老年慢性心力衰竭患者中舒適護理模式的應用效果研究

蔣艷

【摘? 要】目的：探究老年慢性心力衰竭患者中舒適護理模式的應用效果。方法：將近期我院收治的老年慢性心力衰竭患者根據護理方法分為對照組（實施常規護理）與觀察組（實施舒適護理）。結果：經比對可知，護理后觀察組患者的氣喘癥狀緩解時間、水腫消失時間、心率恢復正常時間以及住院時間與對照組相比均明顯更低，上述數據經統計學比對后結果提示具有明顯差距（P<0.05）。結論：在老年慢性心力衰竭患者的臨床護理中實施舒適護理模式能夠有效改善患者的各項臨床指標，值得推廣使用。

【關鍵詞】老年慢性心力衰竭;舒適護理模式;應用效果

慢性心力衰竭是老年患者的一種常見疾病，該病主要是由于不同因素使得患者心功能出現障礙，經過了長時間的發展使得患者心臟進入到失代償期，最終演變為心力衰竭[1]。慢性心力衰竭會對患者的心臟能力造成嚴重影響，危及患者的生命安全，因此，臨床上除了要對慢性心力衰竭患者給予相應的治療措施外，施予患者有效的護理干預措施同樣有著重要意義。本文為了深入探究老年慢性心力衰竭患者中舒適護理模式的應用效果，選取了2018年5月至2019年5月期間在我院收治的80例老年慢性心力衰竭患者作為主要研究對象，總結如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇于本院接受治療80例老年慢性心力衰竭患者，樣本納入時間為2018年5月，結束時間為2019年5月，按照隨機化原則分成兩組。對照組性別：男患、女患依次是21例、19例;年齡主要分布于65歲-84歲之間，平均（72.90±7.11）歲。觀察組性別：男患、女患依次是22例、18例;年齡主要分布于66歲-85歲之間，平均（73.03±7.09）歲。本研究申報本院倫理委員會批準，患者家屬簽署知情同意書。將2組患者的基線資料進行統計學分析后可知，其組間不具備明顯差異（P>0.05），可進行下一步分析研究。

納入標準：（1）患者的NYHA心功能分級均在Ⅰ～Ⅳ級;（2）患者及其家屬均了解研究內容，并簽署了同意書;

排除標準：（1）排除伴有重要器官損傷者與感染者;（2）排除存在精神異常，無法配合治療者。

1.2方法

對照組給予常規護理，項目主要包括健康教育、心理疏導以及嚴密監測各項生命體征等。觀察組患者在對照組的基礎上再給予舒適護理模式，詳細方法為：

（1）構建舒適護理小組，并對所有小組成員進行舒適護理相關知識培訓，包括慢性心力衰竭患者對護理的基礎需求、護理的疑難點等，并對當前護理工作中存在的各類問題進行分析總結，并討論出有效的改進對策。（2）全面了解患者的病情、家庭背景以及治療效果，以此為依據制定出科學的延伸護理計劃，并向患者及其家屬詳細介紹延伸護理的相關內容，提高患者出院后的自我護理能力，確保延伸護理的有效性。（3）開展慢性心力衰竭的保健知識教育課程，并將一對一的健康輔導資料發放到患者手中，讓患者可以相互間進行交流，提高健康知識教育的效果;對患者進行情緒疏導，疾病的不適感和長時間的治療，患者極容易產生抑郁、焦慮等不良情緒，對此，護理人員要及時給予心理疏導，并教會患者如何自我疏導情緒，減輕其心臟壓力。向患者講解藥物治療機制，并準備好除顫儀等用于急救的設備;檢測患者脈搏，如果脈搏在70次/min以下，無需進行地高辛治療;對使用地高辛進行治療的患者，須對其胃腸道功能、視力以及心電情況進行嚴密監測。（5）患者出院之后，護理人員需定期進行電話隨訪，提醒患者按時、按量的使用藥物，指導其科學飲食、睡眠，并向其講解日常生活中需要注意的各類事項，提醒患者定期入院復查;定期舉辦知識講座，并向患者發放疾病知識手冊，如果患者的病情控制效果不理想，則需要上門指導，確保延伸護理的有效性。

1.3評價標準

對2組患者護理后的各項臨床治療進行記錄并比較，主要比對指標包括2組患者的氣喘癥狀緩解時間、水腫消失時間、心率恢復正常時間以及住院時間。

1.4統計學分析

將本次試驗所產生的數據均通過SPSS19.0軟件進行分析比較，將需進行分析比較的數據以（）的形式呈現，并進行t檢驗，當分析對比后其結果P值低于0.05時則說明兩組數據間的差異具備統計學價值。

2 結果

經比對可知，護理后觀察組患者的氣喘癥狀緩解時間、水腫消失時間、心率恢復正常時間以及住院時間與對照組相比均明顯更低，上述數據經統計學比對后結果提示具有明顯差距（P<0.05）。見表1：

3 討論

慢性心力衰竭是臨床中的一種常見疾病，該病具有病程長、病情比較復雜等頭疼的，多發于老年人群，具有較高的致殘率與致死率[2]。

當前，臨床針對慢性心力衰竭患者主要以藥物治療為主，且需要患者長期堅持治療。另有研究指出[3]，老年慢性心力衰竭治療期間實施有效護理干預可明顯改善患者呼吸困難、水腫等癥狀，效果較好。舒適護理是一種新型的護理模式，該模式不僅要求護理人員在患者住院時為患者提供更為人性化的護理服務，同時還將護理延伸到了院外，通過專業的舒適護理小組，對患者的實際情況為其制定出個體化的護理方案，加強患者的疾病、用藥、飲食以及用藥等相關知識教育，讓患者對疾病治療和護理有一個正確的認知，以此提高者的遵醫依從性，對于存在不良情緒的患者，給予針對性的心理疏導，及時緩解其煩燥、焦慮等情緒，避免情緒波動過大影響到患者的心臟功能;此外，舒適護理模式還要求護理人員監督和指導患者遵醫用藥、科學飲食、健康作息以及心態調整，以此提升疾病治療的效果，促進患者的疾病康復[4]。

綜上所述，在老年慢性心力衰竭患者的臨床護理中實施舒適護理模式能夠有效改善患者的各項臨床指標，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 吳迪，張越秋.舒適護理干預在老年慢性心力衰竭護理中的應用分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志， 2018，9（12）：160-161.

[2] 吳鳳連.對40例老年慢性心力衰竭患者進行舒適護理的效果研究[J].當代醫藥論叢， 2019，17（16）：53-53.

[3] 魏欣.舒適護理干預在老年慢性心力衰竭護理中的應用效果觀察[J].中國醫藥指南， 2019，7（6）：137-138.

[4] 丁蓉.舒適護理對老年慢性心力衰竭患者心功能及生活質量的影響分析[J].中國社區醫師，2018，34（19）：208-208.