醒腦通絡湯聯合高壓氧對改善顱腦重度損傷患者意識功能障礙的作用研究

胡 松，王 旭

（吉林省白城中醫院，吉林 白城 137000）

顱腦重度損傷是一種具備致殘率、致死率的創傷性腦部病癥，對患者的生命安全具有極大威脅性[1]。顱腦重度損傷患者在臨床上通常表現為意識不清、肢體功能障礙、感官功能障礙等癥狀，診治難度相對較高。本次研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2019年3月于我院實施顱腦重度損傷診治處理的患者110例，依據隨機數字法對其作分組處理，即參照組與觀察組，各55例。參照組男28例，女27例；平均年齡（48.82±2.19）歲，觀察組男29例，女26例；平均年齡（49.10±2.83）歲。

1.2 治療方法

首先對全部患者實施基礎性的治療處理，如營養支持、抗感染治療、降低顱內壓等，并依據患者病癥的發展情況對其實施顱內減壓術療法。參照組運用高壓氧療法，給氧方式為佩戴穩壓面罩，并將給氧壓力值設定為0.25 Pa，每日給氧治療一次，每次持續時間為一小時。診治周期為一個月。觀察組采取醒腦通絡湯聯合高壓氧療法，高壓氧療法與參照組保持一致。醒腦通絡湯組方為丁香6 g、冰片0.5 g、麝香0.2 g、菖蒲10 g、瓜蔞15 g、藏紅花3 g、地龍30 g、赤芍12 g、羚羊角粉0.3 g、甘草10 g、牛膝12 g、膽星10 g、人工牛黃0.3 g。若患者顱內壓偏高，應另添加豬苓10 g、桂枝10 g、云苓15 g。用水煎制后取藥汁服用，每天服用劑量為250 mL，服用方式為鼻飼，每日兩次，分別為早晚。診治周期為一個月。

1.3 統計學方法

應用SPSS 13·0統計軟件對數據作分析處理，分析相關數據之間的差異性（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 兩組診治結局對照

參照組中顯效、有效、無效對應例數分別為21例、25例、9例，占比對應為38.18%、45.45%、16.36%，即臨床診治有效性為83.64%；觀察組中顯效、有效、無效對應例數分別為24例、27例、4例，占比對應為43.64%、49.09%、7.27%，即臨床診治有效性為92.73%。可見，較之參照組，觀察組的臨床診治有效性高出9.09%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 腦損傷標志物的表達水平對照（見表1）

表1 兩組腦損傷標志物的表達水平對照（±s）

表1 兩組腦損傷標志物的表達水平對照（±s）

注：與參照組比較，*P＜0.05

組別 神經元特異性烯醇化酶 血清髓鞘堿性蛋白 S100蛋白參照組（n=55） 診治前 22.67±3.26 13.35±1.81 1.66±0.24診治后 12.54±1.55 6.77±0.68 1.02±0.13觀察組（n=55） 診治前 22.77±3.28 13.35±1.79 1.67±0.26診治后 6.12±0.89 1.71±0.23 0.51±0.05

3 討 論

對本次研究的相關數據展開分析可知，較之參照組，觀察組的臨床診治有效性高出9.09%；診治處理后，觀察組相關的腦損傷標志物的表達水平明顯優于參照組。診治處理后，兩組的神經元特異性烯醇化酶、血清髓鞘堿性蛋白、S100蛋白表達水平均呈現明顯下降趨勢，且觀察組下降幅度更加顯著。這說明醒腦通絡湯聯合高壓氧療法的改善效果更佳。顱腦重度損傷患者神經功能的受損程度的有效緩解[2]，對患者意識功能障礙的改善具有重要作用。

綜上所述，對顱腦重度損傷患者運用醒腦通絡湯聯合高壓氧療法實施診治處理，臨床診治結局令人滿意，對患者意識功能障礙的改善具有積極意義。