李階義
(吉林省遼源市東遼縣人民醫院,吉林 遼源 136200)
急性腦梗死是臨床常見腦血管疾病,其多發于中老年群體;近年來,隨著我國人口老齡化加劇,其發病率逐年升高,對人們生命健康構成嚴重威脅。目前,臨床對該病癥主要采用藥物治療,但以往臨床西藥治療雖具備一定療效,但長期用藥副作用較大[1]。本研究即對82例急性腦梗死患者應用中藥制劑舒血寧+疏血通注射液治療,取得滿意效果,報道如下。
篩選我院2018年3月~2019年6月收治164例急性腦梗死患者,均經CT檢查確診;應用雙盲法將其分為兩組,對照組82例中,男49例、女33例,年齡50~75歲,平均(63.2±7.0)歲;觀察組82例中,男53例、女29例,年齡51~73歲,平均(63.5±6.8)歲。本研究經倫理委員會同意,兩組資料對比,差異無統計學意義(P>0.05)。
入院后,兩組均接受控制血壓與血糖、補充維生素、脫水、活血化瘀等基礎治療。在此基礎上,對照組給予靜脈注射20 mL舒血寧注射液(黑龍江省珍寶島制藥有限公司,國藥準字Z23022004,規格2 mL:1.8 mg),1次/d,持續治療14 d為1療程。
觀察組患者在對照組基礎上,聯合疏血通注射液(牡丹江友搏藥業股份有限公司,國藥準字Z20010100,規格2 mL*10支)治療,6 mL靜脈注射,1次/d,持續治療14d為1療程。
根據《中風病診斷療效標準》[2]中相關判定標準,評估患者治療效果:基本痊愈:患者證候積分減少95%及以上,體征、癥狀等基本消失或完全消失;顯效:治療1療程后,患者證候積分下降70%及以上,體征、病癥等明顯改善;有效:治療1療程后,患者癥狀積分下降30%及以上,體征、病癥開始好轉;無效:治療1療程后,患者體征、病癥無較大轉變,且證候積分下降不足30%。
研究運用軟件SPSS 18.0系統數據處理,x2檢驗計數資料、以%表示,統計學有意義P<0.05。
結果分析顯示,觀察組治療有效率92.68%高于對照組76.83%,統計學差異明顯,差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組療效對比(n,%)
急性腦梗死是臨床多發性心腦血管疾病,又稱之為缺血性腦卒中,主要因腦部血供異常,造成腦組織發生缺氧、缺血性壞死。有文獻指出,周圍缺血半暗帶、中心壞死區組成急性腦梗死病灶;其中中心壞死區域腦細胞死亡,而由于周圍側支循環的存在,周圍半暗帶區域腦組織可獲得部分血供,仍然存活大量神經元;若及時予以治療,恢復該區域血供,則可使受損神經元恢復。因此,臨床中早期治療主要目的是搶救缺血半暗帶[3]。
既往臨床多采用血管擴張劑、降低血粘稠度藥物,改善局部組織血液循環,達到治療目的。但傳統西藥治療副作用較大,可能造成不良后果。鑒于此,本研究對觀察組應用舒血寧+疏血通注射液治療;結果顯示,觀察組治療有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),相比于單純使用舒血寧,聯合疏血通治療效果更為顯著。舒血寧是一種中藥制劑,主要是銀杏葉提取物,其具有活血化瘀、抗缺氧、清除氧自由基等作用,多用于心腦血管疾病治療中,可提調節其血管擴張力,促進血液循環,減少神經細胞死亡,保護腦組織。疏血通則是由地龍、水蛭等中藥精制而成,其中地龍具有抑制血小板聚集、激活纖溶酶原作用,可直接溶解纖維蛋白。而水蛭中含有 大量抗血栓素、肝素、水蛭素,而其中水蛭素可對血栓結合的凝血酶起作用,是目前發現的最有效凝血酶特效抑制劑;可有效改善血液黏稠度,抑制血小板凝聚。以上兩種藥物聯合應用,則可發揮協同效果,達到治療目的。
綜上所述,對急性腦梗死患者應用疏血通+舒血寧注射液治療,可取得滿意療效,值得推廣。