地高辛聯合通心絡在慢性心力衰竭治療中的應用價值分析

陳艷輝

（吉林省四平市中心人民醫院，吉林 四平 136000）

慢性心力衰竭是機體心臟終末期表現，和內皮功能、氧化應激反應均存在相關性。一旦患病，機體多表現為乏力和呼吸困難，較為嚴重時還會阻礙自身軀體健康，若采取常規對癥治療，則難以起到最佳療效，而這也為現代治療方案的提出創造條件，譬如地高辛聯合通心絡治療[1]。本課題選取我院收治的60例慢性心力衰竭患者，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象選取我院2017年9月～2019年9月收治的60例慢性心力衰竭患者，隨機納入常規組（30例）和聯合組（30例）。常規組男17例，女13例；年齡54～79歲，平均（66.75±5.31）歲。聯合組男16例，女14例；年齡53～78歲，平均（65.34±5.43）歲。數據間比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組為常規對癥治療，涉及常規吸氧、β-受體阻斷劑；聯合組為地高辛聯合通心絡治療，即口服地高辛，每日劑量為0.25 mg，1日1次；口服通心絡膠囊，每次劑量為2～4粒，1日3次。持續給藥2周，即1個療程，評估患者治療效果[2]。

1.3 觀察指標

對比患者腦鈉肽（BNP）、肌鈣蛋白（cTNT）、肌紅蛋白（Mb）及6 min步行試驗。即對患者施行6MWT測試，在我院病房直廊內完成，兩端和中間處放椅子，共3把，以此起到休息即標記的作用。試驗前要求患者徹底熟悉該環境，減輕外界干擾，鼓勵患者行走，但可依據患者情況，要求其中途休息或放慢腳步，直至6 min，詳細記錄步行距離。

1.4 統計學方法

本課題數據資料均采用SPSS 21.0統計軟件進行分析匯總。若為計數資料，以±s表示，組間數據施行t檢驗；若為計量資料以%表示，組間數據施行x2檢驗。P＜0.05時，數據間比較有意義。

2 結 果

2.1 對比患者腦鈉肽、肌鈣蛋白、肌紅蛋白

聯合組腦鈉肽、肌鈣蛋白、肌紅蛋白較優于常規組，數據間比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比患者腦鈉肽、肌鈣蛋白、肌紅蛋白[n、±s]

表1 對比患者腦鈉肽、肌鈣蛋白、肌紅蛋白[n、±s]

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2.2 對比患者6MWT距離

治療前，常規組6MWT距離為（301.63±45.35）m，聯合組6MWT距離為（305.6±55.54）m；治療后，常規組6MWT距離為（466.66±86.32）m，聯合組6MWT距離為（576.76±74.55）m。即治療前患者6MWT距離比較，差異無統計學意義（P＞0.05），但治療后，聯合組6MWT距離較長于常規組，數據間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性心力衰竭是因血管阻力驟增而引起的灌注組織、靜脈系統血流量減緩，最終導致靜脈淤血的現象，對機體腦鈉肽、肌鈣蛋白、肌紅蛋白水平均造成較大影響。現代治療中，是以傳統對癥治療為主，雖可減輕癥狀表現，但難以起到預期效果，而這也使慢性心力衰竭治療方案的研究工作逐步深化。例如地高辛是急慢性心功能障礙患者常見藥，以增強心肌收縮力為前提，減緩心率，阻斷神經內分泌，縮小已擴張心臟；通心絡膠囊則是通絡止痛和益氣活血類藥物，可促進血流動力學改善，保證機體血液正常運行[3]。總之，針對慢性心力衰竭患者，地高辛聯合通心絡治療模式，能夠顯著改善機體腦鈉肽、肌鈣蛋白和肌紅蛋白水平，還可延長6MWT距離，應引起重視。