穩(wěn)心顆粒治療慢性心力衰竭心悸的臨床效果觀察

馬秀梅

（河南省老干部康復(fù)醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

應(yīng)該了解到，慢性心力衰竭心悸以常見血管疾病形式出現(xiàn)，是當(dāng)前患者中較為多發(fā)的一種常見病類型和多發(fā)病類型。現(xiàn)在臨床常用心悸治療藥物，均存在一定副作用和消極傳導(dǎo)作用，心悸狀況時(shí)有發(fā)生。特別是心力衰竭產(chǎn)生階段，此類藥物應(yīng)該受到控制，所以找尋合理有效的治療方案顯得很重要。穩(wěn)心顆粒是國家批準(zhǔn)生產(chǎn)的治療慢性心衰的推廣藥物之一，用于治療心悸,是一類中成藥制劑。以下為本次調(diào)查實(shí)踐研究的內(nèi)容詳述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑選2018年3月～2019年5月住院的60例慢性心力衰竭心悸的患者納入課題研究,按照數(shù)字隨機(jī)分組的法則分為實(shí)驗(yàn)組和基礎(chǔ)組,通過心電圖結(jié)果觀察,均確診為心悸病癥。實(shí)驗(yàn)組中男21例，女19例,年齡38～75歲，平均61.3±6.1歲。基礎(chǔ)組中男19例，女11例；年齡40～79歲。平均60.2±5.2歲。一般情況無明顯差異,可比性明顯，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

患者入院前均實(shí)施常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖檢查，電解質(zhì)檢查和血尿常規(guī)檢查都要隨之跟進(jìn)。基礎(chǔ)組運(yùn)用常規(guī)基礎(chǔ)藥物治療為主，實(shí)驗(yàn)組患者在基礎(chǔ)組治療方式下聯(lián)合服用穩(wěn)心顆粒藥物，基礎(chǔ)組患者，進(jìn)行常規(guī)藥物治療，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)用藥基礎(chǔ)上加用穩(wěn)心顆粒藥物三個(gè)月，溫水沖服，每日服用三次，每次1袋。

1.3 療效判定

心電圖療效判定過程：需要對患者進(jìn)行全天候動(dòng)態(tài)心電圖檢查，心率失常減少在80%以上，沒有心悸等情況出現(xiàn)，那么此時(shí)則可以判定為顯效。動(dòng)態(tài)心電圖顯示心率失常率減少50～80%額度時(shí)，且無明顯不適情況出現(xiàn)，低活動(dòng)量階段存在心悸，那么應(yīng)被視為有效；患者檢查動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)果顯示心率失常額度減＜50%額度情況且臨床狀況有所加重并沒有出現(xiàn)任何良性改變，那么就被視為無效。需知，整體有效率=（顯效+有效）/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＜0.05視為具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

通過藥物治療之后，實(shí)驗(yàn)組和基礎(chǔ)組患者本體新功能改善指標(biāo)和治療之前對比后有良性改變，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)較基礎(chǔ)組結(jié)果優(yōu)異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1所述。

表1 治療前后兩組患者觀察指標(biāo)對比（±s）

表1 治療前后兩組患者觀察指標(biāo)對比（±s）

LVEDd LVEDs LVEF治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后實(shí)驗(yàn)組 57.3±7.3 45.5±6.1 49.8±6.1 40.5±5.2 57.3±7.3 45.3±7.6基礎(chǔ)組 58.2±5.3 50.5±5.1 57.3±7.3 45.3±5.4 58.1±6.3 43.1±5.7 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

治療階段內(nèi)，實(shí)驗(yàn)組和基礎(chǔ)組患者都沒有出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)態(tài)勢，基礎(chǔ)組嘔吐患者案例數(shù)量為1例，低血壓患者案例數(shù)量為1例，癥狀輕微，此時(shí)患者可自行達(dá)成緩解。治療前后，實(shí)驗(yàn)組和基礎(chǔ)組患者血常規(guī)檢查和尿常規(guī)檢查以及本體肝功能檢查結(jié)果沒有出現(xiàn)異常發(fā)展態(tài)勢。

3 討 論

心悸的基本癥候特點(diǎn)就是發(fā)作性心慌不安，心跳劇烈且無法控制，有時(shí)呈一過性特點(diǎn)和陣發(fā)性特點(diǎn)，持續(xù)時(shí)間性對方面,有時(shí)短、有時(shí)長，一日多發(fā)數(shù)次或日一次發(fā)作。心悸，一般情況下會存在胸悶氣短現(xiàn)象和神疲乏力現(xiàn)象以及頭暈現(xiàn)象等，患者平臥困難，昏厥狀況時(shí)有發(fā)生。

本次實(shí)驗(yàn)調(diào)查研究中，藥物治療3月后，實(shí)驗(yàn)組和基礎(chǔ)組患者LVEDd、LVEDs、LVEF以及心率失常與治療前相比，患者癥狀得到了深度優(yōu)化和改變，且實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)于基礎(chǔ)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。穩(wěn)心顆粒,在治療心力衰竭心悸效果良好，會在一定程度上穩(wěn)步調(diào)節(jié)患者本體細(xì)胞膜上的鈉鉀鈣例子通道，最大限度上延長心肌細(xì)胞不應(yīng)期，優(yōu)化心電結(jié)構(gòu)的同時(shí)，減少心悸現(xiàn)象。

綜上所述，對于慢性心力衰竭心悸患者，除正常抗心衰治療，還應(yīng)該考慮到心悸治療事項(xiàng)，這也是慢性心力衰竭治療過程中的重要組成部分，本組實(shí)驗(yàn)在常規(guī)治療下加用穩(wěn)心顆粒，效果明顯且不良反應(yīng)低，值得在后續(xù)慢性心率衰竭心悸病癥治療中大力推廣沿用。