何位忠,袁能華,杜成硯
(遵義醫科大學附屬醫院,貴州 遵義 563000)
額葉膠質瘤是臨床常見的腫瘤疾病,輕者引起頭痛、重者出現明顯占位效應,甚至并發腦疝,危及患者生命。臨床一經診斷,多需手術治療,目前主要使用顯微手術進行治療。手術室護理是保障手術順利進行的重要組成部分,為了解舒適護理在額葉膠質瘤顯微手術中的應用能否改善患者術后心理狀態,制定本研究并總結如下。
將2018年3月~2019年5月在本醫院接受顯微手術治療的額葉膠質瘤患者納入到研究中,共84例,以護理方式為依據將其分成對照組與實驗組。對照組:男24例,女18例;年齡24~65歲,平均(43.14±4.45)歲。實驗組:男23例,女19例;年齡25~67歲,平均(42.84±4.39)歲。上述資料對比結果提示,兩組的差異很小,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組患者應用常規護理,包括:體征觀察、術前訪視、術中配合等。
實驗組患者以常規護理為基礎,應用舒適護理,主要為:①手術前做好術前訪視,向患者介紹手術的流程、醫療團隊的工作經歷,職稱及業務水平增加患者對醫療團隊的信任感,同時講解需要患者配合的要點,讓患者主動參與到治療過程中;為患者介紹手術成功案例,提高患者的治療信心;病室擺放小掛件、盆栽等方法為其營造舒適的住院環境。②麻醉進行前,加強對患者的人文關懷與溝通,聊患者關心的話題;提前調整手術室內的溫度與濕度,避免患者的隱私部位暴露,對其進行遮擋。③麻醉后正確的擺放手術體位,使患者各肢體、器官處于功能位,避免體位不當機體產生術后不適。④手術結束后,保持對患者體征的監測,護送患者返回病房,期間注意保暖。嚴格遵守醫囑給予患者營養支持、止血、輸液操作規范,動作輕柔;給予患者吸氧,心電監護,保證患者呼吸順暢和安全。
不良情緒的評價使用焦慮測評量表與抑郁測評量表[1],均為100分,評分與情緒嚴重程度為正相關。
所有數據的對比處理采用SPSS 17.0統計學版本軟件。不良情緒評分為定量資料,使用t檢驗,表示為()。統計學意義存在的參考依據為P<0.05。
評價兩組患者護理后的不良情緒,并對比。具體數據見表1,與對照組相比,實驗組患者的兩項不良情緒評分更低,均有明顯差異,差異有統計學意義(P<0.05)。
表1 兩組患者護理后的不良情緒情況()

表1 兩組患者護理后的不良情緒情況()
組別 例數 焦慮(分) 抑郁(分)對照組 42 51.62±5.73 51.16±4.98實驗組 42 40.35±5.99 41.45±5.22 t-- 8.8111 8.7225 P-- <0.05 <0.05
目前臨床多采用顯微手術治療額葉膠質瘤,具有理想的效果,但手術存在一定風險性,且患者的不良情緒會加重應激反應,甚至會影響手術效果。
基于上述情況,對患者進行手術室護理干預十分必要,以往臨床多應用常規護理,但效果欠佳,筆者認為可對患者實施舒適護理干預。相較于常規護理,舒適護理干預更加全面且系統,其覆蓋了整個圍術期,使患者的身心達到舒適狀態,可有效緩解患者的不良情緒,減輕其對手術的恐懼與不安,使其更加積極配合手術,進而保證手術順利開展,提高手術效果[2]。筆者展開對比研究,旨在分析在額葉膠質瘤顯微手術中應用舒適護理的價值,研究結果提示,比照對照組患者的焦慮情緒與抑郁情緒評分,實驗組患者均更低,均有顯著差異,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,舒適護理在額葉膠質瘤顯微手術中的價值顯著,可使患者的心理狀態得到改善,增強患者治療信心并主動參與治療,應加以推廣。