探討腹腔鏡下不同卵巢良性囊腫剔除手術對女性卵巢功能的影響

郭萌萌

（吉林省遼源市東遼縣人民醫院，吉林 遼源 136200）

目前，我國婦女中卵巢囊腫的發病率越來越高，以良性為主，可發生在任何年齡階段。卵巢囊腫的一般臨床表現為小腹疼痛、月經不調、白帶異常等，有的囊腫甚至會影響患者的生育功能，嚴重影響患者的生活質量和身心健康[1]。據有關資料顯示，囊腫直徑超過5 cm才建議手術切除治療，小于5 cm的囊腫一般采用藥物治療[2]。本次研究旨在探討腹腔鏡下不同卵巢良性囊腫剔除手術對女性卵巢功能的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院收治的卵巢良性囊腫患者中選取60例作為本次研究的研究對象，采用隨機數字表法對該60例研究對象進行分組。實驗組患者30例，年齡29～53歲，平均（45.29±5.34）歲；囊腫直徑6～15 cm，平均（9.23±2.13）cm；單一囊腫11例，多發囊腫19例；采用腹腔鏡下卵巢囊腫切除術；對照組患者30例，年齡30～51歲，平均（44.61±5.22）歲，囊腫直徑7～14 cm，平均（9.18±1.92）cm；單一囊腫13例，多發囊腫17例；采用傳統開腹卵巢囊腫切除術。對比兩組患者年齡、囊腫直徑、囊腫數量等一般臨床資料后發現，兩組間資料差異不大，差異無統計學意義（P＞0.05）。納入標準：①患者經影像學檢查和血液檢查后，確診為卵巢囊腫。②患者自愿參加本次研究，并簽署知情同意書。排除標準：①患者經期紊亂和正在使用性激素。②患者囊腫切除后，經病理學檢查為惡性。

1.2 方法

對照組采用傳統開腹卵巢囊腫切除術，具體操作如下：患者全身麻醉后在腹部開一切口，探查患者卵巢囊腫位置和與周圍組織粘連情況，分離粘連組織，切除卵巢囊腫，電凝止血，沖洗手術部位，縫合手術切口。

實驗組采用腹腔鏡下卵巢囊腫切除術，具體操作如下：患者全身麻醉后在患者腹部開小孔，先將二氧化碳注入患者腹腔內，形成氣腹，然后利用腹腔鏡設備將手術視野投影到顯示屏上，然后采取和傳統開腹卵巢囊腫切除術一樣的探查卵巢囊腫情況、分離粘連組織、切除囊腫、止血、沖洗、縫合等操作。

1.3 觀察指標

對比兩組患者術后促卵泡激素（FSH)、雌二醇（E2）、促黃體生成素（LH）等反映卵巢功能激素的含量，并通過統計學分析判斷其可比性。

1.4 統計學方法

本次實驗所產生的全部數據采用SPSS 12.0軟件進行統計學分析，其中利用x2檢驗分析計數資料，利用t檢驗分析計量資料，若分析結果p＜0.05表示實驗數據具有統計學意義，具有可比性。

2 結 果

2.1 兩組患者FSH、E2、LH含量

通過對比兩組患者FSH、E2、LH含量，實驗組FSH和LH含量低于對照組，實驗組E2含量高于對照組，將以上數據進行統計學分析后，差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。具體詳見表1。

表1 兩組患者FSH、E2、LH含量對比（）

表1 兩組患者FSH、E2、LH含量對比（）

組別 例數 FSH（U/L） E2（Pmol/l） LH（U/L）實驗組 30 7.13±1.47 313.27±10.43 6.33±1.16對照組 30 10.13±1.63 284.67±9.23 9.69±1.91 t 7.4861 11.2474 8.2355 p 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

隨著醫學和微創技術的發展，腹腔鏡技術目前被廣泛運用于臨床。腹腔鏡具有手術時間短、創傷小、恢復快等優勢臨床上，雌二醇（E2）越低，促卵泡激素（FSH）和促黃體生成素（LH）越高表示卵巢功能越差[3]。本次研究顯示，實驗組FSH和LH含量低于對照組，實驗組E2含量高于對照組。說明實驗組患者卵巢功能比對照組好。

綜上所述，腹腔鏡下卵巢囊腫切除對卵巢功能的影響更小。