楊鵬


【摘? 要】目的:探討酒精中毒患者中運用急診護理的效果。方法:研究本院急診科收治的74例酒精中毒患者,隨機分為參照組與干預組,每組均為47例,參照組采用常規護理,干預組運用急診護理干預,分析各組處理后患者并發癥、患者護理滿意度情況。結果:在并發癥發生率方面,干預組10.64%,參照組34.04%,差異有統計學意義(p<0.05);在患者總護理滿意率上,干預組97.87%,參照組82.98%,差異有統計學意義(p<0.05)。結論:酒精中毒患者中運用急診護理可以有效的減少并發癥,提升患者護理總滿意率,整體治療恢復效果更為理想。
【關鍵詞】酒精中毒;急診護理;效果
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究本院急診科收治的74例酒精中毒患者,隨機分為參照組與干預組,每組均為47例。參照組中,男32例,女15例;年齡從26歲至56歲,平均(38.27±3.49)歲;干預組中,男28例,女19例;年齡從24歲至58歲,平均(37.31±3.97)歲;兩組患者基本年齡、性別與病情等信息方面沒有明顯差異,有對比研究價值。
1.2 方法
參照組采用常規護理,干預組運用急診護理干預,內容如下:
1.2.1 心理護理
患者因為中毒的癥狀與不良后果的擔憂,容易出現心理層面的焦慮、恐懼等負面情緒,容易影響治療的順利開展。要囑咐與引導患者保持心情松弛,避免過大的心理負擔導致的指標異常[1]。讓其意識到心態松弛有助于疾病治療護理工作的進行,提升恢復效果。
1.2.2 生理護理
要做好及時的催吐處理,通過對其咽喉位置坐刺激來促使其更好的將胃部內容物有效吐出,降低機體對乙醇的吸收程度。如果患者屬于我昏迷情況則不適宜采用前一種方式。如果屬于急性患者,在洗胃處理上要謹慎對待,尤其是乙醇會在腸道中產生快速的吸收,過度飲酒醉酒會損傷胃黏膜,而洗胃會加劇這種損傷刺激問題,影響胃部健康[2]。要做好患者呼吸道管理,避免因為意識不清、昏迷導致的嘔吐誤吸等問題。要輔助其做好平臥,同時做好時刻監督,將其頭部側向一邊,這可以防控在嘔吐發生時出現的危險。可以輔助其保持頭低狀況,及時做好嘔吐物清理,確保呼吸道順暢。可以適宜的進行吸氧,輔助提升其舒適度與效果。
要輔助做好快速靜脈通道的建立,可以依照醫囑要求做好納洛酮的及時靜脈推注用藥,如果情況嚴重,可以進行靜滴用藥。可以做好利尿劑與補液提供,促使乙醇快速的代謝從尿液中外排。可以適宜的使用胃黏膜保護劑、維生素與保肝的藥物,促使其各功能更好的恢復。
要安排人員隨時觀察其病情變化,做好動態記錄,及時的觀察并發癥等問題。隨時觀察其意識、瞳孔變化等,如果有高血壓問題,需要囑咐其保持平臥,做好血壓監測,保持其鎮靜良好,避免情緒波動導致的異常情況。可以使用對應的降壓藥物。心臟功能異常者需要做好心電監護管理,合理使用藥物干預。如果有胃出血,則需要觀察大便、嘔吐物、血壓等各項指標,及時發現異常情況。運用質子泵抑制劑做靜滴用藥。
1.2.3 健康教育
要做好患者與家屬的健康教育工作,需要患方整體的配合,減少治療工作壓力。指導方式要針對患方情況而定,考慮其意識狀態、身體情況、接受能力等。無論是書面方式還是口頭方式,需要考慮最終的落實效果。甚至要定期考察了解其狀態,避免遺漏。尤其要考慮個性化狀況,強調其突出問題與治療護理的要點。必要情況下清晰明確,避免籠統大概的表達導致的理解偏差。
1.3 評估標準
分析各組處理后患者并發癥、患者護理滿意度情況。并發癥主要集中在急性胃炎、消化道出血、心律失常等。滿意度主要分為很滿意、基本滿意與不滿意,護理總滿意率為很滿意與基本滿意的比例之和。
1.4 統計學分析
整理有關數據,采用spss23.0分析,計量資料運用t檢驗,計數運用卡方檢驗,p<0.05有統計學意義。
2 結果
2.1各組患者并發癥情況
見表1,干預組并發癥發生率為10.64%,參照組34.04%,差異有統計學意義(p<0.05);
2.2 患者護理滿意度情況
見表2,干預組患者總護理滿意率97.87%,參照組82.98%,差異有統計學意義(p<0.05)。
3 討論
酒精中毒屬于急診科常見問題,尤其是患者自身意識障礙,溝通受阻,需要做好監護來避免意外情況。要多從其陪伴的親友口中了解更多的情況,保證治療工作順利開展。同時要發揮親友的配合輔助,減少醫護工作壓力。讓親友做好支持,保證救治工作順利展開。要讓其了解治療護理的基本流程,做到心中有數而產生更好的配合效果。
總而言之,酒精中毒患者中運用急診護理可以有效的減少并發癥,提升患者護理總滿意率,整體治療恢復效果更為理想。
參考文獻
[1] 劉小宇.急診針對性護理對酒精中毒患者臨床治療依從性的影響研究[J].飲食保健,2019,6 (39):110.
[2] 錢麗萍.針對性護理對急診酒精中毒患者治療依從性的影響研究[J].飲食保健,2019,6(37): 226-227.