附子理中湯加味聯合針灸治療功能性消化不良的臨床療效觀察

王華

【摘? 要】目的：探究附子理中湯加味聯合針灸治療功能性消化不良的臨床療效觀察。方法：選取功能性消化不良患者72例，在我院于2019年2月至2020年2月進行治療，按照隨機數字表法分為觀察組及對照組，兩組各36例。選擇附子理中湯加味聯合針灸治療的是觀察組，擇附子理中湯加味治療的是對照組。對比兩組臨床療效、不良反應發生率、證候積分情況。結果：相較于對照組27例（75.00%），觀察組的臨床治療總有效率為34例（94.44%）更高，對比差異有統計學意義（P<0.05）;相較于對照組7例（19.44%），觀察組的不良反應發生率為4例（11.11%）較低，對比差異有統計學意義（P<0.05）;相較于對照組，觀察組的各項癥候積分均較低，對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論：針對功能性消化不良患者，采用附子理中湯加味聯合針灸治療，可顯著改善患者的生活質量，取極佳的治療效果，可加快患者康復速度，降低臨床上不良反應的發生率，改善證候積分，具有臨床應用價值。

【關鍵詞】功能性消化不良;臨床療效;附子理中湯加味;針灸治療

功能性消化不良（FD），是常見于臨床上的功能性疾病[1]。此次研究通過對功能性消化不良患者，采用附子理中湯加味聯合針灸治療，結果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料：選取功能性消化不良患者72例，在我院于2019年2月至2020年2月進行治療，按照隨機數字表法分為觀察組及對照組，兩組各36例。選擇附子理中湯加味聯合針灸治療的是觀察組，擇附子理中湯加味治療的是對照組。對比兩組臨床療效、不良反應發生率、證候積分情況。患者均自愿參與本研究，簽訂了知情同意書，經醫院倫理委員會批準。排除標準：患有精神疾患;不愿參與此次研究;伴隨嚴重器質性障礙疾病者。納入標準：符合功能性消化不良診斷標準;既往無精神病史;不伴隨嚴重器質性障礙疾病者。其中觀察組年齡為（20～65）歲之間，平均（42.2±1.1）歲，男20例，女16例;對照組年齡為（21～64）歲之間，平均（41.8±1.3）歲，男19例，女17例。對比一般資料，無統計學差異。

1.2方法

1.2.1對照組

應用附子理中湯加味治療。組方：先煎 1h的 制附片 30～60g，以口舌無麻感為準，白術20g，黃芪 60g，厚樸 20g，干姜 30～ 60g，肉桂 30～ 60g，茯苓 20g，炙甘草 10g，肉桂 30～ 60g，1 劑/日，分兩次服用，用水煎服，連續治療 4 周[2]。

1.2.2觀察組

選擇附子理中湯加味聯合針灸治療。基于對照組的基礎，加用針灸治療。選擇長為25～50 mm，直徑為0.30 mm，取中脘與足三里的針灸針，中脘穴直刺25～40 mm，常規對患者的局部皮膚進行消毒處理，并選擇捻轉、提插平補平瀉手法，足三里穴直刺25～50 mm，90°～180°是捻轉角度范圍，頻率為60～90次/min，提插幅度范圍以3～5 mm，每隔10 min運轉一次，留針30 min，均治療4周[3]。

1.3觀察指標：對比兩組臨床療效、不良反應發生率、證候積分情況。

1.4統計學處理：應用SPSS17.0軟件，組間臨床療效、不良反應發生率對比以率（%）表示，X2檢驗，P<0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組臨床療效比較：相較于對照組27例（75.00%），觀察組的臨床治療總有效率為34例（94.44%）更高，對比差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組不良反應發生率比較：相較于對照組7例（19.44%），觀察組的不良反應發生率為4例（11.11%）較低，對比差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組證候積分情況比較：相較于對照組，觀察組的各項癥候積分均較低，對比差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

功能性小孩不良，指排除外器質性疾病出現的反復、持續化的上腹燒灼感、噯氣、早飽、發作性上腹痛等消化不良癥狀，對患者的生活質量產生嚴重影響[4]。從中醫角度看，病位在肝、脾、胃，為“痞滿” “胃痞”，病機為脾失健運[5]。此次研究中，相較于對照組27例（75.00%），觀察組的臨床治療總有效率為34例（94.44%）更高;相較于對照組7例（19.44%），觀察組的不良反應發生率為4例（11.11%）較低，對比差異有統計學意義;相較于對照組，觀察組的各項癥候積分均較低，對比差異有統計學意義。

綜上所述，針對功能性消化不良患者，采用附子理中湯加味聯合針灸治療，可顯著改善患者的生活質量，取極佳的治療效果，可加快患者康復速度，降低臨床上不良反應的發生率，改善證候積分，具有臨床應用價值。

參考文獻

[1] 李躍兵.基于數據挖掘的針灸治療功能性消化不良臨床文獻分析[J].針灸推拿醫學（英文版），2019，17（4）：264-269.

[2] 盧正義，時曉燕.分析針灸、六君子湯聯合治療脾虛氣滯型功能性消化不良臨床效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（62）：186.

[3] 高用琨，代二慶.中醫針灸治療功能性消化不良的臨床療效[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（16）：27-28.

[4] 劉小艷，柴小娜.健脾理氣方聯合溫針灸治療功能性消化不良的效果及對患者生活質量的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2019，4（11）：105-106，109.

[5] 朱亞楠.基于數據挖掘對針灸治療功能性消化不良選穴規律研究[J].山西中醫，2019，35（1）： 53-55.