康復護理在老年腦梗死恢復期患者中的實施效果分析

李曉曉

【摘? 要】目的：分析研究康復護理措施對老年腦梗死患者日常生活、神經功能以及基礎認知能力的影響。方法：選擇本院行康復治療的老年腦梗死恢復期患者對照研究，納入研究者60例，將其按照電腦隨機法分為對照組和觀察組，兩組患者例數均等，給予對照組常規護理管理，觀察組患者應用康復護理，對比分析兩組患者日常生活、神經功能及基礎認知能力。結果：護理干預后，觀察組患者日常生活、神經功能及基礎認知能力評分明顯高于對照組，P均<0.05。結論：對老年腦梗死患者實施康復護理對改善患者神經功能具有積極意義，有利于調整患者日常生活習慣，提高了患者對自身疾病的認知，其臨床效果理想，值得推廣。

【關鍵詞】老年腦梗死;康復護理;日常生活;神經功能;基礎認知能力

腦梗死患者病死率以及致殘率都比較高，治療成功的患者中只有10%者能夠完全恢復正常，很多患者在治療后都存在不同程度的后遺癥，對患者正常生活產生了嚴重影響，同時會明顯增加患者家庭經濟負擔。為了有效改善腦梗死恢復期老年患者的預后效果和生活質量，不僅需要采取有效的應對措施，同時也要實施護理干預[1]。此次研究以60例老年腦梗死患者作為研究對象，進行其康復護理效果的對比研究，具體內容如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇在本院接受康復治療的60例老年腦梗死患者展開研究，分析患者入院治療時間為2019年1月-2019年12月，依照電腦隨機法將60例患者均分為對照組、觀察組，兩組患者均為30例。其中對照組患者性別比例為男性：女性=19：11，年齡下限為61歲，上限為74歲，年齡均值為（65.66±3.71）歲;觀察組患者性別比例為男性：女性=18：12，年齡下限為60歲，上限為78歲，年齡均值為（66.10±3.96）歲。對比評估60例患者基線資料，對比差異為P>0.05，具有研究可比性。

1.2方法

對照組患者實施臨床常規護理干預，觀察組患者以對照組為基礎在病發72小時、病情穩定后即刻展開康復護理，具體護理措施如下：

（1）體位指導：對患者實施體位調整能夠降低患者痙攣、肌肉屈伸發生率，一般情況下建議患者采用側臥位，在體位擺放時需要遵守良肢位的體位擺放原則，告知患者采用側臥位能夠增加患側感覺輸入。患者長時間臥床容易發生壓瘡、關節攣縮等不良現象，因此護理人員需要定期幫助患者更換體位，每隔2小時幫助患者翻身一次，在側臥位時進行患肢緩慢拉伸，避免受壓。（2）肢體康復鍛煉：護理人員可以在患者展開被動活動之前進行患肢按摩，每天按摩2次，按摩時間控制在15分鐘-30分鐘左右。此外落實患者肢體訓練，以關節活動范圍為基礎根據患者實際情況進行上下肢關節的活動，可以采用下肢搭橋訓練、步行訓練、站立訓練等方式幫助患者展開康復鍛煉，在訓練期間遵循循序漸進原則，根據患者機體狀態進行訓練方式以及活動量的合理調整[2]。（3）語言功能訓練：首先幫助患者展開簡單口氣操作，然后根據患者鍛煉情況展開簡單的單音節字發音訓練，直至患者能夠正確發音，以便于患者能夠更好的連音重復[3]。（4）攝食和吞咽功能障礙的康復護理：針對唇部控制不理想的患者給予唇部控制訓練，使用冰棉簽在唇部快速掃一下，對唇部肌肉實施順時針或者逆時針按摩，指導患者展開下頜運動訓練，對于咬合關節比較緊的患者于顳頜關節處實施關節松動手法的治療。

1.3觀察指標

應用NIHSS評分進行患者神經功能的對比分析;日常生活能力應用ADL量表進行評價。認知程度則應用科室自制調查量表進行統計分析，分值越高表示患者認知能力越好。

1.4統計學方法

此次研究涉及數據借用SPSS23.0進行分析統計，計量資料檢驗值用t，表示為平方差，計數資料行卡方檢驗，表示為n、%，檢驗結果以P值表示，P<0.05即研究結果具有統計學意義。

2 結果

相較于對照組，觀察組患者日常生活、神經功能及基礎認知能力評分明顯高于對照組，組間數據對比差異顯著，P<0.05。（如表1）

3 討論

此次研究數據表示，觀察組患者神經功能、日常生活能力以及認知能力評分均明顯優于對照組，組間數據對比差異顯著，P<0.05，分析原因如下：在腦梗死患者護理間應用康復護理指導對建立神經側支循環具有積極影響，能夠幫助患者對側大腦半球功能代償、重組，促進患者肢體功能快速康復。此外康復訓練時加強患者的健康宣教，對提高患者自身對康復鍛煉的認知具有積極意義，有利于提高治療、護理期間的配合程度，降低了患者殘疾程度，具有改善肢體功能的效果，對提高患者日常生活能力具有重要意義[4]。

綜上所述，在老年腦梗死患者護理期間應用康復護理措施，能夠提高患者日常生活能力和認知能力，有利于改善患者神經缺損程度，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1] 肖丹.早期康復護理對老年腦梗死患者生活能力的影響[J].中國冶金工業醫學雜志，2020， 37（01）：32.

[2] 馬艷霞，鮑瑞.早期康復護理應用于老年腦梗死患者護理中的臨床療效觀察[J].中國醫藥指南，2020，18（03）：351-352.

[3] 李靜.康復護理對老年腦梗死患者日常生活功能、神經功能及基礎認知能力分析[J].心理月刊，2020，15（02）：96.

[4] 趙琴琴.康復護理對老年科腦卒中患者的臨床效果觀察[J].基層醫學論壇，2020，24（03）：399 -400.