CT增強延時掃描技術在肝臟腫瘤鑒別診斷中的應用效果分析

魯俊

【摘? 要】目的：對CT增強延遲掃描技術在肝臟腫瘤患者中的鑒別診斷應用效果進行分析。方法：選取102例肝臟腫瘤疾病患者進行醫學影像分析，將其隨機分組，觀察組中51例患者，對照組中51例患者，依次實施CT增強延遲掃描技術進行疾病鑒別診斷和CT平掃技術進行疾病鑒別診斷。以手術病理結果為金標準，對比探討兩種診斷方案。結果：結合手術病理結果分析，觀察組對肝臟腫瘤疾病的診斷符合率明顯較高，數據組間有統計學意義（P<0.05）。而觀察組與手術病理診斷結果一致。 結論：臨床對肝臟腫瘤疾病的鑒別診斷采用CT增強延遲掃描技術進行，可有效提高診斷符合率，同時更加準確的鑒別疾病類型，為后期治療提供更可靠、更完善的醫學信息。

【關鍵詞】肝臟腫瘤;CT增強延遲技術;CT平掃;鑒別診斷

肝臟腫瘤此類疾病是發生在肝臟部位的腫瘤，其有良性和惡性之分，但臨床上肝臟良性腫瘤并不多見。由于肝臟腫瘤疾病在臨床上的發病率較高，嚴重威脅患者的生命安全及身體健康，因此，及早鑒別診斷病情，對預后有非常重要的作用[1]。實驗選取102例肝臟腫瘤疾病患者，結合實驗數據，參照手術病理結果，進一步探討了CT增強延遲掃描技術應用及推廣的優越性，現將具體影像結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取102例肝臟腫瘤疾病患者，將其隨機分組進行醫學影像分析，觀察組51例患者實施CT增強延遲掃描技術，該組患者中女性和男性分別占20例、31例，最小年齡和最大年齡分別為49歲、76歲，平均（63.57±0.15）歲，對照組51例患者實施CT平掃技術，該組患者中女性和男性分別占：21例、30例，最小年齡和最大年齡分別為48歲、79歲，平均（63.59±0.17）歲，所選病例均對實驗知情，并簽署知情同意書，其各項基本資料可比，組間差異不大，（P>0.05）。

1.2方法

對照組實施CT平掃技術進行疾病鑒別診斷，檢查前12h囑咐患者進食，并讓患者口服500ml1%～2%的泛影葡胺溶液，檢查時，取其仰臥位，由平隔頂至L3之間進行掃描，大約稻苗10s～25s后，進行續橫截面重建，層厚調整為5mm～10mm。所選儀器設備為：進口Philips Brilliance16層螺旋CT掃描機。螺距：5～10mm，Pitch=1。

觀察組實施CT增強延遲時掃描技術，即在對照組的基礎上，按照2ml～3ml/s的速度給患者注射80ml對比劑。隨后在注射藥物后的25～30s、70～80s，180～240s進行平掃。分別表示動脈期、靜脈期和延遲期[2]。掃描結束后，進行圖像重建，并傳至工作站，再進行多平面重建和最大密度投影。注意：影像掃描期間，對不確定的數據信息可與科室影像人員進行商討，確定最佳診斷結果。手術病理結果以51例病例為準。

1.3觀察指標

以手術病理結果為金標準，探討CT平掃技術和CT增強延遲時掃描技術在肝臟腫瘤疾病鑒別診斷中的作用，并計算診斷符合率。

1.4統計學分析

醫學影像數據統一采用專用軟件SPSS22.0分析，計數資料組間用X2檢驗，%表示組間，數據差異性及統計學意義判斷標準：P<0.05。

2 結果

2.1 對比兩組鑒別診斷效果

分析兩組鑒別診斷效果。數據顯示，觀察組與手術病理診斷結果一致，觀察組的診斷符合率明顯高于對照組，數據組間差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。見下表1。

3 討論

臨床上肝臟惡性腫瘤疾病的發生率較高，多數患者是由于病情延誤，由良性腫瘤轉變為惡性病變。因此，及早準確診斷病情意義重大。隨著醫學技術的飛速發展，新型CT掃描技術在臨床諸多疾病診斷中發揮著重要作用[3]。實驗通過比較CT平掃技術，并結合手術病理結果，體現了對肝臟腫瘤疾病應用CT增強延遲時掃描技術的顯著優勢。

CT增強延時掃描技術的特點是：掃描速度快、清晰度高、連續性、可采集容積數據。結合手術病理結果分析，CT增強延時掃描技術以較高的診斷符合率，能夠較為準確的鑒別患者的疾病類型[4]。結合研究結果顯示：經CT增強延時掃描技術診斷出6例（11.76%）肝母細胞瘤患者，影像結果顯示：患者動脈期結節樣強化，延時期則表現為低密度。2例（3.92%）肝囊腫，影像結果顯示：不典型圖像動脈期呈現點狀分布狀態。7例（13.72%）肝血管瘤影像結果顯示：患者動脈期邊緣強化呈現結節狀分布，時間的推移，病變部位持續并向中央擴散分布。10例（19.61%）肝內轉移瘤，影像結果顯示：門脈期邊緣連雪環狀存在強化現象。19例（37.25%）原發性肝癌，醫學影像結果顯示：患者動脈期有結節樣強化跡象，而延時期病灶存在低密度表現。不同疾病類型的診斷，與手術病理結果相差不大，足以說明對肝臟腫瘤患者采用CT增強延時掃描技術進行疾病鑒別診斷，可獲得較高的診斷準確率。除此之外，該技術還可以通過一次屏氣對興趣區域完成采樣分析，這樣對降低病變誤診率和漏診率有非常重要的作用[5]。而CT增強延時掃描技術應用期間，掃描密度強化表現為早進晚出或者晚進晚出，臨床肝臟腫瘤疾病，在延遲期，其密度呈相等改變，這些影像特征都可為臨床診斷病灶提供參考[6]。結合研究結果顯示：對于肝臟腫瘤疾病，如原發性肝癌、肝內轉移瘤、肝血管瘤、肝囊腫、肝母細胞瘤而言，采用CT增強延時掃描技術診斷的效果明顯優于CT平掃技術，數據組間差異顯著，有統計學意義。

綜上，臨床對肝臟腫瘤疾病的鑒別診斷采用CT增強延遲掃描技術進行，可有效提高診斷符合率，同時更加準確的鑒別疾病類型，為后期治療提供更可靠、更完善的醫學信息。此外，建議更多有關學者參與到CT掃描技術的研究當中來，為臨床諸多疾病的鑒別診斷做出更大的貢獻。

參考文獻

[1] 隋國華.CT增強延時掃描技術在肝臟腫瘤鑒別診斷中的效果觀察[J].中國醫藥指南，2019，17（36）：147-148.

[2] 晏昕.CT多期增強掃描對肝臟良性腫瘤的診斷價值[J].河南醫學研究，2019，28（17）：3209- 3211.

[3] 黃永立.CT增強延時掃描技術在肝臟腫瘤鑒別診斷中的應用效果觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（03）：176-177.

[4] 劉月軍，劉向東.雙源螺旋CT增強延時掃描技術在肝臟良惡性腫瘤的診斷價值[J].肝臟，2018，23（10）：912-914.

[5] 段生新.CT增強延時掃描技術在肝臟腫瘤鑒別診斷中的應用效果研究[J].影像研究與醫學應用，2018，2（17）：80-81.

[6] 何登飛.CT增強延時掃描技術在肝臟腫瘤鑒別診斷中的應用價值分析[J].影像研究與醫學應用，2018，2（07）：142-144.