應用α-硫辛酸治療老年糖尿病周圍神經病變(DPN)的臨床有效性分析

曹 越

（黑龍江省密山市人民醫院，黑龍江 密山 158300）

糖尿病在臨床上作為一種常見疾病，對人類健康造成嚴重的影響，而糖尿病一旦控制不好就會導致各種并發癥發生，其中DPN，即糖尿病周圍神經病變就是一種，具有8～50%的發生率，一旦發生會提高患者殘疾率和死亡率。老年人為此疾病的常發人群，在很大程度上影響老年人的生活質量，因此，必須選擇一種有效的治療方案，但是該病在臨床上特效療法卻缺乏，我院在臨床治療實踐中發現在常規治療的同時予以α-硫辛酸可獲得滿意的療效，本研究對其有效性進行進一步分析，分析結果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析對象選擇于2018.5—2019.5期間我院收治的老年糖尿病周圍神經病變患者88例，抽簽方式進行分組分析，44例實施α-硫辛酸治療方案的患者納入實驗組，組中男女比例為27：17，平均年齡為（67.15±3.20）歲（51～79歲）；而44例實施常規治療方案的患者納入對照組，組中男女比例為25：19，平均年齡為（66.45±3.36）歲（52～78歲），統計學處理2組一般資料中數據，對比差異不符合統計學意義評價標準（P＞0.05），可比性強。

1.2 方法

對照組實施常規治療方案，即在飲食方面實施干預，對血糖進行有效控制，并皮下注射胰島素或降糖藥口服治療，以此控制患者的血糖水平，在此基礎上肌肉注射1.5 mg腺苷鈷胺與滅菌注射水2 ml混合液，每天1次，靜脈滴注100 ml生理鹽水（0.9%）與40 mg丹紅注射液混合液，每天1次，而實驗組則在常規治療的同時靜脈滴注250 ml生理鹽水（0.9%）與0.6 gα-硫辛酸注射液，每分鐘40滴的速度，每天1次，注意避光，2組患者共進行為期3周的治療。

1.3 療效判定

當患者臨床癥狀改善明顯，基本恢復或者改善明顯腱反射，與治療前相比較SNCV、MNCV提升大于5 m/s，或者已經達到正常標準判定為顯效；當患者臨床癥狀有所改善，腱反射有所緩解，與治療前相比較SNCV、MNCV提升5 m/s視為有效；當患者治療前后臨床癥狀和肌電圖無任何改善，甚至加重視為無效，總治療有效率=顯效率+有效率[1]。

1.4 統計學處理

研究中比較數據均采用統計學軟件SPSS 21.0，計量和計數數據分別實施t和x2檢驗，統計學意義的評價標準為P＜0.05。

2 結 果

相較于對照組，實驗組患者的總治療有效率得以顯著提升，2組比較差異均符合統計學意義評價標準（P＜0.05）。詳情如下表1所示。

表1 2組治療有效性對比結果[n（%）]

3 討 論

老年糖尿病周圍神經病變在臨床上雖然較為常見，但是其發病機制仍不明確，根據相關研究顯示，可能與血糖水平長時間處于較高的水平造成免疫因子平衡喪失、大血管發生炎性反應和微血管發生炎性反應相關[2]。血糖水平長時間處于較高的情況下，會強化超氧化反應（線粒體），導致超氧化物產生，糖尿病患者進而發生各種并發癥，其中周圍神經病變就是一種，該疾病常規治療方案為藥物對血糖水平進行控制，甲鈷胺類藥物對神經進行營養，控制并發癥等，但是僅實施常規治療方案卻無法獲得最為理想的療效，α-硫辛酸作為一種抗氧化應激藥物，可將氧自由基有效消除，阻斷脂質過氧化反應，可將線粒體發生損傷進行減輕，將損傷周圍血管神經有效降低，將神經傳導速度提高[3]。本研究結果顯示，常規治療獲得了59.09%的治療有效率，而實施α-硫辛酸治療獲得了90.91%的治療有效率，可見α-硫辛酸治療顯著提升了治療有效性。

綜上所述，老年糖尿病周圍神經病變治療中應用α-硫辛酸可獲得滿意的療效，適合推廣。