神經外科護理管理中開展風險管理的方式及價值探討

郭 蕊

（南充市川北醫學院附屬醫院，四川 南充 637000）

對于神經外科患者，有效的護理管理干預對神經外科患者至關重要。本研究將我院收集2018年3月～2018年11月的100例神經外科患者，隨機分組，常規護理管理組用常規方法，護理管理風險管理組用護理管理風險管理。比較兩組滿意度；神經外科護理質量；護理管理前后神經外科患者的負性情緒指標、NHISS評分值；神經外科護理管理風險出現率，了解神經外科護理管理中開展風險管理的方式及價值，報告如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

將 我 院 收 集2018 年3 月～2018 年11 月 的100 例 神經外科患者，隨機分組，護理管理風險管理組年齡42～81歲，平均（59.16±2.81）歲。男30例，女20例。腦出血、腦梗死分別有27例和23例。常規護理管理組年齡42～81歲，平均（59.21±2.21）歲。男28例，女22例。腦出血、腦梗死分別有25例和25例。兩組基礎資料可比。

1.2 方法

常規護理管理組用常規方法，護理管理風險管理組用護理管理風險管理。第一，術后期間的手術護理管理風險管理：加強監測生命體征，加強心電監護等，同時對造影圖進行分析，及時發現異常并進行處理。第二，并發癥的鑒別和治療。在手術過程中，護理管理人員應觀察神經外科患者是否有顱內水腫等并發癥，出現后需要及時處理，以減少對神經外科患者的危害[1]。第三，充分了解神經外科患者的不良心理情緒，消除神經外科患者的緊張恐懼，獲得醫生和護士的信任，耐心地向神經外科患者解釋疾病的知識，介紹臥床休息的重要性，通過溝通，提高神經外科患者的自我管理能力，增強治療信心。

1.3 指標

比較兩組滿意度；神經外科護理質量；護理管理前后神經外科患者的負性情緒指標、NHISS評分值；神經外科護理管理風險出現率。

1.4 統計學方法

SPSS 25.0軟件開展t、x2檢驗，P＜0.05為差異顯著。

2 結 果

2.1 滿意度

護理管理風險管理組對比常規護理管理組滿意率50（100.00）和40（80.00），可見，護理管理風險管理組更高，P＜0.05。

2.2 神經外科患者的負性情緒指標、NHISS評分值

護理管理前兩組神經外科患者的負性情緒指標、NHISS評分值接近，P＞0.05；護理管理后護理管理風險管理組神經外科患者的負性情緒指標、NHISS評分值的改善幅度更大，P＜0.05。見表1.

表1 護理前后神經外科患者的負性情緒指標、NHISS評分值分析（±s）

表1 護理前后神經外科患者的負性情緒指標、NHISS評分值分析（±s）

組別 n 時間 焦慮SAS評分 抑郁SDS評分 NHISS評分值護理管理風險管理組 50 護理前 60.20±7.68 68.36±7.22 25.31±3.51護理后 24.13±2.79 21.13±2.15 10.72±2.11常規護理管理組 50 護理前 60.10±7.22 68.13±7.42 25.40±3.44護理后 41.21±5.21 42.68±5.68 13.31±2.21

2.3 神經外科護理質量

護理管理風險管理組神經外科護理質量更好，P＜0.05，護理管理風險管理組神經外科護理質量是96.13±3.14分，常規護理管理組是83.21±3.44分。

2.4 神經外科護理管理風險出現率

護理管理風險管理組神經外科護理管理風險出現率更少，P＜0.05。護理管理風險管理組出現1例，常規護理管理組出現10例。

3 討 論

神經外科患者病情危重，護理管理風險較高，技術水平要求較高。護理管理是醫療工作中不可或缺的一部分。護理工作的發展可以說與風險并存，加強神經外科護理管理的風險管理是一項長期任務，需要醫生和護士的共同堅持[2-3]。護理人員可以通過加強培訓和學習來提高他們的風險防范能力，同時提高醫生和護士的整體工作質量，才能創造出更加和諧的護患關系，不斷提高臨床護理效果，促進醫療服務的快速發展。神經外科疾病對人體健康造成危害大，也是死亡的危險因素。而操作不當容易出現損傷，需要加強護理管理風險管理，提高治療效果和安全性[3]，減少風險的發生[4-6]。本研究中，常規護理管理組用常規方法，護理管理風險管理組用護理管理風險管理。數據顯示，護理管理風險管理組滿意度、神經外科患者的負性情緒指標、NHISS評分值、神經外科護理質量、神經外科護理管理風險出現率方面相較常規護理管理組更好，P＜0.05。

總之，神經外科患者實施護理管理風險管理效果確切，可有效提高護理管理服務質量，減少護理管理風險的發生。