急診護理路徑對急性腦卒中患者急救時間及預后的影響

汪旭

【摘? 要】目的：分析將急救護理路徑應用于急性腦卒中患者的搶救過程中，對急救時間和患者預后情況的影響。方法： 選取時間段為2018年2月～2020年2月期間，在我院接受搶救的急性腦卒中患者，共計36例，將其按照不同的救治方法分為對照組和觀察組，每組患者各18例。將采用常規救治方法的納為對照組，采用急診護理路徑救治的納為觀察組，對比分析兩組患者的急救時間和疾病預后效果。結果：觀察組患者使用不同搶救措施的各項指標明顯優于對照組，兩組數據之間差異明顯，（P<0.05），存在統計學意義。結論：對于急性腦卒中患者的搶救，使用急診護理路徑能夠縮短搶救所需的時間，減少搶救經費，同時能夠對患者與預后情況進行有效的改善。

【關鍵詞】急診護理路徑;急性腦卒中;急救時間;預后影響

腦卒中，指的是因腦血管的破裂或阻塞等原因，引起的腦部血液循環障礙，進而造成患者的腦部神經受損。近年來，我國腦卒中患者的數量呈現出逐漸增加的趨勢，主要是由于我國老齡化現象嚴重，進而造成的發病率提高。由于腦卒中的病發突然，病情進展迅速，危險程度較高，且存在一定的致殘率，對患者造成嚴重的影響，所以在疾病發生后6小時后，需要進行快速、有效的搶救措施，以降低治療效率，避免并發癥的形成。因此，制定明確的急診護理路徑，建立嚴格規范的急救護理流程，能夠實現急診護理質量的提高，保障腦卒中患者的生命安全。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取時間段為2018年2月～2020年2月月期間，在我院接受搶救的急性腦卒中患者，共計36例，將其按照不同的救治方法分為對照組和觀察組，每組患者各18例。對照組18例患者中，男性患者11例，女性患者7例，年齡47～73歲，平均年齡為（58.13±4.36）歲;觀察組18例患者中，男性患者10例，女性患者8例，年齡46～80歲，平均年齡為（63.72±5.03）歲;按照疾病類型分類，腦實質出血患者12例、腦梗死患者10例、蛛網膜下腔出血患者9例、其他腦部疾病5例。對比分析兩組患者的年齡、性別、所患疾病等一般信息，數據之間差異明顯。不具有統計學意義，對實驗結果無影響。

1.2方法

對照組患者采用常規的急救措施，觀察組患者則是實施急救護理路徑的方式，具體內容如下：

1.2.1明確急救護理路徑

首先，需要根據急診護理路徑的相關特性，結合本院的實際急救現狀，制定出符合腦卒中急救的急診護理路徑，并學習其他醫院或地區優秀的急診護理路徑經驗，對本院的急診護理路徑進行不斷的完善和優化。其次，需要針對性的提高本院急診醫護人員的專業素質和技術能力，組織學習急診護理路徑相關的理論知識和技術能力，并通過實踐訓練提高醫護人員的操作能力，進而為急診護理路徑的有效開展提供堅實的保障[1]。

1.2.2具體實施方式

首先，在接診后需要對患者的情況進行基礎的判斷，即包括了心率、血壓、脈搏、意識等生命體征，并配合醫生進行心電圖、CT、血液等各項指標的檢查，同時，需要聯系心內科的專家來進行診療，以確實治療措施。其次，當患者的病情發生時間在6小時內，且符合溶栓的指標時，需要協助醫生進行溶栓前的檢查，以及溶栓前的準備工作。若是患者符合手術的指征，則需要做好相關的手術準備，在最短時間內進行有效的治療。

1.3統計學處理

將本次實驗的觀察數據使用Excel表格進行收集和整理，對于數據的處理則使用統計學軟件SPSS20.0，數據結果使用t值進行再次檢驗，當（P<0.05）時，表示數據之間差異明顯，存在統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的搶救時間和搶救經費對比

2.2 兩組患者預后情況對比

3 討論

急診護理路徑是一種新型的護理模式，具有全面、系統、綜合的特點，能夠按照規范全面的流程進行醫療護理方案，避免了患者因診療過程中浪費時間而導致的病情延誤，提高了急診治療的效率，保障了患者的生命安全[2]。由于腦卒中疾病具有發病快、病情變化快的特點，且病死率和致殘率較高，所以在進行急診救治時可以實施急診護理路徑，實現每個搶救環節的無縫銜接，確保治療的效率，進而能夠縮短救治時間，提高急救效率[3]。

經過本次實驗可知，針對于腦卒中患者實施急診護理路徑的方式，能夠在確保治療效率的前提下，縮短搶救時間，減少搶救經費，同時還能歐改善患者的預后情況，保障患者的身體健康，可以在臨床進行推廣使用。

參考文獻

[1] 張建梅，靳靜妮.急性腦卒中患者中急診護理路徑的臨床應用研究[J].醫學食療與健康，2019（13）：157+159.

[2] 付婷婷，王惠，陳麗萍，沈麗琴，廖星華.急診護理快速通道對急性腦卒中救治時間的影響[J].名醫，2019（09）：187.

[3] 逄淑秀，劉東偉，王坤，莊玉群，王仁花.急性腦卒中病人中急診護理路徑的應用分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（58）：115+117.