小兒先心病患者出院后應(yīng)如何護(hù)理

喬蓮鳳

兒童先天性心臟病出現(xiàn)后，家庭護(hù)理已成為重中之重。這就要求我們認(rèn)真了解護(hù)理內(nèi)容，加強(qiáng)護(hù)理措施。最重要的是合理安排孩子的生活常規(guī)，不僅要加強(qiáng)鍛煉，而且要適當(dāng)休息。要注意孩子的日常飲食，增強(qiáng)身體素質(zhì)，同時要防止孩子情緒激動，讓他們與其他孩子一起玩耍，減輕孩子的心理負(fù)擔(dān)。兒童先天性心臟病已成為一種常見且頻繁發(fā)生的兒科疾病，在全世界有十分之一的兒童患有先天性心臟病。除了積極治療先天性心臟病患兒外，父母還應(yīng)特別注意照顧孩子，家庭護(hù)理是非常重要的部分。下面是總結(jié)的一些關(guān)于先天性心臟病兒童的家庭護(hù)理方法：

1、父母應(yīng)合理安排孩子的時間。必須加強(qiáng)運(yùn)動，增強(qiáng)身體的免疫力，并合理休息以防止過度疲勞。如果您的孩子有輕度的癥狀，但是還可以與正常的孩子進(jìn)行交流，則應(yīng)鼓勵他與其他的孩子一起玩耍，但應(yīng)謹(jǐn)慎對待，以防止劇烈運(yùn)動引起其他癥狀。同時，父母應(yīng)鼓勵孩子努力克服疾病，減少自卑感，每天保持樂觀心態(tài)，進(jìn)行正常的學(xué)習(xí)和生活。

2、每天打開窗戶通風(fēng)。在夏天，先心病小兒患者不能經(jīng)常吹空調(diào)。應(yīng)鼓勵他們到戶外去，除此之外在冬天要不定期的打開窗戶以增強(qiáng)空氣對流，保持屋內(nèi)空氣流通。

3、父母應(yīng)注意保持小兒高蛋白，高熱量，維生素豐富的飲食，以增強(qiáng)人體的免疫力。對于持續(xù)瘀青的孩子，給其保證充足的飲水量，以避免過多因過多的出汗導(dǎo)致的脫水。先天性心臟病的兒童應(yīng)避免進(jìn)食過多，防止嘔吐，減少兒童的體力消耗，并在睡覺時盡量使其側(cè)臥，以免出現(xiàn)嘔吐和吸入的癥狀。

4、父母應(yīng)減少對孩子的不必要刺激，盡量保持孩子安靜，盡量不要讓孩子哭泣，避免情緒激動，減少不必要的刺激。生活應(yīng)有規(guī)律，不能在外面跑來跑去（嚴(yán)格禁止跑步和劇烈運(yùn)動），避免孩子哭泣導(dǎo)致情緒激動，以免增加心臟負(fù)擔(dān)，引起血液循環(huán)障礙和引起缺氧等癥狀。

5、要注意保持大便通暢。注意先心病兒童的排便時不要用力過大，以免增加心臟負(fù)擔(dān)，如果患兒兩天沒有排便，可以使用一些通通便藥物。

6、先天性心臟病患兒應(yīng)注意禁止大量輸液，輸液速度必須緩慢，以防止心臟負(fù)擔(dān)并引起心力衰竭。如果孩子在輸液過程中呼吸困難，或有粉紅色的痰液，應(yīng)及時將其送往醫(yī)院。

7、具有良好心臟功能和耐力活動能力的兒童應(yīng)根據(jù)時間接種疫苗，但接種疫苗后，應(yīng)觀察其他的全身和局部反應(yīng)，以便及時治療。

8、小兒先天性心臟病患者一般身體虛弱，容易誘發(fā)傳染病，應(yīng)盡量避免將孩子帶到公共場所，尤其是在傳染病季節(jié)，應(yīng)及早采取預(yù)防措施，如急性上呼吸道感染，其父母應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療建議，以及時控制感染。尤其是呼吸道疾病更為常見，因此應(yīng)注意兒童的防護(hù)措施，并隨著季節(jié)的變化增添或減少衣服。在秋冬季節(jié)，當(dāng)患兒需要出門時，盡量帶上口罩。如果家庭成員中有上呼吸道感染，則應(yīng)采取隔離措施以保持患兒活動范圍內(nèi)空氣流通，以減少呼吸道感染的機(jī)會。應(yīng)隨天氣變化及時增減衣服，密切注意防止感冒，如果孩子不慎被感染后，應(yīng)立刻到醫(yī)院治療，積極控制感染。

9、術(shù)后日常生活：

保持樂觀的心態(tài)，以促進(jìn)康復(fù)。多吃營養(yǎng)豐富，易于消化的食物，并添加肉，魚，蛋，牛奶，蔬菜，水果等食物。手術(shù)后三個月是心臟手術(shù)恢復(fù)的重要時期，應(yīng)限制活動量。單純性心房間隔缺損，心室間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉或肺動脈狹窄術(shù)后患兒可在1個月后上學(xué)并參加較輕的體育鍛煉。對于患有復(fù)雜先天性心臟病的患者，術(shù)后恢復(fù)過程應(yīng)更長一些?；純捍藭r不適合像正常人一樣進(jìn)行體育鍛煉和劇烈運(yùn)動。

10、術(shù)后疼痛。

手術(shù)后1到3個月內(nèi)，同側(cè)肩關(guān)節(jié)可能會感到疼痛，感到不適甚至運(yùn)動不便。這些大多是正常的術(shù)后反應(yīng)，可以使用口服止痛藥對癥治療。應(yīng)注意不要讓孩子經(jīng)常觸碰傷口，以減少傷口的愈合或感染。如果傷口局部腫脹，發(fā)紅等，應(yīng)及時就醫(yī)。

11、口服藥物：

心臟藥物（地高辛）：在正常情況下，一般不建議服用地高辛，如果患者的心功能不佳，且癥狀比較嚴(yán)重，醫(yī)生會建議患者出院后服用一段時間的地高辛。但是該藥有一定的副作用。隨意增加或減少劑量可能會引起患兒中毒，如果發(fā)生地高辛中毒，需要立即就醫(yī)。

12、多吃新鮮水果和蔬菜以及容易消化的食物。一些父母盲目地認(rèn)為，在孩子完成手術(shù)后，孩子應(yīng)該多吃一些大魚大肉來補(bǔ)足身體，這是由于手術(shù)后的恢復(fù)需要蛋白質(zhì)，但不宜過多，同時還應(yīng)該給孩子吃一些西紅柿，白菜，苦瓜，菠菜，蘋果，香蕉等新鮮食物補(bǔ)充一些維生素。

13、控制鹽的攝入量。父母在做飯時必須少吃鹽和味精，每日鹽應(yīng)控制在約3克。如果鹽分過多，則可能導(dǎo)致血壓升高，增加心臟負(fù)擔(dān)，并導(dǎo)致心力衰竭，父母盡量不要讓孩子喝菜湯等，因?yàn)闇镞€含有更多的鹽。鹽類產(chǎn)品，芥末，咸菜和其他鹽含量過高的食物都應(yīng)限量。

14、不能暴飲暴食。小兒先天性心臟病手術(shù)后應(yīng)少吃多餐，每次要吃飽，但要吃得太多，以免增加心臟負(fù)擔(dān)，同時父母不能讓孩子睡前吃太多。

15、少吃甜食。一些先天性心臟病的孩子術(shù)后不愿進(jìn)食。父母喜歡購買一些甜蛋糕，例如糖果和巧克力。但研究證明這是不正確的，因?yàn)檫@些甜食中蛋白質(zhì)和脂肪的比例與兒童的正常需求有很大差異。如果甜食的攝入量過多，則可能導(dǎo)致消化不良，大便干燥，食欲不振，蛋白質(zhì)缺乏，營養(yǎng)不良，從而不可避免地影響康復(fù)。

小兒先天性心臟病是一種多發(fā)性疾病，但許多積極和常規(guī)的治療方法，加上良好的家庭護(hù)理，目前的治療效果較好。對于如何照顧先天性心臟病的兒童，家長需要注意很多地方。從多個角度出發(fā)，包括孩子的飲食，情緒，運(yùn)動等方面都應(yīng)引起注意，這樣患兒才能健康成長。對于每個父母來說，孩子們健康成長是最大的希望。盡管治療后孩子的恢復(fù)良好，但日常護(hù)理也是必不可少的。在日常生活中，父母應(yīng)更加注意孩子的情緒，鼓勵孩子并幫助他們克服困難。生病時，還應(yīng)與他們一起運(yùn)動，做一些日常家庭活動，使孩子的心情愉快，并告訴他們像其他正常孩子一樣，以防止他們自卑。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)呼吸急促，心跳加快，呼吸困難等癥狀，則可能發(fā)生心力衰竭，家長應(yīng)立即送醫(yī)院。以上便是關(guān)于小兒先天性心臟病物理知識的一些總結(jié)，對于患兒的護(hù)理往往需要比較漫長的時間。