鄭秀娥
【摘? 要】本文選取冠狀病毒醫務人員作為研究對象,由于該病毒對醫務人員危害性極高,加上職業技術操作常直接與患者血液、體液接觸,從而導致職業暴露的高危人群。因此,本文通過醫務人員對新型冠狀病毒自我防護進行總結,增加醫護人員對該病毒的深入了解,同時爭取患者的配合與支持,減少新型冠狀病毒醫務人員的危害。
【關鍵詞】新型冠狀病毒;醫護人員;防護;總結
冠狀病毒為自然界廣泛病毒之一,且在電鏡下觀察類似王冠而得名[1]。由于該病毒具有較強傳染性,無論是收納確診患者的醫院,還是收治疑似、發熱定點醫院,醫護人員均存在較強的傳染風險,且工作勞累導致免疫功能下降以及防護措施,從而使其受到極高的傳染風險[2]。因此,為醫護人員研究科學、有效的防護方案具有重要意義,從而保障其身體健康、防止交叉感染。本文選取冠狀病毒醫務人員作為研究對象,并在臨床實踐中探索,為其制定科學、合理的有效方案,且嚴格管理,同時指出醫護人員的防護措施,強調職業暴露重點在預防[3-4]。鑒于此,本文對冠狀病毒病區的醫護人員進行自我防護總結如下:
1 方法
崗前嚴格培訓:(1)提高醫護人員的防護意識,對進入冠狀病毒病區人員反復進行理論培訓,對觀看鐘南山院士關于該病毒的專題講座,聽市疾控中心專家和本院莊家講述冠狀病毒的傳播途徑、病情發展、診斷、消毒隔離、治療以及護理,醫護人員的恐懼心理,,同時使大家正確認識到該疾病的危害,以科學的態度對待,從而增加防護意識,嚴格執行消毒隔離,最大限度保護自身和患者的安全。(2)醫護人員防護可分為4級,如一般防護:戴乳膠手套、衛生用品、戴好一次性外科口罩以及工作帽,且穿好工作服。1級防護:衛生用品、乳膠手套、一次性外科口罩、戴工作帽、隔離衣、以及工作服。2級防護:戴好防護面屏和護目鏡、手衛生用品、一次性鞋套、乳膠手套、穿戴膠條醫用防護服、戴好醫用防護口罩(N95、KN95)、工作帽以及穿工作服。3級防護:戴好全面具、面屏、防護面罩、護目鏡。準備手衛生用品、一次性鞋套、乳膠手套、帶膠條醫用防護服,戴好防護口罩(N95、KN95)、工作帽以及穿好工作服。同時治療區域和門診屬于一般防護,但防護用品和防護級別是一成不變,若增加疑似冠狀病毒患者,可增加相應的防護用品和措施,且提高防護級別,并將患者轉至發熱門診或傳染科治療。(3)門診醫護人員實施一般防護,戴好乳膠手套,準備手衛生用品、戴好一次性外科口罩以及工作帽,并穿好工作服。在治療過程中,需做到一室一診一人,且查體區域和問診區域需分開進行,嚴格執行查體前、后的手衛生,若手部位為出現肉眼可見的污染物,可使用手消毒劑,當手部出現體液、血液以及肉眼可見的污染物,需立即執行7步洗手法。同時嚴格檢查評估工具、用品,且每次使用前、后應進行消毒。(4)加強醫務人員標準預防意識,遵循WHO推薦的標準預防原則將患者排泄物、分泌物、體液、血液均視為傳染性,在接觸時需采取一定的隔離措施,從而降低不必要性損傷,提高個人防護意識。嚴格執行醫護技術操作,督促醫務人員養成良好的工作習慣,如認真帶好外科口罩和防護面罩,以免在操作時患者可能出現血液體液的外濺,同時需穿戴防護滲透隔離衣,以免發生大面積體液或血液的飛濺,并對醫療垃圾實施全程管理,避免出現再次損傷。
2 討論
2020年,新型冠狀病毒嚴重侵襲中國,嚴重顯示了醫院的聚集性,且醫務人員的感染率逐漸增高,主要通過院內傳染途徑引發,因此新型冠狀病毒疫情進入較為嚴重時期,為抵御病毒感染和侵入,醫務人員需嚴格做到自我防護至關重要[5-6]。
本文對冠狀病毒病區的護理人員進行自我防護。護理人員需嚴格執行手衛生、標準預防、無菌操作、消毒滅菌等,使臨床護理基礎有效提高,因此護理管理工作是院內重要系統,良好狀況直接影響醫院管理質量與水平,有效的護理管理可提高臨床護理質量,從而促進患者恢復健康[7-8]。同時成立科室感染控制小組,對減少院內感染效果顯著,需進一步加強醫院感染的預防與控制,特別收治不明原因的病毒性肺炎病例的醫療機構,要注意采取適當的防護措施,降低院內傳播的風險,且應當按照標準防護和加強防護的原則,根據其傳播途徑采取飛沫隔離、空氣隔離和接觸隔離,并在新型冠狀病毒疫情期間,全面加強工作、全面部署、全面動員,嚴格把疫情防控工作和防護護理人員的健康當做重要任務,實施多方位措施保護護理人員的健康,嚴格杜絕患者和護理人員的交叉感染[9]。
綜上所述,冠狀病毒推動了職業防護工作,因此制定安全、可靠的科學防護方法具有重要意義,使其做到一個身心健康的醫療工作者。
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