘔吐的現象就吃止吐藥，事實上，這是一種既不理智也不正確的做法。

對于出現輕度妊娠嘔吐的孕婦來說，一般在孕婦早上起床空腹的狀態下會出現比較嚴重的嘔吐現象，但是這通常并不會對胎兒的正常發育造成明顯的影響，所以孕婦不需要特意去治療，在孕婦懷孕12周左右這種嘔吐反應一般就會自行消失。但是，如果孕婦出現妊娠劇吐的情況，就要引起高度的重視了，因為妊娠劇吐會影響孕婦和胎兒的健康。在孕婦懷孕的頭三個月內，胚胎初步分化，而女性懷孕的10到18周則是胎兒腦部發育的關鍵期，在這一階段，孕婦的身體通常需要加多些核酸和蛋白質。如果這時孕婦缺乏營養，很可能會影響胎兒智力的正常發育，甚至還可能會造成孕婦流產或者早產，甚至還可能造成胎兒死亡。

另外，妊娠劇吐會讓孕婦產生恐懼和憂慮感，這就會致使孕婦皮質酮上升，從而對胎兒大腦受體的敏感性造成嚴重影響。胎兒出生以后，一般膽子都很小，非常容易激動，行動也比較畏縮。據相關調查顯示，如果孕婦在懷孕7到10周內出現妊娠劇吐，并且情緒過度的不安，就很可能會致使胎兒出現口唇畸形，像兔唇等。

3 控制妊娠劇吐的方法有哪些？

3.1 妊娠劇吐的產生與孕婦的心理狀態、情緒變化以及生活環境等都有著一定的關聯。所以，孕婦在懷孕期間一定要盡量保持一個積極的心態，放松心情，確保每天都有充足的時間休息。家人則應該盡可能的為孕婦營造一個輕松、愉悅的生活氛圍，盡量不要讓一些可能會引起孕婦不愉快的事物或者感覺惡心的食物出現在孕婦的眼前。孕婦平時可以多聽聽舒緩的音樂，看一些自己比較喜歡的書，以此將自己的注意力從妊娠劇吐上轉移開，這樣可以有效的改善妊娠劇吐的癥狀。

3.2 孕婦在懷孕期間如果出現妊娠劇吐反應，應該盡量吃流質性的食物，不可以吃甜食或者油膩的食物。特別是剛嘔吐完更加不可以吃甜食和油膩的食物，也不要馬上就吃東西，可以在嘔吐完20分鐘左右的時間再吃東西，并且不可以吃過熱或者過冷的食物。

3.3 對于出現妊娠劇吐的孕婦，家人更加需要多表示關心和體貼，盡可能的幫助孕婦緩解或者消除顧慮和擔心，讓孕婦有一個好的心情，這樣才可以有效的控制妊娠劇吐。

3.4 孕婦平時可以多學習一些自我保健知識，了解下各個穴位的位置，可以通過相應穴位的按壓來緩解妊娠劇吐的癥狀，像足三里、太沖、內關穴等。

3.5 孕婦可以適當的多吃一些酸味食物，這樣可以改善孕婦早期出現的惡心和嘔吐的癥狀。需要特別注意的是，不可以吃人工腌制的酸菜、醋制品，因為這些食物很可能會影響孕婦自身和胎兒的健康。另外，山楂會加快孕婦子宮的收縮，很可能會造成流產，所以，孕婦也盡量少吃山楂和山楂制品。孕婦可以適當的多吃一些青蘋果、石榴、楊梅、葡萄、橘子、酸棗等，這些水果不僅可以在一定程度上緩解孕婦妊娠劇吐的癥狀，同時還可以為人體提供豐富的營養。

3.6 對于頻繁性嘔吐的孕婦，平時應該注意增加液體的攝入，以此避免因為經常性嘔吐而出現身體脫水的現象。如果孕婦不是很喜歡喝白開水的話，可以喝西瓜汁、蘋果汁、酸梅汁等。

3.7 對于孕婦的生活環境，應該保持干凈整潔、安靜舒適，盡量不要存在任何的異味。孕婦嘔吐完后，家人一定要及時將嘔吐物清理干凈，避免嘔吐物再次刺激到孕婦，讓孕婦再次感覺惡心、嘔吐。孕婦則應該立即用溫開水漱口，將口腔內殘留的嘔吐物及時的清理干凈，保持口腔的清潔。

3.8 孕婦在懷孕以后，尤其是出現妊娠劇吐以后，不要因為身體不適就經常待在家中，如果不是非常嚴重的妊娠劇吐，還是建議孕婦多到戶外適當的活動下，可以多出去散散步，呼吸一下新鮮的空氣，也可以做一些適合孕婦的保健操，這對妊娠劇吐反應的緩解都十分有利。如果孕婦出現的妊娠劇吐反應，已經嚴重影響了孕婦正常的進食，那么孕婦應該及時到正規的醫院就診，并積極接受治療。