臨床護(hù)理健康教育對(duì)胃癌圍化療期患者所起的作用

楊少蓉

（湖北省天門市第一人民醫(yī)院，湖北 天門 431700）

胃癌屬于臨床常見惡性腫瘤，患者預(yù)后較差，要求化療敏感性較高。在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，因?yàn)榛熕幬锎嬖谝欢ǘ拘宰饔煤筒涣挤磻?yīng)，從而導(dǎo)致患者生活質(zhì)量持續(xù)下降[1]。所以，臨床關(guān)于惡性腫瘤圍化療期護(hù)理研究力度較大，選擇有效護(hù)理模式，可以實(shí)現(xiàn)患者生活質(zhì)量的提高，是臨床醫(yī)護(hù)人員重點(diǎn)研究話題。對(duì)此，本文選擇60例胃癌圍化療期患者，研究臨床護(hù)理健康教育所發(fā)揮的作用，具體總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

以2016年6月～2019年6月收治的60例胃癌圍化療期患者為研究對(duì)象，將其均分為兩組，即常規(guī)組與干預(yù)組，各30例。常規(guī)組男17例，女13例，患者年齡32～77歲，平均54.5歲，病程5個(gè)月～6年。干預(yù)組男18例，女12例，患者年齡33～79歲，平均56歲，病程6個(gè)月～6年。比較2組資料發(fā)現(xiàn)，患者性別和年齡等，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

全部患者均采取化療，其中常規(guī)組進(jìn)行圍化療期的一般護(hù)理，而干預(yù)組則是以常規(guī)組為基礎(chǔ)，向患者展開健康教育，具體措施：（1）化療前護(hù)理，醫(yī)務(wù)人員需要以耐心態(tài)度講解關(guān)于化療內(nèi)容，對(duì)化療目的和方法等進(jìn)行明確，使患者正確掌握化療知識(shí)內(nèi)容，控制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)、繁殖。在患者掌握化療后，雖然知道治療過程比較痛苦，但是，此項(xiàng)治療方法可以有效戰(zhàn)勝疾病，屬于胃癌患者重要治療方式，可以提升患者治療效果。與此同時(shí)，關(guān)于化療作用和方法、藥物名稱以及毒副反應(yīng)講解，可以預(yù)防患者發(fā)生不良反應(yīng)，是展開健康宣教主要環(huán)節(jié)，需要正確掌握利害關(guān)系[2]。（2）化療中護(hù)理，和患者主動(dòng)交流溝通，可以幫助患者及時(shí)了解自身不良情緒，尤其是在康復(fù)治療中的影響。叮囑患者家屬做好日常護(hù)理工作，盡量滿足其不同要求，使患者維持舒張、愉悅情緒，整個(gè)交流過程，需要保證語氣溫柔，幫助患者做好自我調(diào)節(jié)，防止悲觀情緒造成病情持續(xù)惡化。列舉相關(guān)成功病例，可以提升患者疾病治療信心，積極參與相關(guān)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，通過轉(zhuǎn)移患者注意力的方式，盡可能激活機(jī)體免疫機(jī)制，可以加強(qiáng)患者抗病能力，促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康。（3）化療后護(hù)理，在患者進(jìn)行化療后，其抵抗力會(huì)隨之持續(xù)下降，需要加強(qiáng)患者保暖工作，叮囑患者按時(shí)去醫(yī)院復(fù)查，尤其是化療1周后的血常規(guī)檢查，能對(duì)患者病情狀況進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，從而選擇相應(yīng)措施進(jìn)行處理[3]。患者治療后1年內(nèi)，需要特別注意飲食方面，按照少食多餐原則進(jìn)行，對(duì)患者飲食進(jìn)行控制，盡量滿足其營養(yǎng)需求。與此同時(shí)，患者嚴(yán)禁攝入過甜食物，且餐后需要休息30分鐘后活動(dòng)，促進(jìn)患者早日恢復(fù)。比較2組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

患者分別護(hù)理后，觀察患者生活質(zhì)量，主要包括：健康狀況、社會(huì)功能、心理狀況、軀體功能，每項(xiàng)指標(biāo)滿分100，分?jǐn)?shù)越高，表明患者生活質(zhì)量越理想。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)均通過SPSS 20.0處理，患者生活質(zhì)量用（±s）表示，t檢驗(yàn)，如果P＜0.05，表明組間差異有意義。

2 結(jié) 果

結(jié)合研究數(shù)據(jù)顯示，干預(yù)組生活質(zhì)量均高于常規(guī)組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 患者生活質(zhì)量對(duì)比[n、±s、分]

表1 患者生活質(zhì)量對(duì)比[n、±s、分]

分組 n 健康狀況 社會(huì)功能 心理狀況 軀體功能干預(yù)組 30 73.2±7.2 84.7±8.2 78.4±7.2 90.5±11.5常規(guī)組 30 46.5±6.2 48.4±9.7 49.2±6.1 36.6±10.2 t 15.3913 15.6534 16.9483 19.2055 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

經(jīng)過研究數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，胃癌圍化療期中，臨床護(hù)理健康教育發(fā)揮重要作用，包括：（1）成本低效益高，健康教育屬于無需成本護(hù)理行為，將其應(yīng)用在胃癌圍化療期，可以向患者普及關(guān)于健康教育有關(guān)知識(shí)內(nèi)容，在加快患者康復(fù)速度同時(shí)，還能緩解患者焦慮情緒，因此，健康教育不存在金錢、設(shè)備等投資[4]。（2）改善醫(yī)患關(guān)系，當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系比較緊張，對(duì)于健康教育的應(yīng)用，可以幫助醫(yī)院樹立正確形象，縮短患者治療時(shí)間，以此降低并發(fā)癥發(fā)生。除此之外，健康教育還會(huì)對(duì)護(hù)理人員提出較高要求，例如：耐心和責(zé)任心等，只有不斷提升護(hù)理人員綜合能力，才能保證健康教育全面落實(shí)，從而向患者提供相應(yīng)服務(wù)。結(jié)合研究發(fā)現(xiàn)，為了不斷延長(zhǎng)胃癌患者生命周期，臨床需要合理展開護(hù)理工作，結(jié)合情況施行健康教育等，確保患者生存質(zhì)量全面提升[5]。

經(jīng)過本文實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理健康教育發(fā)揮著重要作用，在胃癌患者化療期間，護(hù)理屬于重要工作內(nèi)容，經(jīng)過臨床實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理健康教育占據(jù)積極作用，此項(xiàng)工作的展開，不僅可以消除不安因素，而且還能降低并發(fā)癥與死亡率，不斷延長(zhǎng)患者生命壽命，使患者具有較高生活質(zhì)量。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，胃癌患病率較高，為了延長(zhǎng)胃癌患者生命周期，應(yīng)該正確展開臨床護(hù)理健康教育。因此，本文研究結(jié)果顯示，30例胃癌患者圍化療期患者應(yīng)用健康教育后，其生活質(zhì)量得到明顯改善，即健康狀況（73.2±7.2）分，社會(huì)功能（84.7±8.2）分，心理狀況（78.4±7.2）分，軀體功能（90.5±11.5）分，患者生活質(zhì)量評(píng)分均高于常規(guī)組護(hù)理，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），表明此種護(hù)理效果理想。

總結(jié)發(fā)現(xiàn)，健康教育屬于循序漸進(jìn)行為，對(duì)于護(hù)理人員和藥劑師來講，只有正確落實(shí)健康教育工作，才能充分發(fā)揮健康教育作用價(jià)值。在醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)與護(hù)理內(nèi)容持續(xù)改革下，患者對(duì)于傳統(tǒng)權(quán)威醫(yī)生、最新器械設(shè)備提出更高要求，尤其表現(xiàn)在護(hù)理人員方面，要求護(hù)理人員正確疏導(dǎo)與教育，不斷發(fā)揮其重要作用。在醫(yī)生臨床治療中，將臨床護(hù)理健康教育作為重點(diǎn)，可以盡量滿足患者不同需求，以促進(jìn)患者早日康復(fù)。換而言之，臨床護(hù)理健康教育的落實(shí)，在胃癌患者圍化療期中至關(guān)重要，為了保證此項(xiàng)工作的順利進(jìn)行，應(yīng)該從化療前、化療中、化療后全面護(hù)理，以實(shí)現(xiàn)護(hù)理措施的全面落實(shí)，從而改善患者預(yù)后。

綜上所述，胃癌患者圍化療期護(hù)理中，將健康教育合理應(yīng)用其中，除了可以提升患者護(hù)理效果之外，還能改善其生活質(zhì)量，以促進(jìn)患者康復(fù)，值得臨床借鑒。