個性化護理對小兒腸炎患者的干預效果分析

鄭珂 夏麗娜

【摘? 要】小兒腸炎是兒科較為常見的疾病之一，多發于夏秋兩季，是由于病毒、細菌與寄生蟲等感染所導致的急性腸道疾病。一般臨床表現為：腹瀉、大便稀水、腹部疼痛、發燒、嘔吐等。由于患者年齡小，且受到疾病影響，依從性較差，對治療產生不良影響。因此，本文通過對資料和護理方法的研究，分析了個性化護理對小兒腸炎患者的干預效果。

【關鍵詞】個性化護理;小兒腸炎患者;干預效果

小兒腸炎可稱為小兒感染性腹瀉，其主要是由于患兒的小腸或結腸遭到微生物感染，從而發生炎癥反應所致。常規護理方法由于涉及面窄，整體護理效果相對較差。而個性化護理可通過對患兒進行針對性方案設計，以提升護理效果。本次研究則主要分析個性化護理在小兒腸炎治療中的干預效果，報告如下

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年4月～2016年10月期間本院接收的86例小兒腸炎患兒。病例納入標準為：①符合腸炎診斷標準;②經影像學檢查明確診斷為腸炎;③年齡在6個月～10周歲范圍內;④自愿參與臨床研究，簽署知情同意書。病例排除標準為：①年齡在6個月以內或10周歲以上;②已接受可能影響治療效果判定的其他治療護理措施;③伴有可能影響效應指標觀測、判斷的其他生理或病理狀況;④合并其他臟器器官功能損傷癥狀。按照護理方法的不同分為觀察組和對照組，各43例，觀察組男28例，女15例，年齡6個月～8歲，平均年齡為（4.13±1.28）歲，輕度脫水共12例、中度脫水共29例、重度脫水共2例;對照組男25例，女18例，年齡7個月～8歲，平均年齡為（4.22±1.29）歲，輕度脫水共20例、中度脫水共18例、重度脫水共5例。兩組患兒基本資料及病情比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

（1）對照組

給予常規腸炎患兒護理，嚴密監測患兒病情、保持病房內整潔安靜、對其應用抗感染及消炎藥物等。做好患兒日常皮膚清潔護理、保持皮膚清潔干燥、若發生皮膚局部發紅、用溫水進行清洗并使用紅霉素軟膏對其發紅部位涂抹，定期為行動不便的患兒進行翻身，勤換尿布并及時處理其排出的大便、用溫水清洗便后臀部，后利用干凈尿布把皮膚上多余水分吸收，保證其臀部清潔，若其臀部有潰破出現，采用烤燈在距其33～50cm之間進行30min烘烤，并用棉簽將滲出液吸干后，再利用魚肝油涂抹其潰破位置，2d一次。

（2）實驗組

在對照組的基礎上給予個性化護理干預，包括飲食護理、環境護理、藥物護理、心理護理等。①飲食護理：若患兒出現嚴重下痢癥時，需對患兒實行6～8h禁食措施，待其腸道休息恢復后，下痢癥狀有所減輕的情況下，再使其服用易消化的流質食物，如米粥、脫脂奶粉等，并注意其維他命元素的補充，若處于哺乳期患兒，由于其母乳中已包含免疫球蛋白，能提高其機體免疫力，因此無須禁食，在這段時間內，護理人員及患兒監護人員應對其做好補水工作，保證患兒機體內水電解質處于平衡狀態。②環境護理：小兒腸炎主要發病原因是由于病毒細菌感染所造成，因此為預防患兒病情發展，病房內環境衛生尤為重要。應時常對其病房進行消毒通風，為其創造良好休息環境，使其心情保持愉快，促進自身機體功能的良好運轉。③心理護理：由于患兒還未具備成熟完整的思維能力，患病過程中對父母更加依賴，父母的表現情況會使患兒產生較大的心理影響，因此護理人員首先應做好患兒父母的心理工作，消除其不良的情緒狀態。④藥物護理：對于小兒腸炎的治療，藥物是最直接且有效的方法，但因患兒本身的特殊性，對醫護人員極容易出現恐懼與排除心理，在醫護人員給其用藥時，常發生抵制與躲避等情況，嚴重阻礙了護理人員對其按時用藥，使治療效果無法充分發揮，所以護理人員給患兒用藥時應采取以下方式：利用對其講故事或玩游戲的方式，分散患兒注意力，使之在不知不覺中服下藥物;跟患兒父母溝通配合，利用其對父母的信任和依賴心理，鼓勵其完成服藥;一般兒童都具有較強的模仿性，護理人員可根據此點，使患兒完成服藥。

1.3觀察指標

詳細記錄護理干預過程中患兒發生腹瀉、嘔吐、發熱例數并計算不良反應發生率，治療效果中，顯效即患兒病癥完全好轉，有效即患兒病癥有所恢復，無效即病癥無改善或惡化[2]，治療總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4統計學分析

所有數據采用SPSS23.0統計軟件包進行處理，計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗。計數資料采用例數和百分比率表示，組間比較采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患兒治療效果比較兩組患兒治療效果比較，觀4察組總有效例數為42例，對照組總有效例數為36例，觀4察組總有效例數明顯多于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

小兒腸炎也常被稱為小兒感染性腹瀉，多因細菌、病毒、真菌、原蟲及寄生蟲致使腸道外或腸道內感染。兒童由于年齡較小，身體機制發育還不成熟，抵抗力較低，更容易出現腹瀉情況，夏秋季節尤甚。兒童患者群體具有一定的特殊性，耐受程度和心理承受力較差，容易出現哭鬧、暴躁情況，治療依從性較差，嚴重影響治療效果。個性化護理干預在護理過程中，強調“以人為本”，堅持以患者為中心，對基礎護理不斷進行完善，從環境、飲食、生理、心理、環境、藥物指導等多方面對患兒進行護理，提高家屬健康知識知曉率，疏導家屬不良情緒，和家屬建立良好的信任關系，獲得支持和配合，共同對患兒進行護理，以提高患者治療依從性，積極配合治療，提升治療效果。

綜上所述，本研究結果表明，兩組患兒護理效果比較，觀察組退熱時間、腹瀉時間、止吐時間、住院時間、治療有效率及護理滿意度均優于對照組（均P<0.05）。由此可見，在小兒腸炎治療過程中應用個性化護理干預能取得理想的效果，有助于縮短患者的治療時間，促進患者的康復效果，臨床應用價值顯著，建議進一步推廣和應用。

參考文獻

[1] 郭艷青.探討小兒腸炎治療中個性化護理干預的效果[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19 （33）：287-288.